答曰:懷則以身依也。娠則以時(shí)動(dòng)也。若腹中不時(shí)撞動(dòng)者,謂之胎動(dòng)也。多因勞役氣力。觸冒冷熱。飲食不適。居處失宜。輕者止轉(zhuǎn)動(dòng)不安。重者便致?lián)p墜。若母有疾。以疾動(dòng)胎者,治母則胎安。若胎不固。動(dòng)致母病者,治胎則母瘥。若胎不牢固,其胎必致?lián)p也。
保安散,治妊娠胎氣不安。心腹疼痛胎動(dòng)。安胎。
當(dāng)歸(一兩半) 人參(一兩) 阿膠(半兩蛤粉炒成珠) 甘草(半兩炙)
上 咀,每服三錢,水盞半。蔥白一莖拍破。煎八分,去滓溫服。食前。未定再服。
安胎飲,治妊娠偶因所觸,或從高墮下。致胎動(dòng)不安。腰中疼痛。服此藥后。覺胎動(dòng)處熱。
即胎已安。
縮砂(不拘多少慢火炒令熱透后去皮取仁用)
上為細(xì)末每服三錢。熱酒調(diào)下。不飲酒者煎鹽艾湯調(diào)下。食前。
嚴(yán)氏第一問。妊娠兩三月。胎動(dòng)不安者何也?曰:男女陰陽(yáng)會(huì)通。血?dú)庹{(diào)勻。乃成其孕。設(shè)若下血腹痛。蓋繇子宮久虛。致令胎墮,其危甚于正產(chǎn)。若妊娠曾受此苦?深A(yù)服杜仲丸。
杜仲(去皮銼姜汁浸炒去絲) 川續(xù)斷(酒浸各三兩)
上為細(xì)末,棗肉丸。桐子大,每服七十丸?招拿罪嬒隆R蝗杖。
答曰:妊娠之人。經(jīng)血擁閉以養(yǎng)其胎,或掩水氣,血水相搏以致體腫,皆繇脾胃虛弱。臟腑之間宿有停水之所掩也。謂之子滿。若水停不去,浸漬于胎,則令胎壞。診其脈浮,腹?jié)M兼喘者,其胎必墜也。
澤瀉 桑白皮 枳殼(麩炒黃) 檳榔 赤茯苓 木通(各一兩)上 咀,每服四錢,水盞半。姜五片。煎八分,去滓溫服。食前。稍利為度效。
木通散。治妊娠身體浮腫。心腹脹滿。小水不通。
木通(一兩) 訶梨勒皮 木香(各三分) 香 (一兩一本茹) 枳殼(半兩面炒) 檳榔(半兩)桑根皮(一兩用白) 赤茯苓(三分) 雞蘇(莖葉一兩)上 咀,每服四錢,水盞半。姜五片煎六分,去滓溫服。食前。
赤小豆 干商陸(各等分)上 咀,每服一兩,水一盞,煎七分,去滓溫服。
嚴(yán)氏第五問:論胎冷腹脹虛痛。兩脅虛鳴。臍下冷痛欲泄。小便頻數(shù)。大便虛滑者,何也?曰:胎氣既全。子形成質(zhì),或食瓜果甘甜。飲冷不時(shí)之物。當(dāng)風(fēng)取涼。受不時(shí)之氣則令胎冷。子身不能安處。皮毛疼痛。筋骨拘急。手足攣拳。致使母有危證。急宜服安胎和氣散,
訶子(煨) 白術(shù)(各一兩) 陳皮 良姜(炒) 木香(煨) 白芍藥 陳米(炒) 甘草(炙各半兩)上 咀,每四錢,水盞半。姜五片。煎七分,去滓溫服。不拘時(shí)。忌生冷。
答曰:陽(yáng)施陰化,則有胎也。若血?dú)夂驼{(diào)。胎氣乃成。若血?dú)馓摀p。子藏為風(fēng)冷所乘。致虧營(yíng)衛(wèi)。不能蔭養(yǎng)其胎,故數(shù)墮也。假令妊娠三月。當(dāng)手心主包絡(luò)經(jīng)養(yǎng)之。不善攝生傷經(jīng),則胎墮。后雖再有妊。至其月日。仍前犯之。所以復(fù)墮也。又有因墜墮驚恐,或吐血下血者,皆能損胎。若妊娠常腰疼者,喜墮胎也。蓋腰為腎府。女子以系胎也。
