第十節(jié) 放射性核素檢查
一、放射性核素掃描檢查
(一)放射性核素掃描檢查申請、報告單書寫要求
1.放射性核素(同位素)掃描檢查申請單由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫清楚,重點寫出與放射性掃描核素檢查有關(guān)的簡要病史、陽性體征、特殊檢查及其檢驗結(jié)果,并寫明放射性核素掃描部位、檢查目的與特殊要求。
2.凡作甲狀腺攝131I功能測定者,應(yīng)注意前幾天人在近期內(nèi)是否服用過含碘藥或食物(注意種類及服用日期),以免影響檢查結(jié)果。
3.非常規(guī)項目的核素檢查,應(yīng)事先與檢查室醫(yī)師聯(lián)系,以確定能否進行檢查。
4.檢查室工作人員接到申請單后,根據(jù)檢查項目及要求,進行預(yù)約登記,確定檢查日期,并告知注意事項。
5.檢查室在檢查前均應(yīng)認真閱讀病史,明確檢查項目,并向受檢者說明注意事項及檢查中的有關(guān)要求。
6.檢查報告應(yīng)根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn),并結(jié)合病史、癥狀、陽性體征和有關(guān)檢查結(jié)果作出判斷或建議。
(二)放射性核素掃描檢查申請單、報告單舉例
X線片號 收費 全費√部分
超聲號 放射性核素掃描檢查申請單 門診號913021
心電圖號 住院號100431
姓名 張金根 性別 男 年齡 49 送檢醫(yī)院 鳳儀醫(yī)院 科別 消化 病區(qū) 二 床號 32 |
工作單位、職別 滬中毛巾廠技術(shù)員 地址 上海鳳儀路844號 |
申請日期 1991-4-4
臨床診斷 肝癌
檢查部位及目的 肝臟膠體113mIn掃描
病歷摘要
今年1月起肝區(qū)疼痛、納減、體重下降,肝臟進行性腫大。過去有肝炎病史已3年。
體檢 消瘦。肝臟明顯腫大,下緣達肋緣下6cm,劍突下5cm,質(zhì)硬,表面不平。
檢驗 AFP1:500(RIA)。
申請醫(yī)師 夏 平
放射性核素檢查(1991-4-6)意見:肝右葉下段占位性病變
收費 全費√部分
放射性核素掃描檢查報告單 門診號913021
核素檢查號910164 住院號100431
核素掃描圖序及部位 肝臟正、側(cè)位
報告日期1991-4-6
檢查所見
正位圖示:肝臟形態(tài)正常,右葉下段呈現(xiàn)大片放射性缺損區(qū)。(觸診:肝于肋緣下6cm)左葉增大達劍突下5cm,放射性分布尚均勻。脾顯影增大,達肋緣下3cm。側(cè)位圖示:右肝形態(tài)較難辨認,下段呈現(xiàn)大片放射性缺損區(qū)。
意見 肝右葉下段占位性病變
同位素醫(yī)師 沈一虹
(沈鑒清)
二、單光子發(fā)射計算機斷層圖像檢查(SPECT檢查)
單光子發(fā)射計算機斷層圖像(Single photon emission computed tomography,SPECT)檢查,是當今核醫(yī)學顯像技術(shù)中比較先進的成像手段,它有別于常規(guī)核素掃描和普通γ照相檢查所得到的平面圖像。SPECT成像可提供橫斷、冠狀、矢狀面的三維信息,避免了各種重疊和干擾,提高了圖像的對比度和分辨率,病灶的檢出率明顯優(yōu)于常規(guī)掃描和普通γ照相。
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