全民享有基本醫(yī)療保障——衛(wèi)生部推動(dòng)的這一醫(yī)改思路具體內(nèi)容首度亮相。
1月8日,2007年全國衛(wèi)生工作會議上,衛(wèi)生部長高強(qiáng)指出醫(yī)改要建立四項(xiàng)基本制度:建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度、建立國家基本藥物制度、建立多層次的醫(yī)療保障制度和進(jìn)行公立醫(yī)療改革。
“此四項(xiàng)基本制度初步勾勒出衛(wèi)生部醫(yī)改新方案框架!庇嘘P(guān)權(quán)威人士分析,并稱其最核心的是對于怎樣“建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度”首次有了細(xì)致的描述。
高強(qiáng)指出,所謂基本衛(wèi)生保健制度,就是一種由政府組織,向全體居民免費(fèi)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和按成本收費(fèi)提供基本醫(yī)療服務(wù)的健康保障制度。 醫(yī).學(xué).全.在.線.m.bhskgw.cn
“此方案思路借鑒了英國醫(yī)療衛(wèi)生模式!北本⿴煼洞髮W(xué)社會發(fā)展與公共政策研究所教授顧昕表示:“即未來政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入,首先要解決全民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生、保健!
之前,有專家推測,衛(wèi)生部主張的醫(yī)改方案中,政府承擔(dān)公共衛(wèi)生及全面基本醫(yī)療不僅體現(xiàn)在財(cái)政投入上,而且表現(xiàn)在政府直接提供這種醫(yī)療服務(wù)。這點(diǎn)在此次會議上得到證實(shí)。
高強(qiáng)指出,基本醫(yī)療服務(wù)的提供者是:以公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為服務(wù)主體,由政府承擔(dān)人員經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。
“由政府直接提供醫(yī)療服務(wù),出資者和提供者為一體,可以有效控制醫(yī)療成本!北京大學(xué)中國經(jīng)濟(jì)中心教授李玲對此如是分析。
“這個(gè)制度能夠保障窮人能得到基本的醫(yī)療服務(wù)!毙l(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究所衛(wèi)生政策研究室主任石光對記者表示,并進(jìn)一步分析,“有初級和基本的保障和醫(yī)療服務(wù),但是老百姓依然面臨大病的風(fēng)險(xiǎn),大病的風(fēng)險(xiǎn)要靠社會的保障制度來完成!
而這正是高強(qiáng)提出的第二個(gè)制度建設(shè)——建設(shè)多層次的醫(yī)療保障體系——來解決這個(gè)問題。
高強(qiáng)稱,基本衛(wèi)生保健制度的建立,可以為城鄉(xiāng)居民提供基本衛(wèi)生保健服務(wù),但不能滿足群眾所有的醫(yī)療服務(wù)需求,居民患重病到醫(yī)院治療,還需要建立社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度抵御經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。