本帖最后由 海韻 于 2010/12/28 09:54 編輯 m.bhskgw.cn/hushi/四種中成藥能護肝(ZT)
體型肥胖的人要小心了!流行病學資料表明,我國B超研究發(fā)現(xiàn),肥胖患者中脂肪肝的檢出率高達38%。首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院消化中心主任張聲生教授向《生命時報》記者介紹,通常所說的脂肪肝主要是指“非酒精性脂肪性肝病”,它與人們的生活習慣和飲食結構的改變密切相關。而通過對患者右脅肋部(大致為肝區(qū))的不同癥狀,綜合其他表現(xiàn),就能對中醫(yī)證型作出初步判斷,選擇相應的藥物。
肝區(qū)脹悶——月見草油膠丸。脂肪肝發(fā)展到一定程度時,患者的右脅肋部就會感到不適或者脹悶感,如果時常感到頭暈惡心、身體困重、乏力,多屬于濕濁內(nèi)停型脂肪肝,治療以祛濕化痰類中藥為主,中成藥如月見草油膠丸。同時乏力氣短癥狀較為明顯的人,還可選擇絞股藍總苷片。
又脹又痛——茵梔黃顆粒。當B超查出脂肪肝時,肝內(nèi)脂肪含量通常已超過30%。如果患者右脅肋脹痛、口干口苦或口粘、胃口變差,而且感覺身體困重,這很可能屬于濕熱蘊結型脂肪肝。治療以清熱化濕類藥為主,常用中成藥如茵梔黃顆粒。
一生氣就痛——香砂六君子丸。有的患者表現(xiàn)為右脅肋脹滿或走竄樣疼痛,而且多發(fā)生在生氣、郁悶等不良情緒之后,還時常腹脹便溏,多屬于肝郁脾虛型脂肪肝。以疏肝健脾為主,常用中成藥有香砂六君子丸。
有硬塊——大黃蟄蟲丸。如果在肝區(qū)能摸到硬結(中醫(yī)稱之為痞塊),伴有舌淡黯有淤斑、面色晦暗,而且食欲差、不喜歡油膩食物,可能已進展到肝硬化的階段,屬于痰淤互結型。此時一定要及時就診,在一生的指導下可服用具有活血化淤、祛痰散結作用的中藥,如大黃蟄蟲丸。
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回復 海韻 的帖子茵梔黃顆粒 茵梔黃顆粒主要成份為
茵陳、
梔子、
黃芩苷、
金銀花,具有清熱、利濕、退
黃疸、保肝、利膽的作用,用于急性、慢性
病毒性肝炎所至黃疸及轉(zhuǎn)氨酶升高,屬于溫熱邪毒內(nèi)蘊證者。
藥物成份:
茵陳提取物、梔子提取物、黃芩苷、金銀花提取物。
藥物性狀:
本品內(nèi)容物為棕黃色顆粒;味甜、微苦。
功能主治:
清熱解毒,利濕退黃。用于急性、慢性病毒性肝炎所致黃疸及轉(zhuǎn)氨酶升高,屬于濕熱邪毒內(nèi)蘊證者。
臨床療效:
茵桅黃顆粒清熱解毒,利濕退黃。臨床應用于急性、慢性病毒性肝炎所致黃疸及轉(zhuǎn)氨酶升高,屬于濕熱邪毒內(nèi)蘊證者。
用法用量:開水沖服,一次2袋,一日3次。一個月為一個療程。
注意事項:妊娠及哺乳期婦女慎用。
貯藏方法:密閉,防潮,于陰涼干燥處保存。
藥理作用 茵桅黃顆粒系由中藥茵陳、桅子、黃芩等經(jīng)水提醇沉工藝而制成的顆粒劑,方中黃芩清熱燥濕,瀉火解毒;桅子瀉火除煩,通利三焦,與黃芩合用清熱散結,蕩滌熱毒;金銀花質(zhì)輕疏散,既能疏散在表之風熱,更長于清解在里之熱毒;茵陳清利濕熱,清熱解毒,利尿退黃,為治黃疸之要藥,與黃芩、桅子、金銀花合用,既可通過清熱解毒以祛邪,又可清利肝膽濕邪以退黃。茵梔黃顆粒顯著降低腹腔滲出液中白血胞的數(shù)量,對大鼠棉球肉芽組織增生有抑制作用,對正常大鼠及水負荷大鼠有利尿作用,表明茵梔黃顆粒對CCl4所致的慢性
