執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題及答案解析:婦科學8

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．★盆腔子宮內膜異位癥最常見的部位是
  A.卵巢
  B.宮旁韌帶
  C.闊韌帶
  D.輸卵管
  E.子宮直腸陷凹
答案：A 題解：具有生長功能的子宮內膜組織生長在子宮腔以外的部位，稱子宮內膜異位癥。盆腔子宮內膜異位癥最常見的部位是卵巢。
2．★★★關于女用短效口服避孕藥的副反應，正確的是
  A.類早孕反應是由于孕激素刺激胃粘膜所致
  B.服藥期間在月經周期前半期發(fā)生不規(guī)則少量出血
  C.雌激素不足引起
  D.白帶增多是孕激素作用的結果
  E.體重增加系孕激素引起鈉水潴留的結果
答案：B 題解：避孕藥的副反應有：類早孕反應，胃黏膜被雌激素刺激引起惡心、頭暈、食欲不振等。陰道不規(guī)則流血（突破性出血）多見于服用短效避孕藥者。月經前中期出血，多因雌激素不足，可加服炔雌醇0.005～0.015mg；若在后半期出血，可能因孕激素不足，可加服避孕片1／2～l片，至22天服完。月經過多、經期延長多見于使用長效劑型者。
3．★子宮脫垂的主要病因是
  A.習慣性便秘
B.分娩損傷
C.過度負重
  D.產后長期哺乳
E.絕經期后盆底肌萎縮松弛   答案：B 題解：分娩損傷和產褥早期體力勞動是子宮脫垂的主要原因。分娩時盆底肌肉、韌帶及筋膜過度伸展、撕裂未予及時修補；或雖縫合但愈合不良，使子宮及陰道失去強有力的支托而下垂。產后過早參加體力勞動可發(fā)生子宮脫垂。
4．★急性淋病治療首選
A.慶大霉素
B.紅霉素
C.青霉素
D.丙磺舒
E.氟哌酸
答案：C 題解：藥物以青霉素為首選，主張大劑量一次能徹底治愈，夫妻雙方同治。對青霉素過敏者可選用四環(huán)素、紅霉素、強力霉素、氟哌酸。對青霉素耐藥者可選用壯觀霉素、頭孢三嗪。重型淋菌性盆腔炎、輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫者，經2～3天藥物治療無改善，應行手術治療。
5．★★★關于排卵性功能性出血的治療，下列哪項是正確的
A.排卵期出血可從月經第1天起服雌激素
B.排卵型月經過多用大量雌激素止血
C.內膜脫落不全用氯菧酚胺(克羅米酚)治療
D.黃體功能不全可在體溫升高第3天起用HCG治療
E.黃體功能不全亦可給甲基睪丸素治療
答案：D 題解：排卵型功能性出血的治療為：下次月經前10～14日開始，每日口服甲羥孕酮10mg。作用是調節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，使黃體及時萎縮，內膜及時完整脫落。還可促卵泡發(fā)育和排卵，以利于正常黃體的形成�；�礎體溫上升后3天起注射HCG2000～3000U肌注，隔日一次，共5次，有刺激及維持黃體功能的作用。
6．★可以服用避孕藥的是
   A.哺乳期
   B.慢性活動性肝炎
   C.流產后月經已復潮
D.子宮內膜萎縮
   E.高血壓   答案：C 題解：禁忌癥為：有肝、腎疾病者及哺乳期禁用；心臟病、高血壓、血栓病、血液病、腫瘤、糖尿病、月經稀發(fā)、子宮內膜萎縮者不用。
7．★女，50歲，近半年月經不規(guī)則，量時多時少，時有頭痛、頭暈、陣發(fā)性潮熱，情緒不穩(wěn)定。婦科檢查：子宮正常大小，雙側附件無異常，最可能的診斷是
A.青春期功能失調性子宮出血
B.更年期功能失調性子宮出血
C.更年期綜合征
D.原發(fā)性痛經
E.繼發(fā)性痛經
答案：C 題解：更年期綜合征主要表現為：月經紊亂、生殖器官萎縮、性功能減退。乳房萎縮、盆底松弛、尿道縮短、黏膜變薄，易反復發(fā)作膀胱炎。陣發(fā)性潮熱、出汗、心率加快、血壓波動。精神過敏、情緒不穩(wěn)定，不能自我控制等。骨質疏松、腰背酸痛，易發(fā)生骨折。頭暈、頭痛、倦怠、失眠及性格、行為、情緒改變等。 醫(yī)學 全在.線提供m.bhskgw.cn
8．★★★45歲，自覺陰道口脫出腫物1年，婦科檢查：宮頸及部分宮體脫出陰道口外，宮頸肥大，8點處可見潰瘍，應診為
A.子宮Ⅲ度脫垂
B.子宮Ⅱ度脫垂(輕度)
C.子宮Ⅱ度脫垂(重度)
D.子宮I度脫垂(輕度)
E.子宮I度脫垂(重度)
答案：C 題解：以患者平臥用力向下屏氣時子宮下降的程度，將子宮脫垂分為3度： I度輕，宮頸外口距處女膜緣<4cm；I度重，宮頸已達處女膜緣，于陰道口即可見到；II度輕，宮頸已脫出陰道口外，但宮體尚在陰道內；II度重，宮頸及部分宮體已脫出陰道口外；III度，宮頸及宮體全部脫出陰道口外。

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