一、X線平片
外傷后早期X線側(cè)位片對臨床診斷意義最大,應爭取獲取一張清晰的平片。典型病例在X線片上主要顯示:
1.椎前陰影增寬:損傷平面較高時(少見)主要表現(xiàn)為咽后軟組織陰影增寬(正常為4mm以下);而損傷平面在頸4~5椎節(jié)以下時,則喉室后軟組織陰影明顯增寬(正常不超過13mm)。
2.椎間隙增寬:受損椎節(jié)椎間隙前緣的高度多顯示較其他椎節(jié)為寬,且上一椎節(jié)椎體的前下緣可有小骨片撕下(約占15%~20%)。
3.其他:大多數(shù)病例顯示椎管矢狀徑狹窄,約半數(shù)病例可伴有椎體后緣骨刺形成。
二、MIR檢查
對椎間盤突出、軟組織損傷及脊髓受累程度的判定意義較大,有條件者應爭取。
三、其他
CT掃描對骨骼損傷及髓核脫出的判斷亦有一定的作用,可酌情選用;注意有無罕見的椎板骨折征。急性期不宜選用脊髓造影。