泄瀉本非大病，而前人所敘，頗屬煩細(xì)。今采其要，以著于篇。治之之方，往往與滯下相出入，學(xué)人宜與波門參看焉。
名義 泄瀉，人為一證耳。豈知泄者，泄漏之義，時(shí)時(shí)溏泄，或作或愈。瀉者，一時(shí)水去如注泄。（《奇效》)
糞出少而勢緩者為泄，若漏泄之謂也。糞大出而勢直不阻者為瀉，傾瀉之謂也。（《赤水》)
泄者，如水之泄也，勢猶舒緩。瀉者，勢似直下。微有不同，而其為病則一，故總名之曰泄瀉。（《玉案》)
源由 《素問》曰∶春傷于風(fēng)，夏必飧泄，邪氣留連，乃為洞泄。此由榮衛(wèi)不足，腠理空疏，春傷于風(fēng)，邪氣留連于肌肉之內(nèi)，后因腸胃虛怯乘襲之，遂成泄瀉。又云濕勝則濡瀉，寒甚為泄，暑熱乘之亦為泄。至于七情傷感，藏氣不平，亦致溏泄。邪氣久客腸胃，則為不禁之患矣。（《濟(jì)生》)
瀉利證候者，暴瀉、水瀉，此二證秋夏間多有之。皆因飲食所傷，及食生冷之物，暴瀉不止。須用子細(xì)詢問，若噫氣吞酸，干嘔氣臭者，此是傷食也。（《和劑指南》)
《內(nèi)經(jīng)》之論泄瀉，或言風(fēng)，或言濕，或言熱，或言寒，此明四氣皆能為泄也。又言清氣在下，則生飧泄，此明脾虛下陷之泄也。統(tǒng)而論之，脾土強(qiáng)者，自能勝濕，無濕則不泄，故曰濕多成五泄。若土虛不能制濕，則風(fēng)寒與熱皆得干之而為病。（《必讀》)
泄瀉之本，無不由于脾胃。蓋胃為水谷之海而脾主運(yùn)化，使脾健胃和，則水谷腐熟而化氣化血，以行營衛(wèi)。
若飲食失節(jié)，起居不時(shí)，以致脾胃受傷，則水反為濕，谷反為滯，精萃之氣不能輸化，乃致合污下降而瀉痢作矣。
脾強(qiáng)者，滯去即愈，此強(qiáng)者之宜清宜利，可逐可攻也。脾弱者，因虛所以易瀉，因?yàn)a所以愈虛。蓋關(guān)門不固則氣隨瀉去，氣去則陽衰，陽衰則寒從中生，固不必外受風(fēng)寒而始謂之寒也。且陰寒性降，下必及腎，故瀉多必亡陰，謂亡其陰中之陽耳。（《景岳》)
脈候 脈滑按之虛絕者，其人必下利。（《脈經(jīng)》)
洞泄，食不化，不得留，下膿血，脈微小遲者生，緊急者死。泄注，脈緩時(shí)小結(jié)者生，浮大數(shù)者死。（同上)
瀉痢異同（互見《滯下》辨證要領(lǐng)中)凡《內(nèi)經(jīng)》有言飧泄者，有言濡泄者，皆泄瀉也。有言腸 者，即下痢也。
然痢之初作，必由于瀉，此瀉之與痢本為同類，但瀉淺而痢深，瀉輕而痢重。瀉由水谷不分，出于中焦，痢以脂血傷敗，病在下焦。然病實(shí)相關(guān)，不可不兼察以為治也。（《景岳》)
蓋宿食停于中，得濕熱而始變，則有赤白諸般之色而為下痢，此受病已久，故有積而無糞也。飲食過飽，挾濕而不盡化，則大便通利，無里急后重之苦而為泄瀉，此受病未久，故有糞而無積也。此泄痢之別，用藥者其可一概施乎。諸痢多熱而寒者少，諸瀉多寒而熱者間或有之。（《玉案》)
冷熱虛實(shí) 大法瀉痢小便清白不澀為寒，赤色者為熱。又完谷不化而色不變，吐利腥穢（按∶四字《正傳》作利不腥穢)澄徹清冷，小便清白不澀，身涼不渴，脈遲細(xì)而微者，寒證也。谷雖不化而色變非白，煩渴，小便赤黃而或澀者，熱證也。凡谷消化者，無問色及他證，便為熱也。寒泄而谷消化者，未之有也，由寒則不能消化谷也�；蚧鹬骷菜�，而熱甚則傳化失常，谷不能化而飧泄者，亦有之矣。仲景曰邪熱不殺谷，然熱得于濕則飧泄也。（《原病式》)
暴泄非陽，久泄非陰。大便完谷下有寒有熱者，脈疾身多動(dòng)，音聲響亮，暴注下迫，此陽也。寒者，脈沉而細(xì)疾，身不動(dòng)作，目睛不了。飲食不下，鼻準(zhǔn)氣息者，姜附湯主之。若身重四肢不舉，術(shù)附湯主之。（《保命集》)
法曰泄有虛實(shí)寒熱。虛則無力更衣，不便已泄出，謂不能禁固也。實(shí)則數(shù)至圊而不能便，俗云虛坐努責(zé)故也。（同上)
冷瀉不言而喻，熱亦能瀉者，蓋冷瀉譬之鹽，見火熱則凝，冷則復(fù)消；熱瀉譬之水，寒則結(jié)冰，熱則復(fù)化為水。（《要訣》)
大都熱者多實(shí)，虛者多寒。凡實(shí)熱之證，必其脈盛形強(qiáng)，聲音壯亮，食飲裕如，舉動(dòng)輕健者，此多陽也。虛寒之證，必其脈息無力，形氣少神，言語輕微，舉動(dòng)疲倦者，此多陰也。故必察其因，而于初瀉之時(shí)，即當(dāng)辨其有余不足，則治無不愈而亦不致有誤矣。（《景岳》)
暴久之別 泄瀉亦是急癥，但暴瀉為輕，久瀉為重。暴瀉元?dú)馕此�，濕者散之�?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113053432_92979.shtml" target="_blank">羌活勝濕湯、五苓散。
火者清之，香連丸、清六丸（按∶即益元散加紅曲)。寒者溫之，理中丸或加附子。虛者實(shí)之，錢氏白術(shù)散、參苓白術(shù)散。痰者化之，清氣化痰丸。食者消之，保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸。辨之精，治之當(dāng)，其效易見，故暴瀉為輕也，若夫久瀉，上亡津液，下?lián)p脾胃，補(bǔ)之則熱增，澀之則脹劇，分利之則虛甚，甚則成脾泄，五更定瀉數(shù)次，衰老虛弱之人，多致不救，故久瀉為重也。遇斯病者，須急治之。（《蒼生司命》)
泄瀉之暴病者，或?yàn)轱嬍乘鶄驗(yàn)闀r(shí)氣所犯，無不由于口腹，必各有所因，宜察其因而治之。凡初感者，病氣未深，臟氣未敗，但略去其所病之滯，則胃氣自安，不難愈也。凡脾氣稍弱，陽氣素不強(qiáng)者，一有所傷，未免即有泄瀉，此雖為初病，盒飯調(diào)理元?dú)猓苑菑?qiáng)盛偶傷者之比。（《景岳》)
