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2013年度廣東省藥學(xué)專業(yè)初級專業(yè)技術(shù)資格考試報(bào)名發(fā)證登記表

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-8-7 衛(wèi)生資格論壇

2013年度廣東省藥學(xué)專業(yè)初級專業(yè)技術(shù)資格考試報(bào)名發(fā)證登記表

報(bào)名點(diǎn):                                  報(bào)名序號:

姓 名

性別

身份證號

(大一寸)

國籍地區(qū)

學(xué)歷

學(xué)位

所學(xué)專業(yè)

畢業(yè)學(xué)校

專業(yè)名稱

畢業(yè)時(shí)間

專業(yè)技術(shù)職務(wù)或駐店藥師

從事藥學(xué)專

業(yè)工作年限

工作單位

移動(dòng)電話

通信地址

上一年檔案號

郵政編碼

報(bào)考級別

報(bào)考專業(yè)

是否符合免試部分科目條件

通 過 科 目

2013年報(bào)考科目

起 止 年 月

單 位 名 稱

從事何種專業(yè)工作

省直報(bào)名點(diǎn)考生考后證書領(lǐng)取方式選擇(請?jiān)凇鮾?nèi)打“√”):□自;□特快專遞。

  1. 一、 填表注意事項(xiàng):

1.此表由考生在完成網(wǎng)上報(bào)名后直接下載,用A4紙雙面打印,交單位審核蓋章。

2.此表“單位審核”欄由單位填寫。單位對報(bào)考者所填內(nèi)容,提交的材料(含照片)等是否真實(shí)進(jìn)行審核確認(rèn),加蓋公章。

3.考生對提交材料的準(zhǔn)確性負(fù)責(zé),網(wǎng)上確認(rèn)(網(wǎng)上繳費(fèi))的報(bào)名信息不得自行修改。

  1. 二、 報(bào)名必須提交如下材料:

1.此表一式一份。

2.本人有效身份證和學(xué)歷(位)證書的原件及復(fù)印件一份;符合免試部分科目條件、以駐店藥師資格報(bào)考初

級者,只需提交有效身份證原件及復(fù)印件,同時(shí)提交駐店藥師資格證、駐店藥師注冊證(有效期內(nèi))、駐

店藥師繼續(xù)教育證的原件和復(fù)印件各一份。

3.報(bào)名開始前半年內(nèi)的大一寸彩色免冠證件照片2張,點(diǎn)貼在身份證復(fù)印件空白處,所交照片須與上傳照片

一致。

以上所附材料原件核對后退回,復(fù)印件均須使用A4紙,并加蓋驗(yàn)印公章,由驗(yàn)證人簽名。

三、聲明:

我提交的證件材料真實(shí)準(zhǔn)確,本表所填的內(nèi)容與網(wǎng)上報(bào)名內(nèi)容一致,如不真實(shí)、準(zhǔn)確、一致,我負(fù)由此引起的后果。

報(bào)考者(本人簽名):

經(jīng)審核,該同志所提供的學(xué)歷、資歷真實(shí)、準(zhǔn)確,具備(請?jiān)谝韵隆鮾?nèi)打“√” ):

□報(bào)考級別為“考三科”條件;

□報(bào)考級別為“考二科”條件。

經(jīng)辦人簽名: 單位蓋章

聯(lián)系電話:

考試管理機(jī)構(gòu)審核意見

單位蓋章

經(jīng)辦人簽名:

考試

時(shí)間

2013119

資格證書編號

審批與發(fā)證機(jī)構(gòu)審核蓋章

( 蓋 章 )

注:1. 單位審核欄內(nèi),經(jīng)辦人不簽名(蓋章),不予受理。

2. 審批與發(fā)證機(jī)構(gòu)審核蓋章欄由省人事考試局審核蓋章。

3. 發(fā)證后,考生應(yīng)將此表交回單位存入個(gè)人檔案中。

2013年度廣東省藥學(xué)專業(yè)初、中級專業(yè)技術(shù)資格考試通知

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