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傷寒雜病:痛風(fēng)的治法

本帖最后由 澤靈 于 2014/2/21 00:07 編輯

痛風(fēng)多是厥陰證為主,厥陰證特點是裡寒外熱、上熱下寒或寒熱異常。痛風(fēng)多在四肢,常從腳大拇指開始。腳大拇是足厥陰和太陰之始,意味足太陰、厥陰最先出問題,可以從經(jīng)絡(luò)倒推出它們的大本營(即所屬臟腑脾肝)先出了問題。厥陰風(fēng)木主動,該動的不動,不該動的動了,都常常是厥陰有問題。不過這些現(xiàn)象也可能是病標(biāo),根源可能是寒、也可能是濕。海鮮多是寒濕食品,多食海鮮容易有此病,應(yīng)戒海鮮。腎脾兩贓也多有問題,也常需要一起調(diào)。

裡寒過盛而凝結(jié),導(dǎo)致陽不入陰,虛陽外浮而為熱,所以足大拇指紅腫疼痛。破裡寒結(jié)可以用附子、麻黃,利用附子之熱合麻黃之散,也除腎之寒。再用些收斂外散之虛火浮陽之藥,我喜歡用根類,知母芍藥都是很好的候選藥。芍藥能收虛火浮陽,知母也是。本經(jīng)說知母:主消渴熱中,除邪氣肢體浮腫,下水,補不足,益氣,其中下水益氣除邪氣肢體浮腫的作用常被忽略。如上這些藥用上桂枝湯為基礎(chǔ)方把藥力帶到全身。同時治厥陰病一般都需要用到當(dāng)歸,除濕需要白朮茯苓澤瀉等,所以配合當(dāng)歸芍藥散,是一個不錯的組合。經(jīng)方的桂枝芍藥知母湯是一個很好的常用方,合上當(dāng)歸芍藥散,配合調(diào)節(jié)飲食,常會有不錯的效果。當(dāng)然,這都是說一般情形,個體則需要具體辨證施治。

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