暴泄者，皆由生冷油膩，恣食無節(jié)，或飲酒無忌，適觸寒邪，故成暴泄。其瀉出者皆是水，乃陰陽不分，偏滲大腸，而小便必短澀。治者以利小便為先，小便利則大便止矣。（《醫(yī)鏡》)（按∶《金匱翼》有說，見暑瀉中。)
久瀉諸藥不效，有臟熱腸寒、臟寒腸熱之辨，微乎微乎，余詳于《從眾錄》等書。茲用仲景烏梅丸，每服二錢，米飲下，日三服，半月愈。（《時(shí)方妙用》)
諸證概略 戴云。凡瀉水腹不痛者。是濕也。飲食入胃不住。或完谷不化者。是氣虛也。腹痛瀉水腹鳴。痛一陣瀉一陣。是火也�；驎r(shí)瀉或不瀉�；蚨嗷蛏�。是痰也。
腹痛甚而瀉。瀉后痛減者。是食積也。（《金匱鉤玄》)
冷瀉 病水泄青白或黃白，或米谷不化，腸鳴腹鳴者，此傷冷也，為洞泄寒中，又為霍亂吐瀉，其脈細(xì)弱而緊，宜理中丸、平胃散、調(diào)中湯以溫補(bǔ)之，盛則金液丹、朝真丹主之�；蛩幦雱t吐出者，內(nèi)陰盛也，用湯者當(dāng)以冷服，用丸者以地漿服，熱因寒用之法也。（《醫(yī)說》引《集驗(yàn)方》)
寒泄脈沉細(xì)，腹肚切痛，下必青黑，泄后腹脹身痛，先溫其里。（《永類》)
寒瀉，寒氣在腹，攻刺作痛，洞下清水，腹內(nèi)雷鳴，米飲不化者，理中湯或附子補(bǔ)中湯（按∶即附子理中湯)吞大己寒丸。五虛者死∶脈細(xì)，皮寒，少氣，前后泄利，飲食不入。元是冷瀉，因?yàn)a而煩躁引飲，轉(zhuǎn)飲轉(zhuǎn)瀉者，參附湯。（《要訣》)
寒瀉腹中大疼，服前藥外，間進(jìn)乳豆丸。服諸熱藥以溫中，并不見效，登圊不迭，穢物隨出，此屬下焦，宜桃花丸二五粒、訶黎勒丸以澀之。（同上)
冷證，去麻黃五積散炒過，名和氣散，治脾胃宿冷，腹內(nèi)切痛，或外感風(fēng)寒，內(nèi)傷生冷，泄瀉黃白色不止，或肝經(jīng)受寒，面色青慘，厥而泄利，生姜三片，鹽梅一個(gè)，紅棗二枚同煎，大效。（《得效》)
寒瀉者，腹中微微作痛，痛久而后下者是也，宜以溫脾為先。（《醫(yī)鏡》)
寒瀉一名 溏， 溏者，水糞并趨大腸也。夫脾，主為胃行其津液者也。脾氣衰弱，不能分布，則津液糟粕并趨一竅而下，《金匱》所謂脾氣衰則 溏也。又寒氣在下焦，令人水糞雜下，而色多青黑，所謂大腸有寒則 溏也。（《金匱翼》)
熱瀉（冷熱不調(diào)瀉)病水泄，下深黃及有完谷，小便赤，腹脅但脹滿而不痛，煩躁悶亂，渴而喜飲者，此傷熱也，為挾熱下利，其脈洪大而數(shù)，宜駐車丸、參連散、柏皮湯以和之，甚則三黃丸、調(diào)胃承氣湯。挾熱下血者，柏皮湯主之。（《醫(yī)說》引《集驗(yàn)方》)
熱瀉，糞色赤黃，彈響作疼，糞門焦痛，糞出谷道，猶如湯熱，煩渴小便不利，宜五苓散吞香連丸。（《要訣》)
（按∶《金匱翼》有說，見暑瀉。)
熱瀉者，肚腹嘗熱而痛，口干舌燥，小便赤澀，所下之糞皆深黃色，臭穢不可近者是也，宜以清熱為先。（《醫(yī)鏡》)
一人患泄瀉，凡食一切藥粥菜蔬，入喉覺如針刺，下咽即辣，因而滿腹絞痛，隨覺腹中有氣，先從左升，次從右升，氤氳遍腹，即欲登廁，彈響大泄，糞門恍如火灼，一陣方畢，一陣?yán)^之，更番轉(zhuǎn)廁，超時(shí)方得離廁。諦視所泄，俱清水盈器，白脂上浮，菜粥及菜蔬俱不化而出，甚至夢中大泄，了不收攝。諸醫(yī)或云停滯，或云受暑，或云中寒，百藥雖投，竟如沃石，月余大肉盡脫，束手待斃。診其脈洪大而數(shù)，知其為火熱所生，川黃連三錢，白芍藥二錢，甘草八分，水煎，一服即止。（《本草匯言》)
病泄瀉，色黃而有沫，腸鳴，腹脅脹滿，時(shí)微作痛者，為冷熱不調(diào)，其脈沉緊而小數(shù)也，服熱藥則轉(zhuǎn)甚，戊己丸、香連丸主之。下部滯悶，里急后重者，必欲變膿血，利之則愈。（《醫(yī)說》引《集驗(yàn)方》)
似痢非痢，寒熱不調(diào)之癥，或熱積于中，而以冷物冷藥冰之，或冷積于中，而以熱物熱藥壓之，故熱與冷搏而成瀉，或澀或溏，里急后重者，戊己丸、香連丸或理中湯加黃連、木香。（《入門》)
飧泄（治法互見散邪、利水、溫中諸方中。) 病暴泄注下，或青白或黃白，米谷或化或不化，腹脅或脹或不脹，或痛或不痛，但噫生熟氣，全不思食，因與溫補(bǔ)諸藥而后轉(zhuǎn)有異證者，有所傷也，此為飧泄，其脈外虛而內(nèi)實(shí)，關(guān)脈沉且緊也，宜消積丸、不二丸以化之，甚則用備急丸主之（上不二丸用砒，不可多服，曾見醫(yī)用有害)。又春傷于風(fēng)，夏必飧泄，又風(fēng)氣行于腸胃，則暴泄下利，其脈浮緩而虛也，并宜服羌活安中湯、胃風(fēng)湯、荊黃湯、訶黎勒散主之。（《醫(yī)說》引《集驗(yàn)方》)（按∶此諸方多不可考，姑存其說。)
暑瀉 暑月破腹∶一曰傷暑，二曰傷冷物、食瓜果、飲水之類，三曰夏季心火旺，心經(jīng)熱則小水不利，行大腸，謂之水谷不分。傷暑而瀉者，心躁頭痛作渴，宜服香薷飲、烏金散。傷冷物而瀉者，腹痛水瀉，谷食不化，宜服暖藥，如附子及理中丸、二氣丹、正元丹、紫蘇丸之類。水谷不分者，宜服大順散、五苓散。二藥專分清濁，暑月多此疾，故人多用之。凡瀉不可急以熱藥止之，恐成痢。（《醫(yī)說》引《醫(yī)余》)
暑瀉，因冒感暑氣，或飲啖日中之所曬物，坐日中熱處，證狀與熱瀉略同，宜胃苓飲或五苓散加車前子少許，兼進(jìn)來復(fù)丹。理中湯加茯苓、黃連，名連理湯，用之多有奇功。且如今當(dāng)暑月，若的知暑瀉，自合用暑藥；的知冷瀉，自合用熱藥。中間有一等盛暑，又復(fù)內(nèi)傷生冷，非連理湯不可。下泄無度，泄后卻彈過響，肛門熱，小便赤澀，心下煩渴（按∶文似有訛脫)，且又喜冷，此藥為宜。若元是暑瀉，經(jīng)久下元虛甚，日夜頻并，暑毒之勢已然，而瀉不已，復(fù)用暑藥，則決不能取效，便用姜附輩，又似難施，疑似之間，尤宜用此（按∶《醫(yī)通》曰∶盛暑逼于外，陰冷伏其內(nèi)，非連理湯不可)。余曾治傷寒協(xié)熱自利，有用白姜、黃連對(duì)半，名金銀湯，即此意也，然不若連理湯為穩(wěn)。（《要訣》)
