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2011年醫(yī)學(xué)全在線初級(jí)藥士/藥師/主管藥師:《答疑周刊》第10期

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2011-1-3 衛(wèi)生資格論壇

基礎(chǔ)知識(shí)

  【生理學(xué)】

  下列關(guān)于正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因敘述錯(cuò)誤的是

  A.血管內(nèi)膜光滑完整

  B.凝血酶原無(wú)活性

  C.有抗凝物質(zhì)存在

  D.纖維蛋白溶解系統(tǒng)

  E.血流速度快

  答案:B

  答案解析:正常情況下,血管中的血液一般不會(huì)發(fā)生凝固。其原因在于:①血管內(nèi)膜光滑完整,對(duì)因子Ⅻ和血小板無(wú)激活作用;醫(yī)學(xué)全.在線m.bhskgw.cn②血流速度快,不利于凝血因子集結(jié);③即使血管損傷,啟動(dòng)凝血過(guò)程,也只限于局部,會(huì)被血流沖走稀釋?zhuān)⒃诟纹⑻幈煌淌善茐;④正常血液中還有抗凝物質(zhì)和纖溶系統(tǒng)的緣故。所以答案選B.

  【藥物化學(xué)】

  關(guān)于氯霉素的特點(diǎn)表述不正確的是

  A.白色或者微帶黃綠色粉末

  B.具有1,3-丙二醇結(jié)構(gòu)

  C.含有兩個(gè)手性碳原子

  D.只有1R,2R-或D(—)異構(gòu)體有活性

  E.水溶液在pH2~7性質(zhì)穩(wěn)定

  答案:E

  答案解析:氯霉素有四個(gè)旋光異構(gòu)體,其中,只有1R,2R-或D(一)蘇阿糖型異構(gòu)體有活性,其水溶液在中性或者弱酸性(pH4.5~7.5)較穩(wěn)定,但在強(qiáng)酸性或者強(qiáng)堿性溶液中均不穩(wěn)定,都可以引起水解。

  相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)

  【藥劑學(xué)】

  口腔黏膜藥物滲透性能順序?yàn)?

  A.舌下黏膜>牙齦、硬腭黏膜>頰黏膜

  B.頰黏膜>舌下黏膜>牙齦、硬腭黏膜

  C.頰黏膜>牙齦、硬腭黏膜>舌下黏膜

  D.牙齦、硬腭黏膜>頰黏膜>舌下黏膜

  E.舌下黏膜>頰黏膜>牙齦、硬腭黏膜

  答案:E

  答案解析:口腔黏膜藥物滲透性能順序:舌下黏膜>頰黏膜>牙齦、硬腭黏膜,舌下黏膜為特性黏膜,頰黏膜為內(nèi)襯黏膜,牙齦、硬腭黏膜為咀嚼黏膜,基本角質(zhì)化。

  【藥事管理】

  醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的組成是

  A.主管院長(zhǎng)和藥劑科主任

  B.主管院長(zhǎng)、藥劑科及有關(guān)臨床科室專(zhuān)家

  C.藥劑科負(fù)責(zé)人及其下設(shè)各部門(mén)負(fù)責(zé)人

  D.主管院長(zhǎng)及醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人

  E.藥劑科和有關(guān)科室負(fù)責(zé)人

  答案:B

  答案解析:醫(yī)院藥事管理委員會(huì)由醫(yī)療業(yè)務(wù)主管負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任委員,藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)人擔(dān)任副主任委員,各有關(guān)業(yè)務(wù)科室主任或?qū)<覟槲瘑T。 醫(yī)學(xué)全.在線m.bhskgw.cn

  專(zhuān)業(yè)知識(shí)

  【藥理學(xué)

  糖皮質(zhì)激素用于

  A.活動(dòng)性潰瘍病

  B.嚴(yán)重高血壓

  C.腎病綜合征

  D.妊娠初期

  E.嚴(yán)重精神病

  答案:C

  答案解析:腎病綜合征是適應(yīng)證不是禁忌證。糖皮質(zhì)激素的禁忌癥的有:曾患或現(xiàn)患嚴(yán)重精神病和癲癇,活動(dòng)性消化性潰瘍 ,抗菌藥或抗生素不能有效控制的病毒及真菌感染,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥,創(chuàng)傷或手術(shù)恢復(fù)期,骨質(zhì)疏松骨折者: 妊娠初期和產(chǎn)褥期,重癥高血壓。

  專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力

  【醫(yī)院綜合知識(shí)與技能】

  心源性哮喘患者,除應(yīng)用強(qiáng)心苷、氨茶堿及吸入氧氣外,還可以使用的藥物是

  A.嗎啡

  B.哌替啶

  C.噴他佐辛

  D.納洛酮

  E.可待因

  答案:A

  答案解析:?jiǎn)岱葦U(kuò)張外周血管,降低外周阻力,減輕心臟前、后負(fù)荷,利于解除水腫;其鎮(zhèn)靜作用利于消除患者的焦慮、恐懼情緒;此外,嗎啡降低呼吸中樞對(duì)C02的敏感性,減弱過(guò)度的反射性呼吸興奮,使急促淺表的呼吸得以緩解,故利于心源性哮喘的治療。

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