督脈主脊。經(jīng)云∶督脈之別,名曰長強,別走太陽,實則脊強,取之所別也。(刺灸之。)大腸筋挾脊。心脈與脊里細筋相連貫,故心痛有連背者。脾筋著脊。
腎筋脈貫脊,脊髓空則痛。膀胱筋脈挾脊,上項,為風(fēng)寒濕所襲,則倔強不能屈伸,取本經(jīng) 中血絡(luò)。背上兩角為肩解,小腸脈出之,肩解下成片m.bhskgw.cn/sanji/肉為肩胛,大小腸筋脈俱繞之。又肩背屬肺部分。太陽中風(fēng)濕,經(jīng)脈不行,脊痛項強,不可回顧,羌活勝濕湯(見傷濕)。兼氣實郁滯者,則常常作痛,加木香、陳皮、香附。氣虛郁滯者,則時止時痛,加升、柴、參、 。血虛郁痛者,則夜甚時止,加歸、芍。血瘀郁痛者,則夜痛不止,加姜黃、靈脂、紅花。風(fēng)盛項背強,加威靈仙。濕盛肩背重,加二術(shù)。痰氣凝滯則嘔眩,本湯送青州白丸子(見中風(fēng))?磿廪,久坐而脊背痛者,補中益氣湯(見氣),或八珍(見虛損)加黃 。喘咳氣逆,肩背痛,汗出,肺實也,熱也。肺虛亦痛,覺寒,少氣不足以息,當(dāng)補氣。腎氣上逆,先背痛,后及肩,和氣飲(見m.bhskgw.cn/job/腫脹)
加炒鹽、小茴。當(dāng)肩背一片冷痛,而用神保丸者(見傷飲食),此有積氣故也。素虛人,或病后,或發(fā)汗過多,心隔間痛引乳脅或肩背,此氣上逆,當(dāng)引使歸元。有患肩胛縫一線痛起,上跨肩,(肩背屬小腸經(jīng)。)至胸前側(cè)脅止,(膽經(jīng)。)晝夜不息。
丹溪謂因思慮傷心,(心血虛而火動。)移于小腸,及慮不能決,又歸之膽,(膽火亦動。)子來乘母,為實邪,以人參四錢,(思慮則氣結(jié)不行,故補其氣以行之。)木通二錢(引火從小腸出)煎湯,下龍薈丸(見脅肋痛。除肝膽火)而愈。