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執(zhí)業(yè)藥師2014年中藥學(xué)輔導(dǎo)講義:犀角

執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)輔導(dǎo):犀角

【藥用】本品為犀科動(dòng)物犀牛的角。

【性味與歸經(jīng)】苦、酸、咸,寒。入心、肝、胃經(jīng)。

【功效】清熱定驚,涼血解毒。

【臨床應(yīng)用】

1.用于溫?zé)岵崾⒒馃、壯熱不退?a class="channel_keylink" href="/tcm/2010/20100519234316_331154.shtml" target="_blank">神昏譫語(yǔ)、驚厥抽搐等癥。

犀角性寒,能清心熱而定驚醫(yī)學(xué)全在m.bhskgw.cn,常與黃芩、黃連山梔牛黃、冰片、麝香等品制成丸藥服用。

2.用于溫?zé)岫臼、身發(fā)斑疹,以及血熱妄行的吐血、衄血等癥。

犀角又能清血分熱,解熱毒,故對(duì)熱毒燔于血分,血熱傷絡(luò),迫血妄行所致的吐衄、發(fā)斑等癥,均有良好的作用,常與赤芍、丹皮生地等同用。如屬氣血兩燔所致的高熱神昏、發(fā)斑等癥,本品又可與生石膏、知母等同用。

【處方用名】犀角粉、烏犀尖(研粉用)

【一般用量與用法】每次二至五分,研粉沖服。本品大多配入丸散內(nèi)服用。價(jià)格昂貴而物少,必須嚴(yán)格掌握使用。

【按語(yǔ)】1.犀角是一味清營(yíng)血、解熱毒的藥物,配以牛黃或羊角,則清心定驚;配鮮生地、赤芍、丹皮,則涼血止血、配大青葉、玄參、升麻等,則涼血化斑;配連翹、竹葉卷心等,則清心解毒;配生石膏、知母、玄參等,則涼血清熱。

2.犀角、鮮生地都能清熱涼血醫(yī)學(xué)全在m.bhskgw.cn,鮮生地長(zhǎng)于養(yǎng)陰生津,犀角則偏于解毒定驚。犀角主要用于清血分實(shí)熱,與生石膏的清氣分實(shí)熱,也有所不同;但犀角與石膏相同,以治氣血兩燔,則功效甚好。

3.閱讀前人方書,在方劑中用犀角的頗多,這說(shuō)明當(dāng)時(shí)犀牛較多,F(xiàn)在世界上犀牛已成稀有動(dòng)物,犀角一藥,貨源日少。因此,為了保障廣大勞動(dòng)人民的健康,應(yīng)以發(fā)展眼光來(lái)看待這一問(wèn)題,即必須積極的尋找代用的藥物。

4.目前臨床上采用水牛角(即水牛的雙角)作為犀角的代用品。按《別錄》記載,水牛角能“治時(shí)氣寒熱頭痛”,又《大明本草》說(shuō):「煎汁醫(yī)學(xué)全在m.bhskgw.cn,治熱毒風(fēng)及壯熱」。據(jù)上所述,則水牛角的功效與犀牛角相似。《中藥志》引用天津市藥政局的調(diào)查報(bào)告說(shuō),天津市某市民用水牛角治療小兒熱癥十?dāng)?shù)年,有較好效果,也建議臨床試用。

5.水牛角的一般用量為三錢至五錢,大劑量可用一兩至二兩,煎服。如研粉吞服,每次五分至一錢。

【方劑舉例】犀角地黃湯《千金方》:犀角、生地、丹皮、芍藥。治傷寒溫病,熱傷失血。

犀角大青湯《張氏醫(yī)通》:犀角、大青、玄參、升麻、黃連、黃芩、黃柏梔子、生草。治斑出火盛,狂悶難透。

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