艾灸治熱病
○ 徐 來 軍
艾灸治寒癥、虛癥,針刺治熱癥、實(shí)癥,這聽起來很“符合邏輯”。 符合邏輯的說法一亮出來,最容易被廣泛接受。以上便是一例。這種灸與針的分野流傳已久,事實(shí)上成為針灸發(fā)展的一個(gè)小小的障礙。試想,在這種說法盛行之時(shí),有人得了熱病,他敢用艾火去灼燒嗎?這里講一個(gè)小故事:
名老中醫(yī)李可先生接治過一個(gè)小兒川崎病患者,所開處方含有大劑量的附子。家長不放心:這么大量的附子,一個(gè)不到兩歲的小孩,不會(huì)中毒?又想,這么個(gè)老頭子,這么多的白頭發(fā),他也不會(huì)騙我們啊,他也不會(huì)害我們啊,就把藥煮了。但還是不敢給小孩喝,就從屁股里灌進(jìn)去。而且肛門給藥后,隔個(gè)十多天二十天還要去做生化檢查,看是否附子蓄積中毒了。最后帶著小孩去了趟山西,告訴李可老中醫(yī),原來冠狀動(dòng)脈硬化長到三公分,用了您的藥一段時(shí)間之后,已經(jīng)縮小了一多半,還有一公分多一點(diǎn)。李老中醫(yī)對(duì)這樣一般的療效感到奇怪,詢問之下對(duì)方終于說了實(shí)話:“你看,老人家,我們把附子檢回南方,許多親戚朋友、醫(yī)學(xué)界的朋友,讓我們慎重再慎重。所以我們只好先從屁股灌進(jìn)去。”
附子有毒。吃了有毒的東西就會(huì)中毒,這是邏輯推理。但是善治重、危、大癥的名醫(yī)能僅憑一般的推理開處方嗎?他有研究,他有經(jīng)驗(yàn)。他的經(jīng)驗(yàn)是冒著風(fēng)險(xiǎn)從與病魔的拼殺中逐漸積累而獲得的。在吃了有毒的東西會(huì)中毒這種符合邏輯的說法面前,名醫(yī)的處方受到了懷疑。
艾灸宜治寒癥不宜治熱癥,在這種符合邏輯的說法面前,眼看著用艾灸確實(shí)治好了虛寒癥,這一說法已經(jīng)得到了實(shí)踐的證明(剩下的另一半,按推理,也就不證自明了)。那么有了熱癥還敢用艾火去灸嗎?有誰愿意以身試忌?長期以來這一符合邏輯的說法受到遵守,大大限制了艾灸的使用范圍。有沒有人出來一探究竟而為之振臂高呼呢?
有。這就是是周楣聲。周楣聲在《灸繩》一書的《野老瀝血萬言書》中說:“……因而自金元以后,逐步退居針下,不僅使人只知用針而不知用灸,降至近日已面臨湮沒的邊緣。特以對(duì)灸法產(chǎn)生許多的誤解,比如認(rèn)為熱癥禁灸,這就格外是雪上加霜,使灸法永無見天之日。殊不知熱癥乃是灸法的主要適應(yīng)癥之一,為了清除強(qiáng)加在灸法頭上這種不白之冤,故在1985年安徽省碭山縣流行出血熱爆發(fā)流行之際,不顧年老體弱,當(dāng)時(shí)我已經(jīng)65歲了,頂風(fēng)冒雪三下碭山應(yīng)用灸法向病證最兇險(xiǎn)與熱性病最典型的流行性出血熱進(jìn)軍,共治療該病205例,取得了97.5%良好收獲,從而洗去了長期以來強(qiáng)加在灸法頭上污泥,使今后不致有人再盲目與隨聲附和的胡說什么‘熱癥禁灸’。 ”
周楣聲的《灸繩》一書論述廣泛,面容豐富。而對(duì)于熱癥禁灸的問題,在各處都曾提到。在前言中說:“熱癥不能用灸,這是強(qiáng)加在灸法頭上的冤案,雖然已經(jīng)漸漸得到“平反”,但距離普遍與大膽地應(yīng)用,還要有一段時(shí)間,特別是有人在挖空心思,用‘八綱辨證’來為熱癥不能用灸招魂,因之翻案的潛在危機(jī)還是存在的,通過對(duì)《針灸辨證與治癥》的討論,可能對(duì)這種翻案之風(fēng),有所遏止!
《灸繩》第八章對(duì)熱癥禁灸的錯(cuò)誤根源和熱癥可灸的理論依據(jù)作了論述。其錯(cuò)誤根源,歸結(jié)起來有兩點(diǎn),一是對(duì)張仲景《傷寒論》有關(guān)內(nèi)容的誤解。二是金元四大家的不良影響,特別以劉、張、朱三家所造成的影響為最大。詳見原書,此不贅述。而熱癥可灸,主要是以《內(nèi)經(jīng)》作為理論根據(jù)。以及后世對(duì)熱能引熱的闡明,如《理瀹駢文》中說:“若夫熱癥可以用熱者,一則得熱則行也,一則以熱能引熱,使熱外出也,即從治之法也!睂(shí)踐方面,大量臨床實(shí)例也證明,熱癥不僅“可灸”與“宜灸”,而且更是“貴灸”。詳見原書,在此周氏又總括地說道:“綜上所述,可見熱癥可灸,乃是對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)理論應(yīng)有的理解,不是什么離經(jīng)叛道的別出心裁,如果至今仍頑固不化地認(rèn)為‘熱癥禁灸’,這不是古人誤我而是我誤古人!
第九章《灸賦》中也有《熱癥貴灸賦》,中有如下辭句:“虛熱用灸,元?dú)庵芰鳎粚?shí)熱用灸,郁結(jié)能瘳;表熱可灸,發(fā)汗宜謀;里熱可灸;引導(dǎo)稱優(yōu)。熱能就燥,寒以溫酬;鹩粢税l(fā),早有嘉猷。同聲相應(yīng),同氣相求,開門逐賊順?biāo)兄。”?duì)這些辭句的解釋是:“虛熱用灸,所以助元?dú)庵芰;?shí)熱用灸,所以解熱結(jié)之郁毒;表熱用灸,可以發(fā)汗解。焕餆嵊镁,可以引邪外出?傊瑹嵊镁氖鞘够鹉芫驮,寒用灸是使氣可復(fù)溫!端貑•六元正紀(jì)大論》曰:“火郁發(fā)之”。熱癥用灸,亦同氣相求,引而發(fā)之之義也!
如今,艾灸能通治寒熱虛實(shí)諸癥,已是大家的共識(shí)了。
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