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肩先露處理-2015年婦產(chǎn)科中級職稱考試輔導資料

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/7/24 衛(wèi)生資格論壇

肩先露處理-2015婦產(chǎn)科中級職稱考試輔導資料

妊娠后期發(fā)現(xiàn)肩先露應及時矯正?刹捎眯叵ヅP位、激光照射至陰穴。上述矯正方法無效,試行外倒轉術,若外倒轉術失敗,應提前住院決定分娩方式。

4分娩期處理

(1)足月活胎伴產(chǎn)科指征(如狹窄骨盆、前置胎盤、有難產(chǎn)史等):應于臨產(chǎn)前剖宮產(chǎn)。

(2)初產(chǎn)婦、足月活胎:應剖宮產(chǎn)。

(3)經(jīng)產(chǎn)婦、足月活胎:應剖宮產(chǎn)。若宮口開大5cm以上醫(yī)學.全在.線m.bhskgw.cn,破膜不久,羊水未流盡,可在乙醚深麻醉下行內(nèi)倒轉術,轉成臀先露,待宮口開全助產(chǎn)娩出。

(4)出現(xiàn)先兆子宮破裂或子宮破裂征象,無論胎兒死活,均應立即剖宮產(chǎn)。術中發(fā)現(xiàn)宮腔感染嚴重,應將子宮一并切除。

(5)胎兒已死,無先兆子宮破裂征象,宮口近開全,在全麻下行斷頭術或碎胎術。術后應常規(guī)檢查子宮下段、宮頸及陰道有無裂傷。有裂傷應及時縫合。預防產(chǎn)后出血,給抗生素預防感染。

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