熱瀉者，夏月熱氣乍乘太陰，與濕相合，一時(shí)傾瀉如水之注，亦名暴泄，《內(nèi)經(jīng)》所謂暴注下迫，皆屬于熱是也。其癥腹痛自汗，煩渴面垢，脈洪數(shù)或虛，肛門熱痛，糞出如湯，或兼嘔吐，心腹絞痛者，即藿亂之候也。（《金匱翼》)
濕瀉（水土不伏、頓瀉)濕瀉由坐臥濕處，以致濕氣傷脾，土不克水，梅雨久陰，多有此病，宜除濕湯吞戊己丸，佐以胃苓湯，重者術(shù)附湯。（《要訣》)
濕瀉一名濡泄，其脈濡細(xì)，其癥泄水，虛滑腸鳴，身重腹不痛。由脾胃有濕，則水谷不化，清濁不分，久雨潮濕，或運(yùn)氣濕土司令之時(shí)，多有此疾，《內(nèi)經(jīng)》所謂濕勝則濡泄，《左傳》所謂雨yin腹疾者是也。又水寒之氣，入客腸間，亦令人濡瀉，經(jīng)云太陽之勝，寒客下焦，傳為濡泄是也。（《金匱翼》)
泄瀉，惡心欲吐，或水土不伏，或感山嵐瘴氣而瀉，藿香正氣散。（《醫(yī)通》)
日間無事，將脯腹膨，一夜腸鳴，不得寬泰，次早洞泄，此名頓瀉，是脾虛濕盛也，以胃苓湯加縮砂仁主之。（《原病集》)（《醫(yī)通》曰∶虛者，理中湯加木香。)
食瀉（宜參源由錄)傷食瀉，因飲食過多，有傷脾氣，遂成泄瀉，俗呼為傷食敗腹，其人必噫氣如敗卵臭，宜治中湯加砂仁半錢，或七香丸、紅丸子雜服。食積腹疼而瀉，不可遽用治中兜住，先用調(diào)脾飲吞感應(yīng)丸。
或因食一物過傷而瀉，后復(fù)食之即瀉者，以脾為其所傷，未復(fù)而然，宜建脾湯。因食冷物停滯傷脾，脾氣不暖，所食之物不能消化，瀉出而食物如故，宜治中湯。因傷面而瀉者，宜養(yǎng)胃湯，加蘿卜子炒研破一錢，痛者更加木香半錢。瀉甚者去藿香加炮姜如其數(shù)。（《要訣》)
食瀉者，腹中絞痛，痛一陣下一陣，下即稍寬，少頃又痛又下者是也，宜以通利為先。氣食兼并而瀉者，兩脅中脘皆痛，腹中嘗悶，瀉亦不甚通利者是也，宜以行氣消食為先。宿食不消作瀉者，飽悶作痛，或時(shí)噯酸臭之氣，大便溏滑不甚通快者是也，專以消宿食為主，不必治其瀉，審其所傷之物，而以所治之藥消之。（《醫(yī)鏡》)
積證，香蘇散，治食傷脾胃，噫生熟氣，及所泄穢氣殊甚，或腹緊塊痛，水煎，吞盧氏感應(yīng)丸，每服三七粒，立效。久患食積，泄瀉不止，經(jīng)驗(yàn)。（《得效》)
若食積凝結(jié)成塊，留滯腸胃者，雖泄瀉而不能出，譬如菜籃漏物，不過微細(xì)之物耳，而凝結(jié)成塊者尚在，故用大承氣以下之。（《醫(yī)圣階梯》)
瀉而腹熱、脈滑堅(jiān)者，屬實(shí)，當(dāng)與消導(dǎo)。不應(yīng)，是食積發(fā)熱也，加香連。更不應(yīng)，大黃微下之。（《醫(yī)通》)
酒瀉 酒泄證，飲酒之人多有之，但酒有陰陽二性，人有陰陽二臟，而人多不能辨也。夫酒性本熱，酒質(zhì)則寒。人但知酒有濕熱，而不知酒有寒濕也。故凡因酒而生濕熱者，因其性也，以 汁不滋陰而悍氣生熱也。
因酒而生寒濕者，因其質(zhì)也，以性去質(zhì)不去而水留為寒也。何以辨之？常見人有陽強(qiáng)氣充而善飲者，亦每多泄瀉。
若一日不瀉，反云熱悶。蓋其隨飲隨瀉，則雖瀉不致傷氣，而得瀉反以去濕，此其先天稟濃胃氣過人者也，最不易得，亦不多見，此而病者，是為陽證，不過宜清宜利，如四苓散、大厘清飲或酒蒸黃連丸之類，去其濕熱而病可愈也。若陽虛之人，則與此大異。蓋脾虛不能勝濕，而濕勝即能生寒，陽氣因寒所以日散，胃氣因濕所以日虛。其證則形容漸羸，飲食漸減，或脈息見弦細(xì)，或口體常怯寒，或臍腹常有隱疼，或眩運(yùn)常多困倦，或不安于五鼓，或加甚于秋冬，但無熱證可據(jù)而常多飧泄者，則總屬虛寒也。凡若此者，若不速培陽氣，必致漸衰而日以危矣。（《景岳》)（按∶原于酒泄虛寒證，擬以胃關(guān)煎，其說甚長，不錄。)
因傷于酒，每晨起必瀉者，宜理中湯加干葛，吞酒煮黃連丸�；蛑囟鵀a泄頻數(shù)者，宜沖和湯。（《要訣》)
有人患早起泄瀉，或時(shí)有血，午后仍便結(jié)糞，能食善飲，此是酒積作瀉，二陳加炮姜、酒炒川連、紅曲，陳酒曲糊丸，烏梅湯下。有血去半夏，加麝少許，晨夕各一服。（《醫(yī)通》)
氣泄 氣泄證，凡遇怒氣便作泄瀉者，必先以怒時(shí)挾食，致傷脾胃，故但有所犯，即隨觸而發(fā)，此肝脾二臟之病也。蓋以肝木克土，脾氣受傷而然。使脾氣本強(qiáng)，即見肝邪，未必能入。今既易傷，則脾氣非強(qiáng)可知矣。
故治此者，當(dāng)補(bǔ)脾之虛而順肝之氣，此固大法也。但虛實(shí)有微甚，則治療宜分輕重耳。若既畏此證為患，則必須切戒氣怒。（《景岳》)
積瀉 有人因憂愁中傷食，結(jié)積在腸胃，故發(fā)吐利。自后至暑月，稍傷則發(fā)，暴下數(shù)日不已。《玉函》云∶下利至隔年月日不期而發(fā)者，此為有積，宜下之，止。用溫脾湯尤佳，若難取效，可佐以干姜丸，后服白術(shù)散。（《本事》)（白術(shù)散，出溫中方四柱散下。)
瀉已愈，隔年及后期復(fù)瀉。古論云∶病有期年而發(fā)者，有積故也。宜感應(yīng)丸。（《要訣》)
久泄不止，百藥不效，或暫止而復(fù)來，此必有陳積在腸胃之間。積一日不去，則瀉一日不愈，必先逐去陳積而復(fù)補(bǔ)之，庶幾獲益。（《金匱翼》)