肝損傷具有明顯的保護作用,并顯著降低肝臟膠原蛋白含量,顯著改善
肝纖維化程度。
臨床試驗茵梔黃顆粒輔助治療新生兒病理性黃疸的療效 方法 將患兒100例隨機分成治療組(給予茵梔黃顆粒口服)與對照組(應用常規(guī)治療如光療、
白蛋白、酶誘導劑等),觀察兩組用藥前后患兒癥狀及體征消失時間。結果 治療組癥狀、體征消失時間明顯優(yōu)于對照組。結論 茵梔黃顆粒治療新生兒病理性黃疸效果良好。
茵梔黃顆粒的保肝作用 方法:采用D-氨基半乳糖(D-GalN)、四氯化碳(CCl4)造成急性肝損傷,以血清ALT與AST、肝組織病變程序為指標,并以茵梔黃顆粒口服液為陽性對照,觀察茵梔黃顆粒的藥效。另外,給小鼠ig異硫氰酸-1-奈脂,以血清膽紅素為指標,觀察茵梔黃顆粒的作用。結果:1.8g/kg、3.6g/kg茵梔黃顆粒組均能降低D-GalN所致的小鼠血清ALT、AST升高,3.6g/kg茵梔黃顆粒組還能減輕肝組織病變程度。1.0g/kg、2.0g/kg茵梔黃顆粒組均能降低CCl4所致的大鼠血清ALT、AST升高,2.0g/kg茵梔黃顆粒組還能減輕肝組織病變程度。1.8g/kg、3.6g/kg茵梔黃顆粒組均能降低異硫氰酸-1-奈脂所致總膽紅素和結合膽紅素升高。結論:茵梔黃顆粒對D-GalN、CCl4所致的急性肝損傷均有明顯的保護作用,對異硫氰酸-1-奈脂所致小鼠血清高膽紅素有明顯的降低作用。
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本帖最后由 海韻 于 2010/12/28 10:12 編輯 m.bhskgw.cn/job/月見草油
本品為膠丸,內(nèi)容物為淡黃色至橙黃色的油狀液體。含豐富的γ-
亞麻酸(GLA),可轉(zhuǎn)化為PEG2、PGI2、PGF2a,具有明顯的降血脂和抗血小板聚集作用。用于防治動脈硬化、降低血脂等。
月見草油功能: 1. 減輕輕前綜合征及更年期的種種不適癥狀,如乳腺疼痛,精神抑郁等。
2. 增進血液回圈減少脂肪在血管內(nèi)壁的滯留,消散粥樣硬化斑,防止血管內(nèi)膜損傷,預防和治療動脈硬化
3. 有助於治療
濕疹和皮炎這類皮膚病。
4. 消除風濕性關節(jié)炎,潰瘍節(jié)腸炎,胃炎等炎癥。
5. 改善多發(fā)性脊椎炎,紅斑狼倉等引起的發(fā)炎癥狀。
6. 能排除已儲蓄在細胞內(nèi)的膽固醇,減少
甘油三脂,血液膽固醇,B-脂蛋白的含量。
7. 調(diào)節(jié)皮脂腺的代謝,改善皮膚失調(diào)現(xiàn)象,治療調(diào)節(jié)內(nèi)分泌引起的青春豆和黑斑。
8. 促進女性荷爾蒙的自然生長,讓發(fā)育不良的乳房快速增長,有隆胸效果。
9. 改善過敏體質(zhì),鍵筋骨,緩解腰酸背痛,手腳酸麻的癥狀。
10. 降低
高血壓。
11. 增進皮膚健康等。
內(nèi)服方法:每日三次,每次一粒。
外用方法:剪開膠囊,能立即為皮膚吸收,補充養(yǎng)分和水分,令皮膚紅潤,清除皺紋,減少斑印,令容光煥發(fā)。
主治及用法
【適 應 癥】用于防治動脈硬化、降低血脂等。
【用法用量】口服。一次5~6粒,一日2次,或遵醫(yī)囑。
