醫(yī)道亂則國(guó)亂
醫(yī)衛(wèi)界問(wèn)題嚴(yán)重。患者寧信“菩薩”而不信醫(yī)院，寧求“樟樹”而怕求醫(yī)生——反映醫(yī)院信譽(yù)掃地。黃萍先生“臨床醫(yī)生的兩難處境”真實(shí)而深刻地揭露了目前全國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的真實(shí)狀況，深入思考了醫(yī)療系統(tǒng)改革發(fā)展的正確方向。黃萍大作是一篇現(xiàn)任部長(zhǎng)寫不出、聽(tīng)不進(jìn)的“部長(zhǎng)級(jí)”論文，很值得一讀。這一專題本屬衛(wèi)生部份內(nèi)責(zé)權(quán)，這篇文章本應(yīng)張親自執(zhí)筆。然而衛(wèi)生部形同虛設(shè)，對(duì)上述種種置若罔聞。張?jiān)缭撘剔o職，也該當(dāng)當(dāng)醫(yī)生，體驗(yàn)一下“兩難處境”。
中央政府在換屆時(shí)獨(dú)將主管中醫(yī)工作的張?zhí)岚螢椴块L(zhǎng)，這本來(lái)體現(xiàn)了中央對(duì)中醫(yī)的傾斜。可惜張是個(gè)不稱職的中醫(yī)局長(zhǎng)，更非中醫(yī)貼心人。他在職期間，拒納忠言，高高在上，甚至連中醫(yī)管理局、中醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián)合召開的“全國(guó)中醫(yī)發(fā)展戰(zhàn)略研討會(huì)”（北京1997)——關(guān)系中醫(yī)前途與命運(yùn)——如此重要的專家咨詢會(huì)議也不屑到會(huì)。
1997、11、17崔月犁同志召見(jiàn)我，氣憤提及“陳XX、張XX匯報(bào)中醫(yī)工作當(dāng)面一套、背后另搞一套”，“搞兩面派，不聽(tīng)我的”。此前（11、14)老部長(zhǎng)（卸任后任中顧委委員)在電話中十分沮喪地對(duì)我說(shuō)：“他們（按指大會(huì)組委會(huì))要我講話，我實(shí)在不想講。”我勸他：您一定要講，而且一定有作用。我們想講也不一定有機(jī)會(huì)（果然我要求大會(huì)發(fā)言橫遭拒絕)。崔老還是到會(huì)并講了話。這是崔部長(zhǎng)生前最后一次為中醫(yī)講話。崔部長(zhǎng)和呂炳奎對(duì)衛(wèi)生部的批評(píng)異口同聲。
張管不好中醫(yī)，也管不好西醫(yī)。他上任時(shí)正值遲到的衛(wèi)生改革吹響號(hào)角，國(guó)家各級(jí)政府對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)“斷奶”，醫(yī)院被拋向市場(chǎng)。醫(yī)衛(wèi)戰(zhàn)線向何處去？亟待政策規(guī)范引導(dǎo)。但衛(wèi)生部作為主管機(jī)關(guān)無(wú)所作為，全國(guó)醫(yī)藥行業(yè)實(shí)處“無(wú)政府”狀態(tài)。各級(jí)醫(yī)院借口“斷奶”，紛紛打出“創(chuàng)收”旗號(hào)，把以治病救人為天職的醫(yī)院變成了“治錢醫(yī)院”。沉重的“經(jīng)濟(jì)指標(biāo)”頃刻間把醫(yī)務(wù)人員變成了“板斧”和“冷面殺手”；醫(yī)界丑聞、醫(yī)療事故層出不窮。新聞媒體對(duì)醫(yī)藥系統(tǒng)的多次曝光絕非偶然，其普遍存在且仍在蔓延。廣大群眾尤其貧苦農(nóng)民、下崗職工“談病搖頭”，“談醫(yī)色變”。醫(yī)院聲譽(yù)急劇下降，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)院陷入惡性循環(huán)，醫(yī)學(xué)發(fā)展走入歧途。單純追求經(jīng)濟(jì)效益，驅(qū)使醫(yī)生濫用診療權(quán)，濫開檢查、濫開藥品（一張治療喉痛的門診處方一次高達(dá)千余元)，無(wú)異于“濫殺無(wú)辜”。由政治腐敗引發(fā)的醫(yī)學(xué)腐敗，更能直接造成群眾的切膚之痛，引起人人自危、家家自危，平添社會(huì)不穩(wěn)定因素。醫(yī)院的錯(cuò)誤方針和短期行為得不到及時(shí)糾正。它開罪了“上帝”（病人)，直接導(dǎo)致病員日減，收入降低，運(yùn)轉(zhuǎn)更加困難。在國(guó)家經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)體年代，相對(duì)說(shuō)來(lái)醫(yī)療系統(tǒng)是業(yè)務(wù)最穩(wěn)定的技術(shù)性行業(yè)，但現(xiàn)在反而慘淡經(jīng)營(yíng)。不少醫(yī)院負(fù)債累累，倒閉在即；斷絕黑（灰)色收入即難以維持正常運(yùn)營(yíng)。大批醫(yī)生竟然擔(dān)心國(guó)家“斷奶”難以養(yǎng)家糊口，豈非天大笑話！