溢飲滑泄、水恣 諸瀉痢入胃，名曰溢飲滑泄，渴能飲水，水下復(fù)瀉而又渴，此無藥證，當(dāng)灸大椎。（《保命集》)（按∶《醫(yī)通》入胃上，補(bǔ)水漬二字，蓋此證即《厥陰篇》所謂水漬入胃必下利之類。)假令渴引飲者，是熱在膈上，水多入則下膈入胃中，胃經(jīng)本無熱，不勝其本（按∶疑其水訛)，名曰水恣，故使米谷一時(shí)下。此證當(dāng)灸大椎三、五壯立已，乃瀉督也。如用藥乃用車前子擂丸，白術(shù)、茯苓之類可選用之，五苓散亦可。（同上)（按∶《醫(yī)通》溢飲滑泄主五苓散，曰∶乃督脈之病也。蓋系湊合此段。)
飯后隨瀉證 脾腎交濟(jì)，所以有水谷之分。脾氣雖強(qiáng)，而腎氣不足，故飲食下咽，而大腑為之飧泄也。
治法二神丸，用故紙、肉豆蔻修合，或不換金正氣散吞安腎丸主之。蓋脾腎之氣交通，則水谷自然克化，此所謂妙合而凝者也。（《直指》)
有脾氣久虛，不受飲食者，食畢即腸鳴腹急，盡下所食物，才覺寬快，不食則無事，俗名錄食瀉（按∶《醫(yī)學(xué)原理》作漏食泄)，經(jīng)年累月，宜快脾丸下二五粒。（《要訣》)
脾胃虛弱，內(nèi)挾風(fēng)冷，泄瀉注下，水谷不化，臍下 痛，腹中雷鳴，乃積寒久利，腸滑不禁，木香散（按∶即四逆湯加丁香、肉豆蔻、木香、藿香、訶子、赤石脂)。若藥與食入口即瀉下者，名直腸瀉，難治（按∶此本于《要訣》。
先教諭曰∶《活幼口議》痢門云∶日夜頻并，飯食直過者，名曰刮腸。又《靈樞》所謂洞泄，《倉公傳》洞風(fēng)，皆此證也)，本方加人參、白術(shù)，用伏龍肝湯煎服。（《醫(yī)通》)
脾泄、腎泄 有脾泄，有腎泄。脾泄者，肢體重著，中脘有妨，面色虛黃，腹肚微滿。腎泄者，膚腠怯冷，腰膂酸疼，上咳面黧，臍腹乍痛。治脾泄，用蒼術(shù)、白術(shù)、濃樸、干姜、木香、生肉豆蔻輩。治腎泄，用補(bǔ)骨脂及安腎丸、震靈丹輩。（《直指》)
諸泄瀉，有用不換金正氣散、除濕湯之類，以去風(fēng)濕，以安腸胃，此上品藥也。次則溫脾養(yǎng)胃之劑投之，是為正法。然用之而不作效，抑且腹痛走上走下，或臍間隱痛，腰膂疼酸，骨節(jié)軟弱，面色黧悴，尺脈虛弱，病安在哉？曰∶此腎泄也，當(dāng)以炒故紙、生干姜、官桂、木香、當(dāng)歸輩主之，仍用安腎丸為佐。其或腎水下涸，心火上炎，燥渴溺多，引飲無度，此陰陽離絕也，識(shí)者憂焉。（同上)
有每日五更初洞瀉，服止瀉藥并無效，米飲下五味丸（按∶此本《本事方》文，見于后)，或?qū)Ｒ?a class="channel_keylink" href="http://m.bhskgw.cn/pharm/2009/20090113054951_94420.shtml" target="_blank">北五味煎飲。亦治脾腎泄，雖省節(jié)飲食，大段忌口，但得日間上半夜無事，近五更其瀉復(fù)作，此病在腎，俗呼脾腎泄，分水飲下二神丸及椒樸丸，或平胃散下小茴香丸。病久而重，其人虛甚，椒附湯。（《要訣》)
五更瀉，是腎虛失其閉藏之職也。惟八味丸以補(bǔ)其陰，則腎中之水火既濟(jì)，而開闔之權(quán)得宜。況命門之火旺，則能生土，而脾亦強(qiáng)矣。有用六味丸加沉香、砂仁，以山藥末打糊，代蜜為丸，以攝火歸源而愈者。有用六味丸加遠(yuǎn)志、益智，兼調(diào)脾腎而愈者。有用六味丸七分，雜二神丸三分，服之而愈者。有用五味子煎湯，送四神丸者。
有用二神丸加五味子、山茱萸、肉桂、茴香，陳米飲糊為丸服者。亦有屬酒積、食積者，蓋一日進(jìn)取之物，至此時(shí)皆下大府而急奔也。但食積之瀉，其腹必脹滿，瀉后則頓減，瀉下皆是稀糞。酒積瀉下都是稀沫，或有兼血積者，與腎瀉之純清水液，迥乎不同也。審系何積，即以何積治之。（《醫(yī)通》)
凡兼真陰不足而為泄瀉者，則或多臍下之痛，或于寅卯時(shí)為甚，或食入已久，反多不化而為嘔惡溏瀉，或?yàn)a不甚臭而多見完谷等證。蓋因丹田不暖，所以尾閭不固，陰中少火，所以中焦易寒，此其咎在下焦，故曰真陰不足也。本與中焦無涉，故非分利所及也，惟胃關(guān)煎一劑，乃為最上之乘。且人之患此者最多，勿謂其為新病而不可用也，勿謂其為年少而未宜用也。覺有是證，即宜是藥，劑少功多，攸利非小。但知者見其先，昧者見其后，見其后恐見之遲矣，所以貴先見也。（《景岳》)
虛損泄瀉（互見骨蒸門) 泄瀉諸治法頗詳，何獨(dú)不及虛損之泄瀉也。蓋腎藏真陰虛則火邪勝，火邪上升，必傷肺而為咳逆。真陽虛則水邪勝，水氣內(nèi)溢，必漬脾而為泄瀉。既嗽且泄，上下俱病，先后天之氣并傷，故虛損關(guān)捩，全系乎此。余嘗用理中丸加五味子以治下泄，異功散加細(xì)辛以治上咳，每每獲效。若服之作脹發(fā)熱者，終難挽回，不可以其咳瀉俱緩，輕許其治也。（《醫(yī)通》)
口瘡糜爛泄瀉 口瘡糜爛泄瀉一證，古經(jīng)未載，以理推之、雖云屬熱，然其上發(fā)口糜，下瀉即止，泄瀉方止，口糜即生，觀其上下相移之情狀，亦必純實(shí)熱之所為也。心之竅開于舌，脾之竅開于口，心脾之熱，故上發(fā)口舌瘡赤糜爛。胃主消化水谷，小腸主盛受消化，心脾之熱下移小腸胃府，則運(yùn)化之職失矣，故下注泄瀉也，口糜發(fā)時(shí)，晚用瀉心導(dǎo)赤散，滾湯淬服之，即生地、木通、黃連、甘草梢也。下泄瀉時(shí)，早晚用參苓白術(shù)散，糯米湯服之。若小便甚少，下利不止，則為水走大腸，宜用茯苓、車前子二味各等分，煎湯時(shí)時(shí)代飲，利水導(dǎo)熱。若服寒涼藥口瘡不效，則為虛火上泛，宜用理中湯加肉桂，大倍茯苓，降陽利水，降陽而口糜自消，水利而泄瀉自止，可并愈也。（《金鑒》)