【不良反應】個別患者口服藥初期見有惡心、便稀等不良反應,繼續(xù)用藥可好轉(zhuǎn)! 【禁 忌】1.對本品過敏者禁用。
2.出血性疾病患者禁用。
3.孕婦禁用。
【注意事項】性狀改變,顏色呈褐色不可應用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用。
【兒童用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
【老年用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
【藥物相互作用】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
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絞股藍總甙片 【藥品名稱】絞股藍總甙片
【漢語拼音】Jiaogulan Zongdai Pian
【藥物組成】絞股藍總甙。
【性狀】本品為色糖衣片,除去糖衣后顯淡黃色。
【主要成分】主要為絞股藍總甙,即由絞股藍分離提取得到83種具有
人參皂甙基本結構的單體皂甙,合稱為絞股藍總甙,其中六種就是人參皂甙,其余單體均具達瑪酯烷醇類結構,可視為原人參二醇或原人參三醇的異構體。總皂甙含量是高麗參的三倍,具有“南方人參”之美稱。
【作用類別】本品為高血脂類非處方藥藥品。
【功能與主治】益氣健脾,祛痰降脂。用于高血脂癥。
【功效介紹】降血脂。有養(yǎng)心健脾,益氣和血,除痰化瘀的功效。適用于高血脂癥,癥見
心悸氣短、胸悶肢麻、
眩暈頭痛、
健忘耳鳴、
自汗乏力、脘腹脹滿等,或心
脾氣虛、痰阻血瘀者。
另外,絞股藍總甙片可預防動脈硬化,促進血液循環(huán),改善老年人四肢冰冷、麻木、行動不便等癥狀;增強機體抵抗力及免疫力、抗疲勞、抗衰老;平衡神經(jīng)系統(tǒng)、鎮(zhèn)靜安神、改善睡眠。
【用法用量】口服,一次2-3片,一日3次。
【注意事項】
1.伴有其他嚴重的慢性病,或在治療期間又患有其他疾病,應去醫(yī)院就診,在醫(yī)師指導下服藥。
2.服藥后癥狀無改善,應去醫(yī)院就診。
3.按照用法用量服用,長期服用,應向醫(yī)師咨詢。
4.藥品性狀發(fā)生改變時禁止服用。
5.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
6.如正在服用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
【貯藏條件】密閉。
【規(guī)格】每片20毫克
-----------香砂六君子丸
香砂六君子丸
【來源】《中藥成方配本》。
【異名】
香砂六君丸(《中華人民共和國藥典》一部)。
【組成】廣
木香24克 西
砂仁24克 炒
黨參60克 炒
白術60克
茯苓60克 炙
甘草30克 炒
廣皮30克 制
半夏60克
【用法】共研細末,每料用生
姜、棗子各30克,煎湯代水泛丸,如
綠豆大,約成丸300克。每日二次,每次6克,食后開水吞服。
【功用】益氣健脾,化痰和胃。
【主治】脾虛氣滯,消化不良,噯氣食少,脘腹脹滿,大便溏泄。
香砂六君子丸:含木香、砂仁、
陳皮、制半夏、黨參、白術、茯苓、
炙甘草,常用于
慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍而見的胃脘脹痛、食少倦怠、或惡心
嘔吐等癥。每次6-9克,一日2次。
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本帖最后由 海韻 于 2010/12/28 10:30 編輯 m.bhskgw.cn/hushi/大黃蟄蟲丸
百科名片
大黃蟄蟲丸
用于瘀血內(nèi)停,腹部腫塊,肌膚甲錯,目眶黯黑,潮熱贏瘦,經(jīng)閉不行。用于治療慢性活動性肝炎、肝硬化、高血壓、腦血栓,
再生障礙性貧血及慢性
白血病,靜脈曲張并發(fā)癥與后遺癥,以及外科、婦科、皮膚科、神經(jīng)科等疾病。
基本信息
藥名 大黃蟄蟲丸
劑型 丸劑
類別 中藥
功效 活血破瘀,通經(jīng)消痞。
來源 《金匱要略》卷上。
藥物組成 熟大黃300g,
土鱉蟲(炒)30g,
水蛭(制)60g,
虻蟲(去翅足,炒)45g,蠐螬(炒)45g,
干漆(煅)30g,
桃仁120g,
苦杏仁(炒)120g,黃芩60g,
地黃300g,
白芍120g,甘草90g。
制備方法 粉碎成細粉,過篩,混勻。每100g粉末用煉蜜30-45g加適量的水泛丸,干燥,制成水蜜丸;或加煉蜜80-100g制成小蜜丸或大蜜丸,即得。
方劑論述 方中大黃涼血清熱,起破
積聚,推陳致新;蟄蟲咸寒入血,攻下積血,有破癖血、消腫塊、通經(jīng)脈之功,合大黃通達三焦以逐干血,共為君藥。
桃仁、干漆、水蛭、蟒蟲、蠐螬活血通絡,消散積聚,攻逐瘀血;黃芩配大黃,清上瀉下,共逐瘀熱;桃仁配杏仁降肺氣,開大腸,與活血攻下藥相配有利于祛瘀血;而地黃、甘草、
芍藥滋陰補腎,養(yǎng)血濡脈,和中緩急;黃芩、杏仁清宣肺氣而解郁熱;用酒送服,以行藥勢。諸藥合用共奏祛瘀血、清瘀熱、滋陰血、潤燥結之效。該方特點是以通為補,祛瘀生新,緩中補虛。主要用于五勞虛極所致正虛而致血瘀之證。
用法用量 大蜜丸:每丸重3g,每次1-2丸,日1-3次口服;小蜜丸:每次3-6g;水蜜丸:每次3g。
用藥禁忌 孕婦禁用;皮膚過敏者停服。
不良反應 臨床偶有過敏反應,患者皮膚出現(xiàn)潮紅、發(fā)癢,停藥后即消。初服時有的病例有輕瀉作用,1周后能消失。有出血傾向者可加重齒齦出血或
鼻衄。
藥理作用 主要有改善微循環(huán),增加心肌營養(yǎng)血流量,降低血液粘度,抑制血栓形成和血小板凝集,抗
動脈粥樣硬化,防治腸粘連,保護慢性肝損傷,促進體內(nèi)血決的吸收,減少血栓重量等。
1.改善微循環(huán):大黃蟄蟲丸以生理鹽水混懸液給以培他米松所致的血瘀癥大鼠灌胃,連續(xù)7日后,給藥組癥狀明顯減輕,血液流態(tài)以線流或線粒流為主,毛細管開放數(shù)增加,口徑增大,袢中紅、血細胞聚集和附壁現(xiàn)象減少,說明本方有明顯的改善血瘀癥動物微循環(huán)的作用。
2.增加心肌營養(yǎng)血流量:正常和
垂體后葉素致心肌缺血小鼠心肌營養(yǎng)血流量影響的實驗表明,本方可擴張冠狀動脈,改善心肌微循環(huán),而明顯增加正常和心肌缺血小鼠心肌營養(yǎng)的流量。
3.降低血液粘度,縮短紅細胞電泳時間。大鼠13g/kg(ig)給藥,連續(xù)4日,使腎上腺所致“血瘀”動物模型全血和血漿粘度降低,細胞電泳時間縮短。并使動脈壁伊文斯蘭含量明顯降低。
