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2011年醫(yī)學(xué)全在線初級(jí)藥士/藥師/主管藥師:《答疑周刊》第8期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-1-3 衛(wèi)生資格論壇

基礎(chǔ)知識(shí)

  【生理學(xué)】

  副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是( )

  A.5-羥色胺

  B.乙酰膽堿

  C.腎上腺素

  D.去甲腎上腺素

  E.多巴胺

  學(xué)員提問:請(qǐng)老師解釋一下。

  答案與解析:本題的正確答案為B。

  大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維、少數(shù)交感節(jié)后纖維(引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的舒血管纖維)所支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上的膽堿能受體都是乙酰膽堿受體,醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站m.bhskgw.cn當(dāng)乙酰膽堿與這些受體結(jié)合時(shí)可產(chǎn)生一系列自主神經(jīng)節(jié)后膽堿能纖維興奮的效應(yīng)。

  【生物化學(xué)】

  酮體生成的原料乙酰CoA主要來源是( )

  A.由氨基酸轉(zhuǎn)變來

  B.糖代謝

  C.甘油氧化

  D.脂肪酸β-氧化

  E.以上都不對(duì)

  學(xué)員提問:酮體生成的過程是怎樣的?

  答案與解析:本題的正確答案為D。

  以脂肪酸β-氧化生成乙酰CoA為原料,首先縮合為HMG-CoA,進(jìn)而裂解生成乙酰乙酸,后者由NADH供氫被還原為β-羥丁酸,或脫羧生成丙酮。答案選D。

  【天然藥化】

  組成三萜基本骨架的碳原子個(gè)數(shù)是( )

  A.10

  B.15

  C.20

  D.25

  E.30

  學(xué)員提問:老師怎么計(jì)算?

  答案與解析:本題的正確答案為E。

  萜類化合物的定義是凡由甲戊二羥酸衍生,分子式符合通式(C5H8)n的衍生物均稱為萜類化合物。三萜n值為6,共30個(gè)碳原子。

  相關(guān)專業(yè)知識(shí)

  【藥劑學(xué)】

  關(guān)于等滲溶液在注射劑中的具體要求正確的是( )

  A.脊髓腔注射可不必等滲

  B.肌內(nèi)注射可耐受一定的滲透壓范圍

  C.輸液應(yīng)等滲或偏低滲

  D.滴眼劑以等滲為好,但有時(shí)臨床須用低滲溶液

  E.等滲溶液與等張溶液是相同的概念

  學(xué)員提問:請(qǐng)老師具體解釋一下。

  答案與解析:本題的正確答案是B。

  脊髓腔注射,由于易受滲透壓的影響,必須調(diào)節(jié)至等滲。靜脈注射液在低滲時(shí),溶劑穿過細(xì)胞膜進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi),使紅細(xì)胞脹裂而發(fā)生溶血現(xiàn)象,醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站m.bhskgw.cn高滲時(shí)紅細(xì)胞內(nèi)水分滲出,可使細(xì)胞發(fā)生皺縮。但只要注射速度緩慢,血液可自行調(diào)節(jié)使?jié)B透壓恢復(fù)正常,不至于產(chǎn)生不良影響。等滲溶液是物理化學(xué)概念,而等張溶液是生物學(xué)概念。滴眼劑以等滲為好,但有時(shí)臨床須用高滲溶液。

  專業(yè)知識(shí)

  【藥理學(xué)

  下列氨基苷類抗生素出現(xiàn)前庭神經(jīng)損害的概率最低的是( )

  A.慶大霉素

  B.鏈霉素

  C.妥布霉素

  D.卡那霉素

  E.新霉素

  學(xué)員提問:請(qǐng)老師講一下:對(duì)前庭神經(jīng)損害的概率大小排列順序。

  答案與解析:本題的正確答案是C。

  氨基糖苷類耳毒素的影響:包括對(duì)前庭神經(jīng)功能的損害如眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫、平衡失調(diào)等,其發(fā)生率依次為新霉素>卡那霉素>鏈霉素>西素米星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星;對(duì)耳蝸神經(jīng)的損害如耳鳴、聽力減退、耳聾,其發(fā)生率依次為新霉素>卡那霉素>阿米卡星>西素米星>慶大霉素>妥布霉素>鏈霉素。

  專業(yè)實(shí)踐能力

  【醫(yī)院藥學(xué)綜合知識(shí)與技能】

  新生兒、嬰幼兒使用具有氧化作用的藥物可致( )

  A.膽紅素腦病

  B.腦炎

  C.胃潰瘍

  D.高鐵血紅蛋白癥

  E.佝僂病

  學(xué)員提問:為什么?

  答案與解析:本題的正確答案是D。

  使用具有氧化作用的藥物可致高鐵血紅蛋白癥

  新生兒、嬰兒體內(nèi)含有較多的胎兒血紅蛋白(HPF)。HPF易被氧化成高鐵血紅蛋白,而新生兒、嬰幼兒高鐵血紅蛋白還原酶活性低,故本身有形成高鐵血紅蛋白癥的傾向。醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站m.bhskgw.cn使用具有氧化作用的藥物如硝基化合物、PAS(對(duì)氨基水楊酸),非那西丁、氯丙嗪、磺胺等,均可能引起高鐵血紅蛋白癥。

 

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