臨床醫(yī)學檢驗技士/技師/主管技師《答疑周刊》2013年23期
【臨床免疫學檢驗】
根據(jù)干擾素的性質(zhì)，可將干擾素分成兩種類型：Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅱ型干擾素的主要活性是
A.抗腫瘤
B.免疫調(diào)節(jié)
C.抗病毒
D.促進細胞分裂
E.免疫排斥
【正確答案 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 m.bhskgw.cn】B
學員提問：那抗病毒，抗腫瘤呢？
解析：Ⅰ型干擾素的抗病毒作用較強，而Ⅱ型干擾素則具有較強的抑制腫瘤細胞增殖和免疫調(diào)節(jié)作用。
抗腫瘤作用Ⅰ型干擾素能抑制細胞的DNA合成，減慢細胞的有絲分裂速度；這種抑制作用有明顯的選擇性，對腫瘤細胞的作用比對正常細胞的作用強500～1000倍。另外，Ⅱ型干擾素也可通過增強機體免疫機制、加強免疫監(jiān)督功能來實現(xiàn)其抗腫瘤效應。
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【臨床免疫學檢驗】
下列有關膠體金特性的敘述中，錯誤的是（)。
A.膠體金顆粒穩(wěn)定、均勻地分散懸浮在液體中
B.電解質(zhì)可使膠體金沉淀
C.較大顆粒的膠體金是橙黃色的
D.蛋白質(zhì)有保護膠體金穩(wěn)定性的作用
E.膠體金顆粒越小，其吸收波長越短
【正確答案】C
學員提問：膠體金顆粒大小分級及其顏色分別是什么
解析：膠體金是由氯金酸（HAuCl4)在還原劑如白磷、抗壞血酸、枸櫞酸鈉、鞣酸等作用下，可聚合成一定大小的金顆粒，并由于靜電作用成為一種穩(wěn)定的膠體狀態(tài)，形成帶負電的疏水膠溶液，由于靜電作用而成為穩(wěn)定的膠體狀態(tài)，故稱膠體金。膠體金在弱堿環(huán)境下帶負電荷，可與蛋白質(zhì)分子的正電荷基團形成牢固的結(jié)合，由于這種結(jié)合是靜電結(jié)合，所以不影響蛋白質(zhì)的生物特性。膠體金除了與蛋白質(zhì)結(jié)合以外，還可以與許多其它生物大分子結(jié)合，如SPA、PHA、ConA等。根據(jù)膠體金的一些物理性狀，如高電子密度、顆粒大小、形狀及顏色反應，加上結(jié)合物的免疫和生物學特性，因而使膠體金廣泛地應用于免疫學、組織學、病理學和細胞生物學等領域。膠體金記，實質(zhì)上是蛋白質(zhì)等高分子被吸附到膠體金顆粒表面的包被過程。吸附機理可能是膠體金顆粒表面負電荷，與蛋白質(zhì)的正電荷基團因靜電吸附而形成牢固結(jié)合。用還原法可以方便地從氯金酸制備各種不同粒徑、也就是不同顏色的膠體金顆粒。這種球形的粒子對蛋白質(zhì)有很強的吸附功能，可以與葡萄球菌A蛋白、免疫球蛋白、毒素、糖蛋白、酶、抗生素、激素、牛血清白蛋白多肽綴合物等非共價結(jié)合，因而在基礎研究和臨床實驗中成為非常有用的工具。免疫金標記技術（Immunogoldlabellingtechique)主要利用了金顆粒具有高電子密度的特性，在金標蛋白結(jié)合處，在顯微鏡下可見黑褐色顆粒，當這些標記物在相應的配體處大量聚集時，肉眼可見紅色或粉紅色斑點，因而用于定性或半定量的快速免疫檢測方法中，這一反應也可以通過銀顆粒的沉積被放大，稱之為免疫金銀染色。
【臨床血液學檢驗】
珠蛋白生成障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是（)。
A.網(wǎng)織紅細胞增高
B.血紅蛋白尿
C.外周血出現(xiàn)有核紅細胞
D.血紅蛋白電泳異常
E.骨髓中幼稚紅細胞明顯增高
【正確答案】D