地榆散,治妊娠損動(dòng)胎胞。下血不止。
地榆(三錢) 干姜(三分) 當(dāng)歸(三錢) 龍骨(三錢) 芎 (三錢) 艾葉(半兩) 阿膠(三錢) 蒲黃(半兩) 熟地(一兩) 黃牛骨腮(一兩燒灰) 烏 骨(二錢燒灰) 白術(shù)(半兩)
上為細(xì)末,每服二錢。以粥飲調(diào)下。不拘時(shí)。
卷柏丸,治妊娠數(shù)墮胎。皆因血?dú)馓摀p。子臟受風(fēng)冷。致令胎不堅(jiān)固,故頻有傷。
卷柏 鐘乳粉 鹿角膠(搗碎炒令黃燥) 紫石英(火 研細(xì)水飛過) 陽(yáng)起石(火 研細(xì)) 桑螵蛸(炒) 熟地 禹余糧(燒醋淬七次各一兩) 杜仲 芎 當(dāng)歸(銼炒) 桂心 牛膝 桑寄生 五味子 蛇床子 牡丹皮(各三分)玄及
上為細(xì)末,煉蜜丸桐子大,每服五十丸。空心溫酒送下。
嚴(yán)氏第二問:胎動(dòng)腹痛者,何也?曰:胎動(dòng)腹痛,其理蓋緣飲食冷熱動(dòng)風(fēng)毒物,或因再交。搖動(dòng)骨節(jié)。傷犯胞胎,其候多嘔。氣不調(diào)勻,或服熱藥太過。血?dú)庀喔伞<狈槡馑幇蔡。不然變成漏胎,則難療矣。
如圣湯,
鯉魚皮 當(dāng)歸 熟地 阿膠 白芍葉 川芎 續(xù)斷(酒浸) 甘草(炙各等分)
上 咀,每服四錢,水盞半。入苧根少許,姜五片。煎七分,去滓空心服。
答曰:陽(yáng)虛不能運(yùn)陰,故氣無(wú)陰以清其陽(yáng),則陽(yáng)獨(dú)治而為熱。陰虛不能運(yùn)陽(yáng),故氣無(wú)陽(yáng)以和其陰,則陰獨(dú)治而為厥。是以二氣和,則氣道平。二便順,則氣道通。今二便秘結(jié)。明陰氣之獨(dú)治也。夫人有腑臟氣實(shí)而生熱者,隨其停積之處而成病也。若熱結(jié)大腸,則大便不通。熱結(jié)小腸,則小便不通。若大小便俱為熱所結(jié),故煩滿而二便結(jié)閉。熱盛則腸胃氣逆。冷則變?yōu)閲I也。
檳榔散,治產(chǎn)后大小便秘。心腹脹滿氣促。
檳榔(一兩) 車前子(三分) 冬瓜子(三分) 川大黃(一兩微炒) 木通(一兩) 桂心(半兩)甘草(炙半兩) 當(dāng)歸(炒半兩) 滑石(一兩) 川樸硝(一兩燙甚者入硝)
上 咀,每服三錢,水盞半。煎半盞,去滓溫服。不拘時(shí)。
木通散,治產(chǎn)后大小便秘澀。
木通 大麻仁 葵子(一本冬瓜子) 滑石 檳榔(各一兩) 枳實(shí)(半兩麩炒) 甘草(炙半兩)
嚴(yán)氏第四問:妊娠面赤口苦舌干。心煩腹脹者何?曰:蓋緣恣情飲酒。因食桃梨羊肉雞面魚腥膻毒物等。致令百節(jié)酸疼。大小便結(jié)秘?煞歸涼節(jié)命散,
川芎 苧根 白芍藥 麥門冬(去心) 當(dāng)歸 白術(shù)(各一兩) 糯米(半合) 甘草(炙半兩)
上 咀,每服四錢,水盞半。煎九分,去滓溫服。不拘時(shí)。
大腹皮散,治妊娠大小便m.bhskgw.cn/shouyi/不通。