醫(yī)乃仁術(shù)。商品社會(huì)中的醫(yī)療行業(yè)，無(wú)論何時(shí)何地何種情勢(shì)下都必須堅(jiān)持以救死扶傷、治病救人為最高宗旨。它當(dāng)然必須兼顧經(jīng)濟(jì)效益，否則不能生存發(fā)展。但絕對(duì)不能以“創(chuàng)收”為目的，否則同樣不能長(zhǎng)久。醫(yī)生必需時(shí)時(shí)警醒：只能對(duì)醫(yī)術(shù)不懈追求而不能對(duì)金錢有任何奢望。醫(yī)院和醫(yī)生一旦由“救死扶傷”轉(zhuǎn)向“創(chuàng)收第一”，必然露出“殺人不見(jiàn)血”的猙獰面目，危及病人、醫(yī)生親友乃至醫(yī)生本人，最終遭到全社會(huì)唾棄。
中國(guó)醫(yī)衛(wèi)界實(shí)際處于“是非混淆、人妖顛倒”的混亂與污濁狀態(tài)。決定醫(yī)生的勞務(wù)報(bào)酬不是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量第一，而是所謂“創(chuàng)收第一”。傳統(tǒng)倫理和醫(yī)德觀念遭到粗暴踐踏。良心尚未泯滅、堅(jiān)持醫(yī)理原則的醫(yī)生處于最底層，其收入低到難以養(yǎng)家糊口；他們被稱為“最傻”“最沒(méi)本事”（詐錢)的一族。相反，那些不講醫(yī)學(xué)原則、不顧病人死活、不惜戕害醫(yī)院信譽(yù)的家伙（醫(yī)界敗類、社會(huì)騙子)反而吃飽飯，而且被戴上“大
紅花”、延為“座上賓”，捧上“先進(jìn)”“功臣”寶座。醫(yī)界賄賂、回扣、紅包、吃請(qǐng)滿天飛，愈演愈烈；院舍擴(kuò)建、設(shè)備更新、藥品
器械添置、官位人事升遷、體檢、醫(yī)事訴訟權(quán)錢交易、化公為私司空見(jiàn)慣�！t(yī)衛(wèi)界“反腐敗”若動(dòng)真格，真不知多少院長(zhǎng)、藥劑設(shè)備科長(zhǎng)要被投進(jìn)監(jiān)獄或送上斷頭臺(tái)。醫(yī)藥界追逐錢財(cái)幾近喪心病狂，對(duì)民生疾苦已經(jīng)麻木不仁。昔日“人民醫(yī)院”已成孳生“醫(yī)匪院霸”的染缸和溫床（醫(yī)匪院霸一日不除，真正的好醫(yī)生就難以立足)。它已經(jīng)身患絕癥，到了“必先自治，方能治人”的地步。
時(shí)下中國(guó)醫(yī)藥界如同身陷那艘業(yè)已無(wú)法扳轉(zhuǎn)航向的豪華巨輪“泰坦尼克”號(hào)，身不由己向冰山撞去。速速調(diào)集10萬(wàn)中醫(yī)“小舢板”適可防范醫(yī)界大患于未然，挽狂瀾于既倒，免遭船毀人亡的滅頂之災(zāi)！
醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)大動(dòng)蕩必致大分化、大改組。廢除壟斷，引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制實(shí)屬必要。國(guó)營(yíng)和私營(yíng)、中醫(yī)和西醫(yī)的結(jié)構(gòu)大調(diào)整已是大勢(shì)所趨、迫在眉睫。近期已經(jīng)和將要出臺(tái)的“醫(yī)藥分家”“合作醫(yī)療”“分級(jí)管理”等等，均為勞民喪財(cái)、無(wú)濟(jì)于事的敷衍搪塞。所謂“非盈利醫(yī)院”的倡建更是對(duì)公眾明目張膽的欺詐！
“醫(yī)道亂則國(guó)亂”。幸勿以斯言為河漢！
摘自何足道2000年8月25日《就八老上書致朱總理》
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Last edited by zudaohe on 2005/12/24 at 18:42 ]
－－－－－－－－－－－管不好的亂管官，還不如不管的好。
中醫(yī)本來(lái)就是自由發(fā)展的一個(gè)存在，非要給找一個(gè)婆家。這些當(dāng)官的。真不是東西。
－－－－－－－－－－－肉食者鄙
－－－－－－－－－－－悲哉！憤慨之至！
－－－－－－－－－－－氣憤
－－－－－－－－－－－誠(chéng)如是也。
－－－－－－－－－－－所謂市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)----不該市場(chǎng)化的也市場(chǎng)化了,中國(guó)特色的結(jié)果-----不好吃.
－－－－－－－－－－－都說(shuō)醫(yī)改失敗，官方也承認(rèn)。可就是沒(méi)人肯去改正。中醫(yī)依然是被捆綁著。錯(cuò)誤依然被奉為圣旨執(zhí)行著。沒(méi)有人為錯(cuò)誤的決策買單。誠(chéng)是一種悲哀啊！
－－－－－－－－－－－大亂才能大治
－－－－－－－－－－－否極泰來(lái).