渴 凡瀉，津液既去，口必渴，小便多是赤澀（《醫(yī)通》曰∶錢氏白術(shù)散)，未可便作熱論。的知熱瀉，方用冷劑。不然，勿妄投以致增劇。瀉止渴自止，小便亦能如常。（《要訣》)
腎水不足之人，患泄或過服分利之劑而渴者，加減八味丸。失治必致小便不利，水腫脹滿等證成矣。（《醫(yī)通》)
小便不利 泄瀉之病，多見小水不利，水谷分m.bhskgw.cn/hushi/則瀉自止，故曰治瀉不利小水，非其治也。然小水不利，其因非一，而有可利者，有不可利者，宜詳辨之。如濕勝作瀉而小水不利者，以一時(shí)水土相亂，并歸大腸而然也。
有熱勝作瀉而小水不利者，以火乘陰分，水道閉澀而然也。有寒瀉而小水不利者，以小腸之火受傷，氣化無權(quán)而然也。有脾虛作瀉而小水不利者，以土不制水，清濁不分而然也。有命門火衰作瀉而小水不利者，以真陰虧損，元精枯涸而然也。凡此皆小水不利之候，然惟暴注新病者可利，形氣強(qiáng)壯者可利，酒濕過度、口腹不慎者可利，實(shí)熱閉澀者可利，小腹脹滿、水道痛急者可利。又若病久者不可利，陰不足者不可利，脈證多寒者不可利，形虛氣弱者不可利，口干非渴而不喜冷者不可利。蓋虛寒之瀉，本非水有余，實(shí)因火不足；本非水不利，實(shí)因氣不行。夫病不因水，而利則亡陰；瀉以火虛，而利復(fù)傷氣。倘不察其所病之本，則未有不愈利愈虛而速其危者矣。（《景岳》)
腸鳴 濕多成五瀉，腸走如雷奔，此寒濕之患。然亦有火勢攻沖，搏擊水氣而鳴者，必兼腹痛，暴注下迫，肛門澀滯，小水色黃，非若濕癥之腹不痛也。（《證治匯補(bǔ)》)
生死訣 大抵滑泄最忌五虛。五虛者，脈細(xì)、皮寒、少氣、前后泄利、飲食不入，得此必死。其有生者，漿粥入胃，泄注止，則虛者活，誠哉斯言也。（《濟(jì)生》)（按∶《要訣》有說，見前冷瀉條。)
若瀉不止，手足寒，脈虛脫，煩躁發(fā)呃氣短，目直視，昏冒不識(shí)人者，皆死癥也。（《回春》)
下則泄瀉，上則吐痰，皆不已，為上下俱脫，死。（《必讀》)（宜參回陽方法)
治例諸說 醫(yī)療之法，寒則溫之，風(fēng)則散之，熱則清之，濕則分利之，此不易之法。其如飲食不節(jié)，過食生冷而成泄瀉者，乃由中州不運(yùn)，脾胃有傷也。但停滯泄瀉一證，直須積滯已消，然后用以斷下藥（按∶《集成》曰∶凡治瀉之法，先理其中焦，分利水谷，然后斷下)。今人往往便固止之，蘊(yùn)積于中而成痢疾者多有之。其如七情傷感所致，兼以調(diào)氣藥，隨證主治，則不失其機(jī)要矣。（《濟(jì)生》)
古云∶治濕不利小便，非其治也。故世俗治泄瀉，多用淡滲之劑，利其小便；利而不已，即以燥劑兜澀之，此一偏之冶也。殊不知泄雖主于濕，亦所協(xié)風(fēng)寒熱虛實(shí)之不同，豈可執(zhí)一而治乎。學(xué)人當(dāng)驗(yàn)脈癥用藥，無不瘳矣。（《明醫(yī)指掌》)
治須分利小便，健脾燥濕為主。若瀉久多而不止者，當(dāng)用補(bǔ)住為要。若泄瀉初起，不可就用補(bǔ)塞，恐積氣未盡，而成腹疼飽悶，惡心煩躁，發(fā)呃而死。直待瀉去四五次，方可補(bǔ)住，此大法也。（《回春》)
泄瀉久不止，不可離甘草、芍藥，為脾病也。不可離白術(shù)，為濕也。忌枳殼，為能寬腸也。忌當(dāng)歸，為能滑腸也（用補(bǔ)中益氣者，白芍代之)。（《醫(yī)碥》)
治當(dāng)用治傷寒法 凡濕勿針，《內(nèi)經(jīng)》雖云繆刺其處，莫若以張長沙治傷寒法治之。蓋泄者，亦四時(shí)傷寒之一也。仲景曰∶上涌而下泄，表汗而里攻。半在表，半在里，則宜和解之。表里俱見，隨證滲泄。此雖以治傷寒，其于治濕乃同也。察脈以視深淺，問年壯以視虛實(shí)，所投必如其意矣。頃商水縣白堤酒監(jiān)單昭信，病飧泄逾年不愈，此邑劉繼先命予藥之，為桂枝麻黃湯數(shù)兩，一劑而愈。（《撮要圖》)
治法有九 治法有九∶一曰淡滲，使?jié)駨男”愣�，如眾人治澇，�?dǎo)其下流，雖處卑監(jiān)，不憂巨浸。經(jīng)云∶治濕不利小便，非其治也。又云在下者引而竭之是也。一曰升提，氣屬于陽，性本上升，胃氣注迫，輒爾下陷。升柴羌葛之類，鼓舞胃氣上騰，則注下自止。又如地上淖澤，風(fēng)之即干，故風(fēng)藥多燥。且濕為土病，風(fēng)為木藥，木可勝土，風(fēng)亦勝濕，所謂下者舉之是也。一曰清涼，熱yin所至，暴注下迫，苦寒諸劑，用滌燔蒸。猶當(dāng)溽暑伊芳郁之時(shí)，而商 颯然倏動(dòng)，則炎 如失矣，所謂熱者清之是也。一曰疏利，痰凝氣滯，食積水停，皆令人瀉，隨證祛逐，勿使稽留。經(jīng)云實(shí)者瀉之，又云通因通用是也。一曰甘緩，瀉利不已，急而下趨，愈趨愈下，泄何由止。甘能緩中，善禁急速，且稼穡作甘，甘為土味，所謂急者緩之是也。一曰酸收，瀉下有日，則氣散而不收，無能統(tǒng)攝，注泄何時(shí)而已。酸氣一味，能助收肅之權(quán)，經(jīng)云散者收之是也。一曰燥脾，土德無 ，水邪不濫，故瀉皆成于土濕，濕皆本于脾虛。倉廩得職，水谷善分，虛而不培，濕yin轉(zhuǎn)甚，經(jīng)曰虛者補(bǔ)之是也。一曰溫腎，腎主二便，封藏之本，況雖屬水，真陽寓焉，少火生氣，火為土母，此火一衰，何以營運(yùn)三焦、熟腐五谷乎。故積虛者必挾寒，脾虛者必補(bǔ)母，經(jīng)云寒者溫之是也。
一曰固澀，注泄日久，幽門道滑，雖投溫補(bǔ)，未克奏功，須行澀劑，則變化不愆，揆度合節(jié)，所謂滑者澀之是也。夫是九者，治瀉之大法業(yè)無遺蘊(yùn)，至于先后緩急之權(quán)，豈能豫設(shè)，須臨證之頃，丸機(jī)靈變，可以胥天下于壽域矣。（《必讀》)
