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內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師職稱考試試題和答案(D卷二)

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008/10/25 衛(wèi)生資格論壇

[問題:102-103]

  A.風(fēng)心病,風(fēng)濕活動

  B.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

  C.老年退行性心瓣膜病

  D.風(fēng)心病主動脈瓣狹窄

  E.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

  102.女性,15歲,四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛伴功能障礙1個月,入院時心率124次/分,律齊,心尖區(qū)DM,主動脈瓣區(qū)DM,血沉112mm/h,經(jīng)青霉素,強(qiáng)的松治療癥狀全部好轉(zhuǎn),雜音消失,血沉正常,此例的心臟改變最可能是

  103.男性,45歲,有心雜音多年,吸煙史20年,近半年反復(fù)心前區(qū)疼痛,查體:血壓12.00/8.00kPa(90/60mmHg),主動脈瓣區(qū)SM3/6-4/6級,向頸根部傳導(dǎo),可觸及收縮期震顫,主動脈瓣區(qū)第二心音減弱,最可能的診斷是

  [問題:104-105]

  A.β受體阻滯劑

  B.利尿劑

  C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

  D.鈣通道阻滯劑

  E.強(qiáng)心劑

  對下列高血壓病患者治療首選藥

  104.高血壓病患者,心率常在110次/分左右,查血漿腎素活性增高。最適宜用

  105.高血壓病患者,有高脂血癥高尿酸血癥,血漿腎素活性降低,最適宜用

  [問題:106-107]

  A.M型超聲心動圖示“城垛樣”圖形

  B.主動脈瓣區(qū)3/6級以上收縮期雜音

  C.胸部X線示“靴形心”

  D.M型超聲心動圖示“吊床樣”波形

  E.心電圖示P波增高≥2mm

  上述檢查結(jié)果

  106.可以診斷為二尖瓣狹窄的是

  107.可以診斷為二尖瓣脫垂的是

  [問題:108-109]

  A.冠脈造影術(shù)

  B.心電圖二級梯負(fù)荷試驗

  C.放射性核素心肌顯像

  D.動態(tài)心電圖

  E.超聲心動圖

  108.最能發(fā)現(xiàn)冠脈病變的部位及程度的是

  109.目前用于診斷冠心病已少用的是

  [問題:110-111]

  A.普魯卡因酰胺靜脈注射

  B.維拉帕米靜脈注射

  C.毛花甙丙靜脈注射

  D.利多卡因靜脈注射

  E.普羅帕酮靜脈注射

  110.室性心動過速應(yīng)首選哪項治療?

  111.快室率心房撲動應(yīng)首選哪項治療?

  [問題:112-113]

  A.超聲心動圖

  B.心電圖

  C.血培養(yǎng)

  D.胸部X線

  E.動態(tài)心電圖

  112.可確診感染性心內(nèi)膜炎的首選方法是

  113.可確診心包積液的首選方法是

  [問題:114-115]

  A.竇性心動過速

  B.加速性室性自主心律

  C.室性逸搏心律

  D.心房顫動

  E.室性期前收縮

  114.心動過緩-心動過速綜合征時最常見到的心律失常

  115.心動過緩-心動過速綜合征時最不可能出現(xiàn)的心律失常是

  [問題:116-117]

  A.4-6cm

  B.1.5-2.0cm

  C.6-8cm

  D.1-1.5cm

  E.2-3cm

  116.正常二尖瓣口的面積是

  117.二尖瓣中度狹窄的面積是

  [問題:118-119]

  A.奇脈

  B.Graham-Steell雜音

  C.De-Musset征

  D.Ewart征

  E.Rotch征

  118.主動脈瓣關(guān)閉不全病人可有

  119.二尖瓣狹窄致相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全出現(xiàn)

  [問題:120-121]

  A.高血壓病

  B.主動脈縮窄

  C.腎動脈狹窄

  D.嗜鉻細(xì)胞瘤

  E.原發(fā)性酮固醛增多癥

  120.上肢血壓增高,下肢血壓明顯低于上肢,上腹部血管雜音,應(yīng)診斷為

  121.血壓增高,尚有多飲,多尿,肌無力,血鉀減低,應(yīng)診斷為

  [問題:122-123]

