40.患者，女性，60歲，右側(cè)肢體震顫，表情淡漠，行走不穩(wěn)3個(gè)月。體檢：雙側(cè)上肢靜止性震顫，右側(cè)肢體出現(xiàn)鉛管樣肌強(qiáng)直，肌力、反射、感覺(jué)均正常，慌張步態(tài)，以下藥物不能服用的是
A.美多巴
B.左旋多巴
C.安坦
D.利血平
E.溴隱亭
正確答案：D
41.患者男性，20歲，反復(fù)四肢抽搐、口吐白沫、意識(shí)喪失、大小便失禁2年。腦電圖示有癲癇樣波發(fā)放。下列說(shuō)法不正確的是
A.應(yīng)立即開(kāi)始治療
B.用藥從小劑量開(kāi)始
C.用藥后定期檢查肝、腎功能
D.開(kāi)始先單獨(dú)應(yīng)用一種藥物治療
E.開(kāi)始即足量給予苯巴比妥鈉治療
正確答案：E
42.患者男性，46歲，近3個(gè)月來(lái)走路不穩(wěn)，走路似踩棉花樣，尤以夜間為重。查體：雙下肢位置覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)消失，Romberg征陽(yáng)性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。病變可能在
A.前庭神經(jīng)
B.小腦
C.脊髓后索
D.錐體外系
E.皮質(zhì)脊髓側(cè)束
正確答案：C
43.患者男性，78歲，有高血壓病史20年。數(shù)天前出現(xiàn)口角偏左，右側(cè)鼓腮不能，右側(cè)鼻唇溝淺，雙側(cè)閉眼、皺額正常，病變位于
A.右側(cè)面神經(jīng)
B.左側(cè)面神經(jīng)
C.右側(cè)皮質(zhì)腦干束
D.左側(cè)皮質(zhì)腦干束
E.雙側(cè)皮質(zhì)腦干束
正確答案：D
44.患者男性，35歲，有時(shí)右背痛，右下肢逐漸無(wú)力，伴左足麻木，并向上擴(kuò)延半年余，背痛夜間明顯，呈燒灼樣，于咳嗽時(shí)加劇。查體：右下肢肌力4級(jí)，肌張力增高，膝腱反射亢進(jìn)，運(yùn)動(dòng)覺(jué)及震動(dòng)覺(jué)消失，左平乳頭以下痛溫覺(jué)消失，腰穿腦脊液蛋白0.65g/L，椎管不全梗阻。最可能的疾病是
A.慢性脊髓炎癥
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓血管畸形
D.多發(fā)性硬化
正確答案：B
45.患者男性，40歲。進(jìn)行性上升性左下肢麻木一年余伴右下肢肌力減退就診。大小便無(wú)明顯障礙。體檢：臍以下感覺(jué)減退，雙側(cè)腹壁反射減弱，右側(cè)膝反射亢進(jìn)。該患者的診斷最可能為
A.胸6水平髓內(nèi)腫瘤
B.胸6水平髓外腫瘤
C.胸3水平髓外腫瘤
D.胸3水平髓內(nèi)腫瘤
E.胸10水平髓外腫瘤
正確答案：E