瀉久宜丸散 凡治瀉久用丸藥，并用散藥以實(shí)脾土，土實(shí)則能制水故也。（《蒼生司命》)（按∶《諸證辨疑》曰∶有久濕脾虛瀉者，今日多用湯藥，多不獲效。以愚膚見，譬如地中一窟之水，用燥土滲之，其水自散，反用水澆，豈不助其濕乎。蓋二說其意相近，然此理不可必，姑存之。)
散邪諸方 蒼術(shù)防風(fēng)湯，治飧泄。（主治節(jié)文)
蒼術(shù)（去皮四兩) 麻黃（去根節(jié)四兩) 防風(fēng)（去蘆頭五錢)
上為粗末，每服一兩，生姜七片，水二盞，煎至一盞，去滓溫服。（《保命集》)
治久泄法，先進(jìn)縮煎小續(xù)命湯，是發(fā)其汗，使邪氣不能從外侵于內(nèi)，然后治其痢。（同上)
帥府從事帖穆矢爾，病下痢完谷，眾醫(yī)咸謂洞泄寒中，日服四逆、理中輩彌劇。翁診其脈，兩尺寸俱弦長，右關(guān)浮于左關(guān)一倍，其目外 如草滋，蓋知肝風(fēng)傳脾，因成飧泄，非藏寒所致。飲以小續(xù)命湯，損麻黃，加術(shù)三、五升，痢止。續(xù)命非止痢藥，飲不終劑而痢止者，以從本治也。（《滄洲翁傳》)
藿香正氣散，治感濕泄瀉，或兼暑者，于本方加黃連、香薷。（《醫(yī)鑒》)
利水方法 世俗類用澀藥治瀉，若積久而虛者或可，若初得者，必變他證，為禍下小。殊不知多因于濕，惟分利小水為上策。（《丹溪纂要》)
凡泄瀉之病，多由水谷不分，故以利水為上策。然利水之法，法有不同。如濕勝無寒而瀉者，宜四苓散、小厘清次之類主之，但欲分其清濁也。如濕挾微寒而瀉者，宜五苓散、胃苓湯之類主之，以微溫而利之也。如濕熱在脾，熱渴喜冷而瀉者。宜大厘清飲、茵陳飲、益元散之類主之，去其濕熱而利之也。（《景岳》)
加味五苓散，治伏暑熱二氣，及胃濕泄瀉注下，或煩或渴，或小便不利。
赤茯苓（去皮) 澤瀉 木豬苓（去皮) 肉桂（不見火) 白術(shù)（各一兩) 車前子（半兩)
上 咀，每服四錢，水一盞半，生姜五片，煎至八分，去滓溫服，不拘時(shí)候。（《濟(jì)生》)
胃苓散，治夏秋之間，脾胃傷冷，水谷不分，泄瀉不止。
五苓散 平胃散（并見《局方》)
上合和姜、棗煎，空心服妙。陳日華方。（《婦人良方》)《攝生眾妙方》香砂胃苓湯，治飲食過多，泄瀉，于本方加薷香、砂仁。
二宜丸，治泄瀉，五苓散與理中丸同煎服，或以五苓散下理中丸亦好。載梁氏《總要方》。（《朱氏》)
飧泄 病甚者，攻之不動(dòng)，反能為害。經(jīng)曰∶其減則漸，其加則甚。可用五苓散，去豬苓，加人參。（《雜記九門》)
桂苓甘露飲，治濕熱下痢，小便澀少，口渴脈洪大者。（《保命歌括》)
薷苓湯，治暑月泄瀉，或欲成痢，黃連香薷飲合五苓散，銼一劑，生姜煎服。（《醫(yī)鑒》)（互見《中暑》門。)
柴苓湯，治泄瀉發(fā)熱，口渴里虛之癥，小柴胡湯合五苓散，銼一劑，姜棗煎服。（同上)
黃連胃苓湯，治受熱氣，并食油滑熱物，及飲不正氣酒作瀉。
川黃連（濃煎吳茱萸湯并炒一錢) 干葛（一錢) 赤茯苓（一錢) 白術(shù)（一錢) 豬苓（七分) 澤瀉（八分)
蒼術(shù)（一錢) 川濃樸（姜汁拌炒七分) 甘草（生炙各二分) 陳皮（五分)
上水一鐘半，燈心七根，棗一枚，食遠(yuǎn)乘熱服。（《會(huì)元》)
歐陽文忠公，嘗得暴下，國醫(yī)不能愈。夫人云∶市人有此藥，三文一帖，甚效。公曰∶吾輩臟腑與市人不同，不可服。夫人使以國醫(yī)藥雜進(jìn)之，一服而愈。公召賣者濃遺之，求其方，久之乃肯傳，但用車前子一味為末，米飲下二錢匕。云∶此藥利水道而不動(dòng)氣，水道利則清濁分，谷臟自止矣。（《蘇沈》)
溫中諸方（溫涼調(diào)停諸方附)范汪溫中湯，療寒下食完出方。
甘草（炙) 干姜（各三兩) 蜀椒（八十枚汗去閉口及目) 附子（一枚炮四破)
上四味切，以水二升，煮取一升，分為再服。若嘔內(nèi)橘皮半兩，小與老皆取服之，良。（《外臺(tái)》)
四柱散，治丈夫元臟氣虛，真陽耗散，兩耳常鳴，臍腹冷痛，頭旋目暈，四肢怠倦，小便滑數(shù)，泄瀉不止。
人參 附子（炮去皮尖) 木香（濕紙裹煨) 茯苓（各一兩)
上為細(xì)末，每服二錢，水一大盞，生姜二片，棗子一個(gè)，鹽少許，煎七分，空心食前服。凡臟氣虛弱者，悉宜服之。（《和劑》)《本事》白術(shù)散，于本方去茯苓，加白術(shù)（主治既見積瀉)。《濟(jì)生》滑泄不止，加肉豆蔻、訶子煎，名曰六柱散（《活幼心書》去訶子，加白術(shù))。《回春》八柱散，治腸胃虛寒，滑泄不禁，于六柱散去木香、茯苓，加干姜、白術(shù)、粟殼、甘草。
治泄瀉者，理中湯加橘紅、茯苓各一兩，名補(bǔ)中湯。治溏泄不已者，于補(bǔ)中湯中，更加附子一兩，名附子補(bǔ)中湯。（《易簡》)
理中湯，治腸胃虛弱，滲漉有聲，泄瀉頻并，加茯苓、川濃樸。（《直指》)
治腸胃受風(fēng)，久為飧泄，下痢嘔逆，腹內(nèi) 痛，高良姜湯方。
高良姜 木香 赤茯苓（去黑皮) 檳榔（銼) 人參（各三分) 肉豆蔻（去殼) 吳茱萸（湯浸焙炒)
陳橘皮（湯浸去白炒) 縮砂蜜（去皮各半兩) 干姜（炮一分)
上一十味粗搗篩，每服四錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓不拘時(shí)，日三服。（《圣濟(jì)》)
豆附丸，治丈夫婦人腸胃虛弱，內(nèi)受風(fēng)冷，水谷不化，泄瀉注下，腹痛腸鳴，手足厥冷，服諸藥不效者，此藥主之。
肉豆蔻（炮) 附子（炮去皮臍) 白茯苓（焙各四兩) 木香（不見火) 肉桂（去粗皮) 干姜（炮各二兩)
丁香（不見火一兩)
上為細(xì)末，姜汁面糊為丸，如梧桐子大，每服五十丸至一百丸，用生姜湯吞下，粥飲亦得，空心食前進(jìn)。（《和劑》)予舊患溏利，每天曉必如廁，人教贖豆附丸。即愈。（《資生經(jīng)》)《三因》名桂香丸。
