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  抗生素類抗感染藥:其他β-內(nèi)酰胺類-克林霉素           ★★★ 【字體:

執(zhí)業(yè)藥師藥物分析輔導(dǎo):其他β-內(nèi)酰胺類-克林霉素,抗生素類抗感染藥

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-5-31 考研論壇

【 摘 要 】克林霉素屬于其他β-內(nèi)酰胺類欄目,主要講述了 藥物名稱 克林霉素 藥物別名 氯潔霉素,氯林霉素 英文名稱 Clindamycin 說明 鹽酸克林霉素膠囊劑:每膠囊75mg(活性)。150mg(活性)。磷酸克林霉素注射液。 功用作用 抗菌譜與林可霉素相同。。本文重點關(guān)注霉素 藥物 活性 感染 等內(nèi)容,您可以在本頁對克林霉素進行討論

【關(guān)鍵字】其他β-內(nèi)酰胺類;霉素;藥物;活性;感染;克林霉素
【 全 文 】
藥物名稱   克林霉素
藥物別名   氯潔霉素,氯林霉素
英文名稱   Clindamycin
說  明    鹽酸克林霉素膠囊劑:每膠囊75mg(活性);150mg(活性)。磷酸克林霉素注射液;每支150mg(2ml)。
功用作用    抗菌譜與林可霉素相同。口服鹽酸鹽150mg,45~60分血藥濃度達峰,為2~3μg/ml。肌注后血藥達峰時間,成人為3小時,兒童為1小時。靜注300mg,10分鐘血藥濃度為7μg/ml。

Vd約為94L,體內(nèi)分布廣泛,可進入唾液、痰、呼吸系統(tǒng)、胸腔積液、膽汁、前列腺、肝臟、膀胱、闌尾、精液、軟組織、骨和關(guān)節(jié)等,也可透過胎膜,但不易進入腦脊液中。在體內(nèi)代謝,部分代謝物可保留抗菌活性。

代謝物由膽汁和尿液排泄。在尿中收集到的原形藥物約占體內(nèi)總藥量的1/10。t1/2為3小時,肝、腎功能不良時可略提高。血透和腹腔透析不能有效地使本品清除。

  主要用于厭氧菌(包括脆弱擬桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、放線菌等)引起的腹腔和婦科感染(常需與氨基糖苷類聯(lián)合以消除需氧病原菌)。還用于敏感的革蘭陽性菌引起的呼吸道、關(guān)節(jié)和軟組織、骨組織、膽道等感染及敗血癥、心內(nèi)膜炎等。本品是金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選治療藥物。
用法用量   (1)鹽酸鹽口服:成人,1次0.15~0.3g(活性),1日3~4次;小兒:1日10~20mg(活性)/kg,分3~4次給予。

 。2)棕櫚酸酯鹽酸鹽(供兒童應(yīng)用) 1日8~12mg/kg,極嚴(yán)重時可增至20~25mg/kg,分為3~4次給予。10kg以下體重的嬰兒可按1日8~12mg/kg,用藥,分為3次給予。

  (3)磷酸酯(注射劑) 成人革蘭陽性需氧菌感染,1日600~1200mg,分為2~4次肌注或靜滴;厭氧菌感染,一般用1日1200~2700mg,極嚴(yán)重感染可用到4800mg/d。兒童1月齡以上,重癥感染1日量15~25mg/kg,極嚴(yán)重可按25~40mg/kg,分為3~4次應(yīng)用。 醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com

  肌注量1次不超過600mg,超過此量則應(yīng)靜脈給予。靜脈滴注前應(yīng)先將藥物用輸液稀釋,600mg藥物應(yīng)加入不少于100ml的輸液中,至少輸注20分鐘。一小時內(nèi)輸注的藥量不應(yīng)超過1200mg。
注意事項    (1)與林可霉素間有交叉耐藥性。

 。2)本類藥物與紅霉素有拮抗作用。不可聯(lián)合應(yīng)用。

  (3)因不能透過血腦屏障,不能用于腦膜炎。

 。4)副作用與用藥注意問題參見林可霉素。

 。5)不宜加入組成復(fù)雜的輸液中,以免發(fā)生配伍禁忌。

  (6)肝功能不全者、孕婦、授乳婦女慎用。

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文章錄入:凌云    責(zé)任編輯:凌云 
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