4.抗血栓形成和抑制血小板凝集:大鼠體內(nèi)外試驗,均有顯著抑制ADP誘導的血瘀形成,降低血小板的粘附性和血小板聚集作用。
5.抗動脈粥樣硬化:大黃蟄蟲丸能降低
高脂血癥患者和實驗性高脂血癥
鵪鶉的TG和TC,同時給藥組動物動脈粥樣硬化斑塊面積明顯減少,并使其消退加快。
6. 防治腸粘連:本方混懸液給予以夾腸造成粘連的大鼠灌胃,腸粘連的程度明顯減輕。小鼠或犬給予本丸,能使在體腸蠕動呈緩和持久的增強。
7.保護慢性肝損傷:本丸可減輕用四氯化碳和
乙醇綜合造成慢性肝損傷大鼠的慢性肝病變的發(fā)生與發(fā)展;并能抑制纖維增生,防止組織纖維化。此外,對肝內(nèi)沉積的免疫復合物有消除作用;達到增強免疫功能,使乙型肝炎表面抗原(HBsAg)轉(zhuǎn)陰。
臨床應用
1.肝硬化:用本品日2次,每次1丸,早晚溫開水送服,可漸增至每日2-3次,每次1-2丸,治療肝硬化27例。結果:顯效11例,有效16例。孕婦、體弱、
腹瀉及有出血傾向者忌用。
2.慢性活動性肝炎:用本品每丸3g,初服1丸,1周后增至2丸,1日2-3次,連服2月至1年。孕婦忌服。初服本丸后少數(shù)有輕瀉作用,1周后即消失。有出血傾向者,可加重齒齦出血或鼻衄,偶出血可繼服,持續(xù)出血者只可暫用。對照組用肌甙注射液0.1g,每日1次,肌注。兩組均用
維生素CO.2g,1日3次;
肝素樂0.2g,每日3次;
維生素E10mg,每日3次,可連用2-5月。治療慢性活動性肝炎60例,其中治療組40例,男31例,女9例;年齡16-50歲;病程1年內(nèi)至10年。肌甙組20例,男15例,女5例;年齡12-43歲;病程1年內(nèi)至5年。根據(jù)療效標準:(癥狀體征消失,肝功恢復正常,HBsAg轉(zhuǎn)陰為治愈;癥狀體征消失,肝功恢復正常,HBsAg呈(+)為顯效;癥狀體征消失,肝功損害減輕但未恢復正常,HBsAg(+)為有效;癥狀、體征、肝功及HBsAg均(+)為無效)判定。結果:治療組40例,治愈7例,有效19例,無效4例;肌甙組20例,治愈4例,有效12例,無效4例。治療組優(yōu)于對照組(P<0.05)。
3.乳腺增生癥:用大黃、黃芩、杏仁、桃仁、
干地黃、芍藥、蟄蟲、虻蟲、水蛭、蠐螬、干漆。如法制丸,每丸重3.3g。每次月經(jīng)來以前10日開始用藥,每日2次,每次服1丸,10日為1療程。治療乳腺增生癥66例,年齡15-52歲;病程10日至12年。結果癥狀消失,腫塊消散為治愈,共38例;癥狀消失,腫塊縮小1/2為顯效,共20例;腫塊變軟,縮小不及1/2,且有壓痛,經(jīng)前期及勞累后乳痛較前減輕為有效,共6例;癥狀無改變?yōu)闊o效,共2例;總有效率為96.7%。
4.腦梗塞:用本方(大黃9-30g、蟄蟲、杏仁各12g、桃仁、
赤芍、
牛膝各15g、黃芩、虻蟲、干漆、
地龍、蠐螬各10g、水蛭、干
生地各20g)陰虛者可加
石斛、
玉竹、
玄參等;睡眠差者可加
黃芪、黨參、
當歸等;肝陽偏亢者加
天麻、
鉤藤,石
決明等。顱內(nèi)壓明顯升高者,用20%
甘露醇適當