  A.腎性高血壓

  B.原發(fā)性高血壓(極高危險組)

  C.原發(fā)性高血壓(高度危險組)

  D.嗜鉻細(xì)胞瘤

  E.原發(fā)性醛固酮增多癥

  下列病例最可能的診斷是

  122.45歲男性患者,7年來經(jīng)常頭痛,頭昏,近3年血壓波動在21.3-24/12.9-14kPa(160-180/96-105mmHg)之間。多次尿檢,偶有蛋白(+)。眼底檢查可見動,靜脈交叉壓迫。EKG:左室高電壓

  123.30歲女性患者,陣發(fā)性血壓升高2年。發(fā)作時血壓驟升至29-32/16-18.8kPa(220-240/120-140mmHg),伴頭痛,心慌,出汗,查血鉀3.9mmol/L,血鈉130mmol/L,VMA12mg/小時尿

  [問題:124-125]

  A.急性滲出性心包炎

  B.急性胰腺炎

  C.急性膽囊炎

  D.急性心肌梗死

  E.急性肺動脈栓塞

  下列病例最可能的診斷是

  124.男性,68歲,既往高血壓病史,因上腹痛,惡心,嘔吐就診:面色蒼白,大汗淋漓,脈搏細(xì)弱,有抬舉性心尖搏動。心率120次/分,律齊,心音低鈍,BP11/7kPa(82/52mmHg),血清淀粉酶測定180u(Somogyi)。EKG:竇性心動過速,STⅡ、ⅢavF上抬0.3mV醫(yī)學(xué)網(wǎng)站www.med126.com

  125.22歲女性患者,伴心慌,氣短,發(fā)熱2月。體檢:心界擴(kuò)大,心音遙遠(yuǎn),心律齊,心率120次/分,BP12/9.5kPa(90/72mmHg),胸透:心臟搏動減弱,肺野清晰EKG:低電壓,普遍導(dǎo)聯(lián)T波倒置

  [問題:126-127]

  A.急性非特異性心包炎

  B.急性病毒性心肌炎

  C.結(jié)核性心包炎

  D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

  E.腫瘤性心包炎

  126.抗感染治療原則:早期,聯(lián)合,適量,規(guī)律,全程用藥,適用于

  127.抗感染治療原則:早期,足量,長療程,用殺菌藥,適用于

  [問題:128-129]

  A.硝普鈉

  B.可樂定

  C.肼苯噠嗪

  D.卡托普利

  E.阿替洛爾

  首選可作為第一線降壓藥物的是

  128.合并冠心病的高血壓

  129.惡性高血壓

  [問題:130-131]

  A.Graham-Steell雜音

  B.Austin-Flint雜音

  C.胸骨左緣3-4肋間噴射性收縮期雜音

  D.心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音

  E.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

  以下疾病可出現(xiàn)上述哪種雜音?

  130.二尖瓣脫垂

  131.肥厚型梗阻性心肌病

  [問題:132-134]

  各種病理性脈搏的臨床意義:

  A.奇脈

  B.水沖脈

  C.交替脈

  D.短絀脈(脈搏短絀)

  E.重搏脈

  最可能提示為哪種疾。

  132.心包填塞

  133.主動脈瓣關(guān)閉不全

  134.冠心病左心衰竭

  [問題:135-137]

  A.Kussmaul征

  B.Osler結(jié)

  C.心包摩擦音

  D.心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF弓背抬高

  E.Ewarl征

  以下疾病可出現(xiàn)上述哪種體征?

  135.感染性心內(nèi)膜炎

  136.慢性縮窄性心包炎

  137.纖維蛋白性心包炎

  [問題:138-139]

  A.左房粘液瘤

  B.二尖瓣狹窄

  C.二葉式主動脈瓣

  D.主動脈瓣關(guān)閉不全

  E.二尖瓣脫垂

  138.Austin-Flint雜音最常見于

  139.開瓣音最常見于

  [問題:140-141]

  A.心尖區(qū)2/6級收縮期雜音

  B.肝頸靜脈返流征陽性

  C.左心室肥大

  D.心尖區(qū)舒張期奔馬律

  E.粘液性水腫

  140.最能提示左心衰竭的表現(xiàn)是

  141.最能提示右心衰竭的表現(xiàn)是

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