枳殼 大腹皮 甘草(炙各一兩) 赤茯苓(去皮三錢)
上為細(xì)末,每服二錢。濃煎蔥白湯調(diào)下。不拘時(shí)服。
冬葵(三錢) 赤茯苓(二錢)
上為細(xì)末,每服三錢。米飲調(diào)下不拘時(shí)。若利則歇。服不通。恐是轉(zhuǎn)胞。加發(fā)灰少許神效。曾有妊婦腹脹。小便不利。吐逆。諸醫(yī)雜進(jìn)溫脾胃。寬氣去脹等藥。服之反吐。藥食不納。轉(zhuǎn)加脹滿揍心。驗(yàn)之胎死腹中。又服諸下胎藥不能解。舉家驚惶。因得鯉魚湯論曰:腳腫俗呼為皺腳,亦有通身腫滿。心胸急脹。名曰胎水。遂去妊婦心前衣服看之。胸肚不分。急以鯉魚湯四五服。大小便皆下惡水。腫消脹去。方得分娩死胎?芍^生之幸也,此證蓋緣懷身腹大。妊婦不自知覺。人人皆以為身娠如此。終不以為胎水病。醫(yī)人何以得知,故書此論。病家當(dāng)自覺察。
鯉魚湯
當(dāng)歸 白芍藥(去皮各四錢) 白術(shù)(半兩)
上 咀,每服四錢。用鯉魚一尾。不拘大小。破洗去鱗腸。白水煮熟去魚,每服魚汁一盞半。姜五片。橘皮少許,煎一盞?招姆,如胎水去未盡絕。再服。
答曰:四時(shí)有不正之氣,如春夏亦有寒溫時(shí)。秋冬亦有暄暑時(shí)。是故一歲之中。病無(wú)長(zhǎng)幼。率相似者,此則時(shí)行之氣。俗謂之天行。若春溫暖而清氣折之,則責(zé)邪在肝。夏應(yīng)暑而寒氣折之,則責(zé)邪在心。秋應(yīng)涼而反大熱折之,則責(zé)邪在肺。冬應(yīng)寒而反大溫折之,則責(zé)邪在腎。仲景云:冬溫之毒。與傷寒大異。蓋傷寒者,因冒寒而作也,其候發(fā)熱惡寒。頭疼腰脊痛,其脈浮緊。無(wú)汗者可發(fā)汗。宜服麻黃湯。脈浮緩而有汗者,可解肌。宜服桂枝湯。切詳麻黃桂枝皆能墮胎。以此言之,則妊娠傷寒。常人之治法大不相侔也。
人參 白茯苓 羌活 獨(dú)活 甘草(炙) 川芎 枳殼 柴胡 白術(shù) 桔梗(各等分)上 咀,每服三錢,水盞半。姜五片。薄荷七葉。煎七分。熱服,如頭疼發(fā)熱連二服。汗出即愈。
阿膠散,治妊娠婦傷寒安胎。
阿膠 桑寄生 吳白術(shù) 人參(各等分)
上為細(xì)末,每服二錢。煎糯米飲調(diào)下。不拘時(shí)。
罩胎散
卷荷葉(一兩焙干) 蚌粉花
上為細(xì)末,每服二錢。入蜜少許,新汲水調(diào)下。食前服。
嚴(yán)氏第十問:妊娠婦外感風(fēng)寒。渾身壯熱。眼暈頭眩者何?曰:蓋因風(fēng)寒客于皮膚。傷于營(yíng)衛(wèi),或洗項(xiàng)背,或當(dāng)風(fēng)取涼。致令頭目昏痛。憎寒發(fā)熱。甚致心胸?zé)⿶。大抵產(chǎn)前二命。所以不可輕易妄投湯劑。感冒之初。止宜進(jìn)芎蘇飲以發(fā)散表邪,其病自愈。
芎蘇飲,
川芎 紫蘇葉 白芍藥 白術(shù) 麥門冬 陳皮 干姜(各一兩) 甘草(炙半兩)
上 咀,每服四錢,水盞半,姜三片。蔥白一寸。煎八分。溫服不拘時(shí)。
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