某男20歲主訴痘痘2013年6月底初診
當(dāng)時(shí)見證:形體較瘦,痘痘后項(xiàng)頸部較多,面部反而較少;膿頭不多,硬結(jié)發(fā)紅,觸之疼痛熱感。少汗,口渴,平時(shí)抑郁,脈象右脈浮緊滑數(shù)。舌尖紅苔薄白。
六經(jīng)辯證:少陽(yáng)陽(yáng)明太陽(yáng)合病
方選
桂枝加
葛根湯,小
柴胡湯,
附子薏米敗
醬散去附子加
石膏梔子柴胡15克,
黃芩12克,
半夏9克,
沙參15克,梔子10克,生石膏45克,葛根30克,桂枝10克,
白芍10克,
丹參30克,薏米15克,
敗醬草自入15克,
甘草3克,
姜棗為引。7劑
二診:7月9日
患者上方七劑,頸后痘痘大部分消失,紅腫熱痛現(xiàn)象不見,偶有一兩個(gè)大米粒大小痘痘。仍然少汗,口渴似乎減輕,大便偏稀,日2-3次。舌淡紅苔薄白,舌尖紅已經(jīng)退,脈象浮緊滑數(shù)減輕。(忘記加
生姜大棗)
六經(jīng)辯證,少陽(yáng)太陽(yáng)陽(yáng)明,兼有濕熱。
方選
小柴胡湯,葛根
麻黃湯,附子薏米敗醬散去附子加石膏
連翹丹參。
柴胡15克,黃芩12克,半夏10克,沙參10克,連翹15克,生石膏30克,葛根20克,麻黃6克,桂枝10克,白芍10克,丹參30克,自入薏米一把,自入
敗醬草15克,甘草3克,姜棗為引。7劑水煎服。
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后半段 葛根30克,桂枝10克,白芍10克,丹參30克,薏米15克,敗醬草自入15克,甘草3克,姜棗為引。就可以了,呵呵
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小伙子內(nèi)向,容易抑郁,有火不發(fā),故用小柴胡舒肝解郁,扶正達(dá)邪,調(diào)達(dá)三焦,這是我的意思。
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