三棱針是用于點刺放血的針具,用它刺破患者身體上的一定穴位或淺表血絡,放出少量血液,以治療疾病的方法稱刺絡法。亦稱為“刺血絡”。
古人對刺絡放血非常重視。如《靈樞·九針論》談到九針中的鋒針主要就用于“瀉熱出血”。《素問·血氣形志篇》說“凡治病必先去其血”!鹅`樞·九針十二原》篇中還提出了“宛陳則除之”的治療原則!鹅`樞·官針》中更有“絡刺”、“贊刺”、“豹文刺”等法,雖針具、方法不盡相同,但都屬于刺絡放血法的范疇!鹅`樞·血絡論》還進一步闡明刺血法的應用范圍,如血脈“盛堅橫以赤”,“小者如針”,“大者如筋”等,并指出有明顯瘀血現(xiàn)象的才能“瀉之萬全”,可見古人對此法是有豐富經(jīng)驗的。實踐證明:此法具有開竅、瀉熱、活血、消腫的作用。
三棱針針具
三棱針一般用不銹鋼制成,針長約6cm,針柄較粗呈圓柱形,針身呈三棱形,尖端三面有刃,針尖鋒利。m.bhskgw.cn取法于古代九針之一的“鋒針”。
針具在使用前應先進行高壓消毒。或放入70%—75%的酒精內(nèi)浸泡20—30分鐘。施針前局部皮膚用含2%碘酒棉球消毒,再用酒精棉球脫碘。
三棱針針刺方法
三棱針的針刺方法一般分為點刺法、散刺法、瀉血法三種。
點刺法:針刺前,在預定針刺部位上下用左手拇食指向針刺處推按,使血液積聚于針刺部位,然后消毒。針刺時左手拇食中三指夾緊被刺部位或穴位,右手持針,用拇食兩指捏住針柄,中指指腹緊靠針身下端,針尖露出1—2分,對準針刺的穴位或部位,刺入1~2分,隨即將針迅速退出,輕擠壓針孔周圍,使其出血少許。然后用消毒棉球按壓針孔。此法多用于指趾未端穴位如:十宣,十二井穴等處。
散刺法:散刺法是對病變局部周圍進行點刺的一種方法,根據(jù)病變部位大小不同,可刺10~20針以上,由病變外緣環(huán)形向中心點刺,以促使淤滯的瘀m.bhskgw.cn/hushi/血或水腫得以排除,達到“宛陳則除之”,去瘀生新,通經(jīng)活絡的目的。此法多用于局部瘀血,血腫或水腫,頑癬等,針刺深淺根據(jù)局部肌肉厚薄、血管深淺而定。
瀉血法:先用帶子或橡皮管,結扎在針刺部位上端(近心端),然后迅速消毒。針刺時左手拇指壓在被針刺部位下端。右手持三棱針對準被針刺部位的靜脈,刺入脈中(0.5-1分深左右)即將針迅速退出,使其流出少量血液,出血停止后,再用消毒棉球按壓針孔。當出血時,也可輕輕按靜脈上端,以助瘀血外出,毒邪得瀉。
瀉血法一般隔2~3天治療一次,出血量較多的可間隔1~2周1次。
三棱針適應范圍
三棱針刺絡法具有通經(jīng)活絡、開竅瀉熱、消腫止痛作用。各種實證,熱證,瘀證和經(jīng)絡瘀滯、疼痛等癥均可應用。
三棱針注意事項
注意無菌操作,以防感染。
點刺、散刺時,手法宜輕,宜淺,宜快。瀉血法一般出血不宜過多,注意切勿刺傷深部大動脈。
虛證,婦女產(chǎn)后及有自發(fā)出血傾向或損傷后出血不止的患者,不宜使用。