1-基礎(chǔ)知識;2-相關(guān)專業(yè)知識;3-專業(yè)知識;4-專業(yè)實踐能力
單 元 | 細 目 | 要 點 | 要求 | 科目 |
超聲臨床診斷基礎(chǔ) | 1. 人體不同組織和體液回聲強度 | (1)分級:高(水平)回聲、(中)等回 聲、低(水平)回聲、無回聲 | 掌握 | 1 |
(2)一般規(guī)律 | ||||
① 均質(zhì)性液體(介質(zhì)):無回聲(低回聲) | 掌握 | 1 | ||
② 非均質(zhì)性液體(介質(zhì)):有回聲(echogenic) | 了解 | 1 | ||
③ 引起回聲增強的常見原因 | 掌握 | 1 | ||
④ 人體不同組織回聲強度的排列順序 | 掌握 | 1 | ||
⑤ 人體脂肪組織回聲(不同部位)的特殊性 | 了解 | 1 | ||
2. 人體不同組織聲衰減程度的一般規(guī)律 | (1)基礎(chǔ)知識: 正常肝腎實質(zhì)組織平均聲衰減系數(shù)(1dB/cm.MHz) | 掌握 | 1 | |
“時間增益補償”(TGC)/ 距離增益補償(DGC)的作用 | 掌握 | 1 | ||
(2)一般規(guī)律www.med126.com | ||||
① 組織內(nèi)含水分愈多,聲衰減愈低(后方回聲增強) | 掌握 | 1 | ||
② 液體中含蛋白質(zhì)成分或組織中含膠原纖維和鈣質(zhì)愈多,聲衰減愈高(聲影) | 掌握 | 1 | ||
③ 人體不同組織和液體成分衰減程度比較 | ||||
不同的體液、皮下脂肪、肝、脾、腎、骨 | 掌握 | 1 | ||
肌腱、軟骨 | 了解 | 1 | ||
3. 聲像圖基本斷面與聲像圖分析 | (1)基本斷面面 | 了解 | 1 | |
(2)聲像圖——超聲斷層圖像分析 | 了解 | 1 | ||
(3)內(nèi)臟聲像圖描述(以肝臟為例):包膜回聲、實質(zhì)內(nèi)部回聲、后方回聲(有無衰 減)、血管回聲、臟器位置和毗鄰關(guān)系 | 掌握 | 1 | ||
(4)囊腫和實性腫瘤的聲像圖比較 | 掌握 | 1 | ||
(5)識別和利用超聲偽像(后述) | 掌握 | 1 | ||
4. 超聲偽像(偽差) | (1)偽像的概念 | |||
① 什么是聲像圖偽像 | 掌握 | 1 | ||
② 偽像的常見性 | 掌握 | 1 | ||
③ 識別偽像的重要性 | 掌握 | 1 | ||
(2)超聲偽像產(chǎn)生原因分類及其表現(xiàn) | ||||
① 反射 | 掌握 | 1 | ||
② 鏡面反射 | 了解 | 1 | ||
③ 折射 | 了解 | 1 | ||
④ 衰減 | 掌握 | 1 | ||
⑤ 斷層厚度(掃描厚度)偽像 | 了解 | 1 | ||
部分容積效應(yīng)偽像 | 掌握 | 1 | ||
⑥ 旁瓣效應(yīng) | 了解 | 1 | ||
⑦ 聲速偽像(實際組織聲速與儀器設(shè)定的平均軟組織平均聲速的差別)和超聲測量誤差 | 了解 | 1 | ||
⑧ 儀器設(shè)備:儀器和探頭的品質(zhì) | 了解 | 1 | ||
⑨ 操作者技術(shù)因素:增益、TGC、聚焦調(diào)節(jié)不當;聲像圖測量方法不規(guī)范 | 了解 | 1 | ||
(3)彩色多普勒超聲成像(CDFI)和頻譜圖的常見偽像分類及其識別 | ||||
CDFI偽像分類: | ||||
① 有血流,彩色信號減少或缺失 | 掌握 | 1 | ||
② 有血流,彩色信號過多 | 掌握 | 1 | ||
③ 無血流,出現(xiàn)彩色信號 | 掌握 | 1 | ||
④ 血流方向、速度表達錯誤 | 掌握 | 1 | ||
(4)多普勒超聲偽像的主要來源、表現(xiàn) | ||||
① 頻移(差頻)衰減:頻率與距離因素 | 掌握 | 1 | ||
② 頻率濾波調(diào)節(jié)www.med126.com | 掌握 | 1 | ||
③ 脈沖重復頻率(PPR)調(diào)節(jié)與混疊偽像 | 掌握 | 1 | ||
④ 多普勒取樣角度不當 | 了解 | 1 | ||
⑤ 取樣容積、取樣框大小設(shè)置不當 | 了解 | 1 | ||
⑥ 多普勒增益過高或過低 | 掌握 | 1 | ||
⑦ 運動(呼吸、心搏)所致閃爍偽像 | 掌握 | 1 | ||
⑧ 其他:快閃偽像 | 了解 | 1 |