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公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導:實驗室檢查

來源:醫(yī)學全在線 更新:2007-1-10 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

  1. 簡要病史 患者女性,33歲,頭痛、全身不適半個月
  化驗報告 腦脊液檢查:外觀微混,蛋白1.0g/L,葡萄糖1.7mmol/L,氯化物81mmol/L, 白細胞35×106/L,腦脊液放置12小時后形成薄膜。
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 結(jié)核性腦膜炎

  2. 簡要病史 患者7歲,急性發(fā)熱、頭痛3天
  化驗報告 腦脊液檢查:外觀微混,蛋白1.7g/L,葡萄糖0.8mmol/L,氯化物95mmol/L, 白細胞98×106/L,多形核細胞占80%,腦脊液放置2小時后出現(xiàn)凝塊。 醫(yī)學全在.線m.bhskgw.cn
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 化膿性腦膜炎

  3. 簡要病史 患者男性,28歲,低熱,左胸痛半月
  化驗報告 胸水檢查:草黃色,比重1.020,蛋白定量35g/L,有核細胞計數(shù)1200 ×106/L,多形核細胞占80%。
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 細菌感染或其它疾病引起的滲出液

  4. 簡要病史 患者女性,47歲,十年前曾患乙型肝炎,因體檢發(fā)現(xiàn)脾大、腹水就診
  化驗報告 腹水檢查:外觀淡黃透明,比重1.010,蛋白定量10g/L,有核細胞計數(shù)20×106/L,單個核細胞占70%
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 肝硬化所致漏出液
 
  5. 簡要病史 患者女性,32歲,因“感冒”后一周出現(xiàn)全身浮腫、腰痛就診
  化驗報告 尿常規(guī)檢查:尿蛋白“+++”,尿糖“-”,紅細胞3~5/高倍,白細胞3~5/高倍, 24小時尿蛋白定量5g。血漿白蛋白22.6g/L。
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 腎病綜合征

  6. 簡要病史 患者男性,45歲,因頭暈、乏力、腰痛、浮腫1年余就診。查BP160/100mmHg
  化驗報告 尿常規(guī)檢查:比重1.010,蛋白“+”,紅細胞15~20/高倍,白細胞1~2/高倍,顆粒管型1~2/高倍,蠟樣管型0~2/高倍
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 慢性腎小球腎炎

  7. 簡要病史 患者男性,60歲,體檢時尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常
  化驗報告 尿比重1.030,尿蛋白“-”,尿糖“++”。血漿生化檢查:空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小時血糖12.3mmol/L
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 糖尿病

  8. 簡要病史 患者女性,16歲,因感冒就診,尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)異常
  化驗報告 尿常規(guī)檢查:比重1.025,尿蛋白“-”,尿糖“++”。復查空腹時血糖4.6mmol/L,尿糖“-”;餐后2小時血糖7.24mmol/L,尿糖“++”
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 腎性糖尿

  9. 簡要病史 患者男性,56歲,因惡心、嘔吐、嗜睡、呼吸深快就診
  化驗報告 尿常規(guī)檢查:比重1.030,尿蛋白“±”,尿糖“++++”,酮體“+++”,紅細胞5~7/高倍,白細胞2~3/高倍,顆粒管型1~3/高倍
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 糖尿病酮癥酸中毒

  10. 簡要病史 患者男性,68歲,患十二指腸潰瘍,因進食后頻繁嘔吐、呼吸困難就診
  化驗報告 血氣和電解質(zhì)檢查:pH 7.55,PaCO2 57mmHg,PaO2 63.9 mmHg,HCO3ˉ52.6mmol/L,Na+ 141 mmol/L,K+ 2.5mmol/L,Clˉ72 mmol/L
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 代謝性(低鉀低氯)堿中毒

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