治冷氣水瀉，日夜二、三十行，腹中 痛，四肢不和，縮砂丸方。
縮砂（去皮) 黃連（炒) 附子（炮) 吳茱萸（湯洗七遍炒焙各一兩) 木香 干姜（炮各半兩)
上為末，用醋軟飯和丸，梧桐子大，每服三十丸，以粥飲下。（《神巧》)
治脾胃中風(fēng)濕，臟腑滑泄，鞠 丸。
芎 神曲（砂炒) 白術(shù) 附子（炮去皮臍等分)
上為細(xì)末，用糊丸如梧子大，每服三、五十丸，米飲下。
左氏述楚子圍蕭，蕭將潰。申叔展告還無社曰∶有麥曲乎？有山鞠 乎？鞠 ，芎 也。意欲令逃水中以避禍，是知芎 能除濕。予嘗加術(shù)、附以制方，治脾濕而泄者，萬無不中。此藥亦治飧泄，《素問》曰∶春傷于風(fēng)，夏必飧泄。飧泄者，食谷不化。蓋春木旺時(shí)，肝生風(fēng)邪，yin于脾經(jīng)，至夏飲冷當(dāng)風(fēng)，故多飧泄，此藥尤宜。（《本事》)《得效》樸附丸，治脾元虛弱，久患脾泄，冷瀉不止，于本方去芎 、白術(shù)，加濃樸、干姜。
當(dāng)歸濃樸湯，治肝經(jīng)受寒，面色青慘，厥而泄利。
當(dāng)歸（炒) 濃樸（制各二兩) 官桂（三兩) 良姜（五兩)
上銼散，每三服，食前服。（《直指》)
漿水散，治暴泄如水，周身汗出，一身盡冷，脈微而弱，氣少而不能語，其甚者加吐，此謂急病，治之宜以此。
半夏（二錢湯洗) 附子（半兩煨) 干姜（五錢) 良姜（二錢半) 桂枝（五錢) 甘草（五錢炙)
上為細(xì)末，每服三、五錢，漿水二盞，煎至一盞，和滓服，甚者三、四服，微者三服。（《保命集》)
理中湯加茯苓、黃連，名連理湯。（《要訣》)（詳出暑瀉中)
治水瀉不止，茱萸丸方。
吳茱萸（二兩湯浸七遍焙干微炒) 黃連（二兩去須微炒)
上件藥搗羅為末，用軟飯和丸，如梧桐子大，每服不計(jì)時(shí)候，以粥飲下三十丸。（《圣惠》)《圣濟(jì)》治飧泄，水谷不化，及諸色痢，茱萸湯，即本方，水煎服。（又治膿血痢，二宜散，本方為末服。)《元和紀(jì)用經(jīng)》黃連湯，主老小泄瀉，赤白痢下，于本方加白芍藥一兩 咀，分八服，每服以水八升半，煮一升許，投阿膠一分，再煮膠消去滓，分三服，溫服。一方，加甘草末，艾湯調(diào)，亦大驗(yàn)。（宜與《滯下》戊己丸相參。)
石頑治總?cè)株惷嫌�，瀉利腹脹作痛，服黃芩、白芍之類，脹急愈甚，其脈洪盛而數(shù)，按之則濡，氣口大三倍于人迎，此濕熱傷脾胃之氣也。與濃樸生姜甘草半夏人參湯二劑，痛止脹減而瀉利未已，與干姜黃芩黃連人參湯二劑，瀉利止而飲食不思，與半夏瀉心湯二劑而安。（《醫(yī)通》)
和里諸方 胃風(fēng)湯，治大人小兒，風(fēng)冷乘虛入客腸胃，水谷不化，泄瀉注下，腹脅虛滿，腸鳴 痛，及腸胃濕毒，下如豆汁，或下瘀血，日夜無度，并宜服之。
白芍藥 白術(shù) 肉桂（去粗皮) 人參（去蘆) 當(dāng)歸（去苗) 芎 茯苓（去皮各等分)
上為粗末，每服二錢，以水一大盞，入粟米百余粒，同煎至七分，去滓稍熱服，空心，小兒量力減之。（《和劑》)（按∶《易簡》曰∶此藥兼治腸風(fēng)下血，及婦人下血，面色姜黃，筋力衰憊者，服之尤能滋補(bǔ)。
但性味不便于腸胃，恐傷谷氣爾。又《續(xù)易簡后集》方有異，載在《滯下》中。)
補(bǔ)中益氣湯去當(dāng)歸，滑瀉痞悶者，此方主之。（醫(yī)方考)經(jīng)云∶飧泄取三陰。三陰者，太陰也。宜補(bǔ)中益氣湯，以白芍藥代當(dāng)歸主之。（《準(zhǔn)繩》)
三白散，治感濕氣，四肢懶倦，小便少，或下利，大便走泄，神思沉困，飲食減少，宜調(diào)胃去濕。
白術(shù) 茯苓 芍藥上各等分，水煎服。腹痛甚者，加當(dāng)歸，倍芍藥。（《醫(yī)林集要》)
三白散，治一切瀉泄如神。
白術(shù)（去蘆炒一錢半) 白芍（炒一錢五分) 白茯苓（去皮一錢) 澤瀉（一錢) 濃樸（姜炒)
黃連（炒各一錢) 干姜（炒五分) 烏梅肉（煎用二錢，丸用三錢。)如兼?zhèn)�，加神曲炒�?a class="channel_keylink" href="http://m.bhskgw.cn/pharm/2010/20100120105446_161428.shtml" target="_blank">麥芽炒各一錢。
上銼，生姜三片，水煎，食前服。為末，神曲為丸，服尤效。（《保元》)
抑扶煎，治氣冷陰寒，或暴傷生冷，致成瀉痢。
濃樸 陳皮 烏藥（各一錢五分) 豬苓（二錢) 澤瀉（二錢) 炙甘草（一錢) 干姜（炮一、二錢)
吳茱萸（制五、七分) 水一鐘半，煎七分，食遠(yuǎn)溫服。如氣滯痛甚者，加木香五、七分，或砂仁亦可。（《景岳》)
固胃暖元方法（附外治)瀉久不止，大孔如竹筒，直出無禁，氣陷者，升陽補(bǔ)胃湯、補(bǔ)中益氣湯加白芍。
氣欲脫者，真人養(yǎng)臟湯加附子，或四柱散、大斷下丸（系辛熱固澀之劑)、古蔻附丸（肉豆蔻、附子)香茸丸（麝香、鹿茸、肉豆蔻)。又有大便滑瀉，小便精出者，萬全丸（赤石脂、干姜、胡椒，此本蔻氏方。)（《入門》)
如果系藏虛滑泄，審無腹痛，脈微虛、不沉滯者，可以溫澀之藥固之。（《金匱翼》)
參苓白術(shù)散，治脾胃虛弱，飲食不進(jìn)，多困少力，中滿痞噎，心忪氣喘，嘔吐泄瀉。
白扁豆 人參（去蘆) 白茯苓 白術(shù) 甘草（炒) 山藥（各二斤) 蓮子肉（去皮) 桔梗（炒令深黃色)
薏苡仁 縮砂（取仁各一斤)
上為細(xì)末，每服二錢，棗湯調(diào)下，小兒量歲數(shù)加減服之。（《和劑》)
久病虛弱、年高及氣弱人，臟腑泄瀉久不止者，可與人參豆蔻散、濃腸丸、參苓白術(shù)散。（《指南》)
六君子湯，治臟腑虛怯，心腹脹滿，嘔噦不食，腸鳴泄瀉。
