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腫瘤內(nèi)科常用藥物-長春酰胺

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012/8/24 衛(wèi)生資格論壇

抗腫瘤動(dòng)植物成分藥--長春酰胺/ VDS
【別名】 癌的散;長春花堿酰胺;硫酸長春地辛;去乙酰長春花堿酰胺;西艾克粉針 , 長春地辛, 長春堿酰胺, 長春酰胺
  【外文名】Vindesine ,VDS,Eldisine
  【用量用法】 靜注或連續(xù)24小時(shí)以上靜滴:連續(xù)滴注的方法:將藥物溶于等滲鹽水2000ml中緩慢滴注。常用劑量為每平方米體表面積3mg,每周給藥1次,4~6周為1療程。
  【規(guī)格】 針劑長春花堿酰胺:每支4mg(冷凍干燥粉,內(nèi)裝甘露醇20mg)。
【適應(yīng)癥】
  1.肺癌,本品對非小細(xì)胞肺癌有效率為23%,對治療比較困難的肺腺癌有效率達(dá)29%,是當(dāng)前比較突出的藥物。與阿霉素環(huán)磷酰胺并用,或與順氯氨鉑及環(huán)磷酰胺并用,有效率在35%~43%。 2.惡性淋巴瘤,對何杰金病非何杰金淋巴瘤都有相當(dāng)療效。在長春新堿因神經(jīng)系統(tǒng)毒性不能使用時(shí),可作為第二線藥物。 3.乳腺癌,單用對晚期乳腺癌的有效率為23%~31%,與阿霉素并用有效率達(dá)69%。 4.食管癌:與順氯氨鉑、博來霉素并用(PVB方案)有效率可超過50%,成為當(dāng)前很多地區(qū)首選的方案。 5.惡性黑色素瘤,單用對惡性黑色素瘤的有效率為16%~30%,與氮烯咪胺、順氯氨鉑及博來霉素并用,療效可有一定提高。 6.對白血病、生殖細(xì)胞腫瘤、頭頸部癌、卵巢癌和軟組織肉瘤,也有一定療效。
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  1.毒性介于長春堿與長春新堿之間。神經(jīng)毒性只有長春新堿的1/2; 2.骨髓抑制較長春堿輕,但較長春新堿強(qiáng)。本品常引起白細(xì)胞減少,但嚴(yán)重的白細(xì)胞減少并不多見,對血小板影響不明顯。 3.神經(jīng)毒性主要表現(xiàn)為感覺異常、深腱反射消失或降低、肌肉疼痛和肌無力。神經(jīng)毒性與劑量有關(guān),停藥后可逐漸恢復(fù)。 4.便秘、脫發(fā)、貧血、發(fā)熱、靜脈炎也常見。  

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