脫水,合并感染者加用抗生素。治療腦梗塞34例,男26例,女8例;年齡40-50歲2例,50-60歲12例,60-70歲17例,70-80歲3例;年齡最小46歲,最大74歲。中經(jīng)絡29例,中臟腑5例。結果:臨床治愈25例(73.5%),顯效6例(17.6%);有效2例(5.8%),無效1例(2.94%);總有效率為97%。
5.鶴膝風:用炒大黃9g,黃芩12g,桃仁、杏仁、赤芍、干地黃各15g,甘草、虻蟲、蟄蟲各6g,生
川烏10g、
桑寄生18g、牛膝20g、烏消蛇30g,氣虛加黃芪、當歸;肝腎虧加
鹿膠、
杜仲、
巴戟。每日1劑,水煎3次服,1月為1療程。治療鶴膝風30例,其中男22例,女8例;年齡45-65歲;病程2-9年。診斷標準為雙膝疼痛腫大如鶴膝,關節(jié)屈伸不利,步履艱難,舌脈各異。結果:經(jīng)1-6月治療,痊愈16例,顯效9例,有效3例,無效2例;總有效率93%。服藥最短者7日見效,最長者85劑治愈。
理化性質(zhì)
本品為黑色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸;氣濃,味甘、微苦。應符合丸劑項下有關的各項規(guī)定。(1)取本品,置顯微鏡下觀察:草酸鈣簇晶大,直徑60-140μm。草酸鈣簇晶直徑18-32μm,存在于薄壁細胞中,常排列成行,或一個細胞中含數(shù)個簇晶。薄壁組織灰棕色至黑棕色,細胞多皺縮,內(nèi)含棕色核狀物。纖維淡黃色,梭形,壁厚,孔溝細。纖維束周圍薄壁細胞含草酸鈣方晶,形成晶纖維。體壁碎片黃色或棕紅色,有圓形毛窩,直徑8-24μm,有的具長短不一的剛毛。體壁碎片金黃色或棕色,毛窩雙圈狀,有時表面可見
疣狀或針尖狀突起。體壁碎片淡黃色,毛窩邊緣為重疊圈狀。(2)取本品6g,切碎,加硅藻土3g,研勻,加乙醇40ml,超聲處理30分鐘,濾過,取半量的濾液,蒸干,殘渣加水10ml使溶解,加鹽酸1ml,置水浴上加熱30分鐘,立即冷卻,用乙醚振搖提取2次,每次15ml,合并乙醚液,揮干,殘渣加醋酸乙酯1ml使溶解,作為供試品溶液。另取大黃對照藥材50mg,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法試驗,吸取上述兩種溶液各1-2μl,分別點于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠H薄層板上,以石油醚(30-60℃)-甲酸乙酯-甲酸(15:5:1)的上層溶液為展開劑,展開,取出,晾干,置氨蒸氣中熏。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同的橙紅色斑點。(3)。2)項下的剩余濾液,蒸干,殘渣加水40ml使溶解,用水飽和的正丁醇提取3次,每次20ml,合并正丁醇液,用正丁醇飽和的水洗滌3次,每次20ml,正丁醇液蒸干,殘渣加乙醇1ml使溶解,作為供試品溶液。另取黃芩苷對照品,加甲醇制成每1ml含2mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法試驗,吸取上述兩種溶液各6μl,分別點于同一以含4%醋酸鈉的羧甲基纖維素鈉溶液為黏合劑的硅膠G薄層板上,使成條狀,以醋酸乙酯-丁酮-甲酸-水(5:3:1:1)為展開劑,展開,取出,吹干,噴以1%三氯化鐵乙醇溶液。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的條斑。