患者周檢鳳,女,五十歲 ,因反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍八年加重一年,來我院就診。自述八年前始發(fā)口腔潰瘍,反復(fù)發(fā)作,無明顯誘因約間隔2-3個月發(fā)作,每次去當(dāng)?shù)卦\所抗炎(用藥不詳,緩解。近一年來,潰瘍長期不愈,抗炎無效,故來就診擬方:
甘草瀉心湯加減5劑而愈,停藥后復(fù)發(fā),再原方10劑,停藥后2天再發(fā),故求各位老師
甘草瀉心湯治療口腔潰瘍?nèi)绾问展巴K幹刚。我的擬方:甘草20
半夏10
黃芩10干
姜10
黨參15
黃連5
細(xì)辛3
大棗20
-------------------
-------------------
愈而復(fù)發(fā),方子不對。不是什么收功不收功的問題。
-------------------
-------------------
-------------------
去掉細(xì)辛和大早,加
牡丹皮10克
生地10克,復(fù)發(fā)的原因是心火沒有消,細(xì)辛大棗溫和,住熱,加入這兩味草藥涼血清心,滋陰,效果應(yīng)該會好的
-------------------
僅憑樓主的只言片語,舌脈,伴隨癥狀,潰瘍色澤,睡眠,飲食,二便等全無,各位也能出方,神哉!
-------------------
大千世界:愈而復(fù)發(fā),方子不對。不是什么收功不收功的問題。?(2012-11-10 16:57)?700)this.width=700;" >
完全有道理
-------------------
樓主應(yīng)該寫得全面些,好讓大家討論。增加知道面。
-------------------
應(yīng)用甘草瀉心湯治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時,我一般都要合用封髓丹的。
復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍,徹底根除,是需要一個過程的,治療有效后就要繼續(xù)跟進(jìn)鞏固。
我今年治療的其中一例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(從小就容易口腔潰瘍,近兩年來加重,幾乎沒有都有口腔潰瘍,此起彼伏,痛苦不堪),一共吃了30劑:
首診給了6劑,口腔潰瘍基本上全部愈合,二診又給了6劑(這12劑,都是3次/1劑/日,每次服藥時,一口一口都含在嘴里一會兒再慢慢咽下)。
三診也是給的6劑,一共出20包,一次一包,一天兩次,常規(guī)服用(非一口一口含漱后吞服);醫(yī)囑:這6劑服完后暫停服藥,待下次口腔再次發(fā)作時馬上來找我。
四診(距三診的藥服完有一個多月),口腔內(nèi)又有了一個小潰瘍,原方不變,給了6劑,服法同首診,潰瘍很快愈合。
五診,繼續(xù)甘草瀉心湯合封髓丹6劑,共18袋,一次一包,一天兩次。
至今未再發(fā)作。
供參考!
-------------------
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,如果沒有其它特殊性的方證存在,那么甘草瀉心湯就是首選方、高效方,有效后跟進(jìn)鞏固就是了。
-------------------
中醫(yī)治病,是實實在在的,不是什么神仙手眼。
有些疾病的有些情況,確實可以快速有效甚至痊愈;也有些疾病的有些情況,是需要一個過程的,只要辨證不誤,應(yīng)該好好守方。
作為醫(yī)者,自己要有信心,也要讓患者信心堅定,什么樣的情況要給她說清楚,需要怎么樣來治,大概需要多長時間,醫(yī)者心中有數(shù),也讓患者心中有數(shù),這樣才會互相配合協(xié)同治療疾病。
-------------------
岳美中先生好像有這樣一句話“治療急性病,要有膽有識;治療慢性病,要有方有守!
原話記不清了,好像是這樣。
共勉!
-------------------
-------------------
SFDfsakfdc:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,如果沒有其它特殊性的方證存在,那么甘草瀉心湯就是首選方、高效方,有效后跟進(jìn)鞏固就是了。?(2012-11-10 18:41)?700)this.width=700;" >
贊同!有效后繼續(xù)守方鞏固,看大冢敬節(jié)醫(yī)案,患者有效后常服數(shù)月(劑量小是一方面)!
-------------------
治口腔潰瘍不簡單,水很深。顏色、部位不同治法大異,甘草瀉心湯寒熱并用,已淪為套方。不可見口瘡就條件反射般的想到甘草瀉心湯,還得辨證論治。
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
用此方數(shù)十年的治療
扁平苔蘚,效果明顯,但沒完全愈合,生甘草、
炙甘草各15,也覺得后期慢。
-------------------
-------------------