清臣曰:噎膈證,要分門別戶,治乃得法。有氣膈、食膈、酒膈、痰膈數(shù)種。氣膈、食膈惟老人最多,極難施治,因賁門干枯,食不能入,遂成噎膈。
因氣而得,二陳湯加香附、臺(tái)烏、砂仁;逍遙散加香附、郁金、青皮、陳皮。
因食而得,二陳湯加查、麥、萊菔;蛳闵捌胃散,加查、麥、神曲、草蔻、檳榔。
因酒而得,二陳湯加葛花、黃連、砂仁、砂糖;蚯寤嫞生地、白芍、茯苓、黃芩、麥冬、丹皮、石斛,重加葛花。
因脾虛,健脾湯:條參、北芪、焦術(shù)、茯苓、棗仁、砂仁、白蔻、桂圓、煨姜;蛄ゲ,加砂、蔲、炮姜。
因腎虛,濟(jì)艱湯:熟地、當(dāng)歸各一兩、山藥、元參各五錢、牛膝三錢、前仁一錢;蚴斓一兩、山藥、棗皮、m.bhskgw.cn/zhuyuan/蓯蓉、當(dāng)歸各三錢、枸杞、杜仲、牛膝各二錢、肉桂一錢。
因脾腎虛,熟地八錢、條參五錢、北芪、焦術(shù)各四錢、茯神、山藥、牛膝各三錢、棗皮、枸杞、附子各二錢、肉桂一錢;蚶頊炱嫞故紙、益智。
因陽明積熱,推蕩飲:沙參、當(dāng)歸、知母、檳榔、萊菔、大黃、厚樸,甚者加硝;蚨悳桃仁、枳實(shí)、大黃。
統(tǒng)用四物,去生地,合二陳,m.bhskgw.cn/yaoshi/加瑞膠七錢、枳殼鹽炒、升麻炙、桃仁、紅花、柿餅、韮汁、飴糖。虛,加人參;熱,加芩、連;郁,加香附;食,加查、麥;蠱,加蕪荑。
糯米粉,用老?趦(nèi)涎,拌和為丸服。
牛口內(nèi)回嚼之草,同陳倉米、灶心土,煎湯當(dāng)茶飲,一月為度。
生鵝血,乘熱飲。
汞硫散見嘔吐。
凈牛乳,加白糖,日日燉服。
補(bǔ)脾湯:人參二錢、焦術(shù)三錢、黃芪一錢、茯苓、橘紅各錢半、砂仁八分、炙草五分、姜、棗、枇杷葉。
戊己丸:熟地八兩、棗皮三兩、丹參兩半、當(dāng)歸、苡仁、牛膝、麥冬各二兩、元參、白芥各一兩、五味,姜汁、白蜜為丸,每服二錢漸加至三四錢,老米煎湯下。
啟膈散:沙參、丹參各三錢、貝母錢半、茯苓一錢、郁金五分、砂仁殼四分、荷葉蒂兩個(gè)、杵頭糠五分。虛,加人參;痰,加橘紅;食,加查、麥、萊菔;蟲,加胡、連、蕪荑;血積,加桃仁、紅花。
膏肓、膻中、中脘、膈俞、心俞、脾俞、三里、乳根