人參 甘草 白茯苓 白術(shù) 肉豆蔻（濕紙裹，煨熟銼碎，以濃紙裹，壓去油) 訶子（煨去核各等分)
上銼散，每服三錢，生姜三片，紅棗二枚，煎服。或?yàn)槟�，熱鹽湯調(diào)服亦可。（《得效》)《醫(yī)圣楷梯》加味六君子湯，治一切脾胃虛弱泄瀉之證，于本方去訶子，加黃 、山藥、砂仁、濃樸。
真人養(yǎng)臟湯，治冷熱不調(diào)，泄瀉，里急后重。（《直指》)
久泄谷道不合，或脫肛，乃元?dú)庀孪�，大腸不行收合而然，補(bǔ)中益氣加訶子、肉果、五味、烏梅肉為丸。（《醫(yī)通》)
瀉久不止，大孔如竹筒，直出無禁者，氣將脫也，訶子散。
木香（五錢) 甘草（炙) 黃連（各三錢) 訶子（一兩半生半熟)
末之，煎芍藥白術(shù)湯，調(diào)服一錢。（《明醫(yī)指掌》)（按∶更有溫中固澀，如六柱散、八柱散，既見上。)
治腎泄，五味子散。
五味子（二兩揀) 吳茱萸（半兩細(xì)粒綠色者)
上二味同炒，香熟為度，細(xì)末，每服二錢，陳米飲下。頃年有一親識(shí)，每五更初欲曉時(shí)，必溏痢一次，如是數(shù)月。有人云∶此名腎泄，腎感陰氣而然。得此方服之而愈。（《本事》)
治脾腎俱虛，泄瀉不食，二神丸。（原文作治脾腎虛弱，全不進(jìn)食，今從《直指》。)
破故紙（四兩炒香) 肉豆蔻（二兩生)
上為細(xì)末，用大肥棗四十九個(gè)，生姜四兩切片，同煮棗爛，去姜取棗，剝?nèi)テず�，用肉研為膏，和杵丸如梧子大，每服三十丸，鹽湯下。（同上)（《直指》不用姜。)《濟(jì)生續(xù)方》棗肉丸，于本方加木香（不用姜)。
《澹寮》四神丸，于本方加木香、茴香�！秲�(nèi)科摘要》四神丸，于本方加五味子、吳茱萸。（《續(xù)焰》曰∶即二神丸、五味子散合丸。)
胃關(guān)煎，治脾腎虛寒作瀉，或甚至久瀉，腹痛不止，冷痢等證。
熟地（三、五錢或一兩) 山藥（炒二錢) 白扁豆（炒二錢) 炙甘草（一、二錢) 焦干姜（一、二、三錢) 吳茱萸（制五、七分) 白術(shù)（炒一、二、三錢)
水二鐘，煎七分，食遠(yuǎn)溫服。氣虛勢甚者，加人參，隨宜用。陽虛下脫不固者，加制附子一、二、三錢。（《景岳》)
艾黃熨法，治瀉脫，困乏危篤。
蓖麻（七個(gè)去殼研如泥) 熟艾（半兩) 硫黃（末二錢)
上拌勻，于臍上先鋪紙，付藥在上，更用紙鋪襯稍濃，用熨斗適溫涼熨之，不可令熨斗甚熱，以臍內(nèi)響為度。（《小兒衛(wèi)生總微論》)
或水瀉不止，以大蒜搗爛，貼臍下并腳心，立止。（《瑣碎錄》)
回陽方法 予嘗治數(shù)人，在下則泄瀉不止，在上則吐痰不已者皆死，蓋氣脫無所管攝故也。若用參術(shù)膏救之，早者十活二三。（《醫(yī)綱》)
大瀉如傾，元?dú)鉂u脫者，宜速用四味回陽飲或六味回陽飲主之。凡暴瀉如此者，無不即效。若久瀉至此，猶恐無及。蓋五奪之中，惟瀉最急，是不可見之不早也。倘藥未及效，仍宜速灸氣海，以挽回下焦之陽氣，仍須多服人參膏。（《景岳》)
蕩實(shí)方法（消積方附)下痢而腹痛滿為寒實(shí)，當(dāng)下之。下利腹中堅(jiān)者，當(dāng)下之。（《脈經(jīng)》)
夫泄瀉卻用大黃者，乃通因通用也，非大實(shí)熱，勿輕用之。（《三因》)
治痼冷在腸胃間，連年腹痛泄瀉，休作無時(shí)，服諸熱藥不效，宜先取去，然后調(diào)治易瘥，不可畏虛以養(yǎng)病也，宜溫脾湯。
濃樸（去粗皮姜制) 干姜（炮) 甘草 桂心（去皮不見火) 附子（生去皮臍各半兩) 大黃（生四錢碎切，湯一盞漬半日，搦去滓，煎湯時(shí)和滓下。)
上細(xì)銼，水二升半，煎八合，后下大黃汁，再煎六合去滓，澄去腳，不要晚食，分三服溫服，自夜至?xí)粤畋M。
不快，食前更以干姜丸佐之。（《本事》)
干姜丸。
干姜（炮) 巴豆（去心炒黃研) 大黃（濕紙裹甑上蒸) 人參（各一錢去蘆)
上除巴豆，余為末，同研，煉蜜丸如梧子大，服前湯時(shí)，用湯吞下一丸，米飲亦得。（同上)（《圣濟(jì)》治水瀉不止，黑神丸，出《滯下》針頭丸下。)
三棱散，酒食傷積用此。
京三棱（炮) 蓬莪術(shù)（炮) 益智仁 甘草（炙) 青皮（去白各二兩) 白茯苓（四兩)
上末，每二錢，少鹽煎，吞感應(yīng)丸，治傷食泄瀉。（《直指》)
灸法 熙寧四年，予親老在邵陽，忽患水瀉，百藥無效，遂灸天樞二穴立止，故述之（《神巧》)
大便不禁，病亦 矣，神闕、石門、丹田、屈骨端等，皆是穴處，宜速灸之。泄瀉，宜先灸臍中，次灸關(guān)元等穴。（《資生經(jīng)》)
凡治濕，皆以利小便為主。諸泄不已，宜灸水分穴，謂水谷之所別也，臍之上一寸半，灸五、七壯，腹鳴如雷，水道行之候也。（《撮要圖》)
鄰郡一富翁，病泄瀉彌年，禮致子濃（按∶子濃黃姓)診療，浹旬莫效。子濃曰，予未得其說，求歸。一日讀《易》至天行健，朱子有曰∶天之氣運(yùn)轉(zhuǎn)不息，故閣得地在中間，如人弄碗珠，只運(yùn)動(dòng)不住，故在空中不墜，少有息則墜矣。因悟向者富翁之病，乃氣不能舉為下脫也。又作字，持水滴吸水，初以大指按滴上竅，則水滿筒。
放其按，則水下溜無余。乃豁然悟曰∶吾可治翁證矣。即治裝往，翁家驚喜，至即為治艾，灸百會(huì)穴，未三、四十壯，泄瀉止矣。生自少識(shí)之，后在鄴，胡元望女生始六月，亦病泄瀉不已，因教以前法，灸即愈。（《攖寧生傳》)（灸大椎，出前溢飲滑泄。)
灸法∶百會(huì)（治久瀉下陷脫滑者，灸三壯)、脾俞（治泄瀉，灸三壯)、中脘（灸七壯)、關(guān)元（治泄不止，可灸七壯)、腎俞（可灸五壯，治洞瀉不止)、大腸俞（可灸三壯，治腸鳴腹脹暴瀉)、天樞、氣海。（《醫(yī)統(tǒng)》)
