臨床醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師答疑周刊匯總
【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】具有促進(jìn)脾胃運(yùn)化作用的是( )A.肝的功能
B.心的功能
C.膽的功能
D.肺的功能
E.腎的功能
學(xué)員提問:怎樣理解?
答案與解析:答案選擇A。
肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),有助于脾胃間氣機(jī)的升降,從而促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能。另一方面,食物的消化吸收還要借助于膽汁的分泌和排泄,膽汁乃肝之余氣所化,并且其分泌還要受肝疏泄功能的影響。
【中醫(yī)診斷學(xué)】某女,27歲,二個(gè)月來眼眶周圍發(fā)黑,苔白滑,脈沉弦,此屬(。
A.腎精虧虛
B.腎陽(yáng)虛
C.腎虛水飲
D.瘀血內(nèi)停
E.腎陰虛
學(xué)員提問:請(qǐng)老師幫助分析此題。
答案與解析:答案選擇C。
腎虛水泛證是指由于腎陽(yáng)虧虛,氣化失權(quán),水濕泛濫所表現(xiàn)的證候。
[臨床表現(xiàn)]身體浮腫,腰一下尤甚,按之沒指,畏寒肢冷,腰膝酸冷,腹部脹滿,或見心悸氣短,或咳喘痰鳴,小便短少,舌質(zhì)淡胖,苔白滑,脈沉弦無力。
[機(jī)理分析]本證多由久病失調(diào),或素體虛弱,腎陽(yáng)虧耗所致。眼眶周圍發(fā)黑者,多屬腎虛水飲或寒濕帶下,為陽(yáng)虛寒盛,水濕不化所致。黑色屬腎屬水。黑為陰寒水盛之色。
【中藥學(xué)】
A.相須
B.相使
C.相畏
D.相惡
E.相反
。▎栴})石膏配牛膝屬于(。
學(xué)員提問:為什么選擇B。
答案與解析:將兩種在性能、功效方面有共同特性的藥物配合使用,以一種藥物為主,而另一藥物為輔,使輔助藥能提高主藥物的療效,這就是藥物的相使關(guān)系。石膏配牛膝治胃火牙痛,石膏為清胃降火、消腫止痛的主藥,牛膝引火下行,可增強(qiáng)石膏清火止痛的作用。醫(yī)學(xué).全在.線www.med126.com
【方劑學(xué)】
A.歸脾湯
B.炙甘草湯
E.黃芪桂枝五物湯
。▎栴})婦女產(chǎn)后、經(jīng)后身痛等屬于氣虛血滯者,宜選用何方治療()
學(xué)員提問:芪桂枝五物湯?
答案與解析:經(jīng)后身痛等屬于氣虛血滯,由于營(yíng)衛(wèi)氣血不足,已不能濡養(yǎng)肌膚,加上風(fēng)寒入侵血脈,使血行澀滯,運(yùn)行不暢,肌膚變得麻木不仁。黃芪桂枝五物湯中黃芪益氣實(shí)衛(wèi);桂枝溫經(jīng)通陽(yáng);白芍和營(yíng)養(yǎng)血;黃芪、桂枝相伍補(bǔ)氣通陽(yáng);生姜、大棗合用既可調(diào)營(yíng)衛(wèi),又可健脾和中,重用生姜可助桂枝以散風(fēng)寒通血脈。全方配伍起來,既可溫養(yǎng)衛(wèi)氣營(yíng)血以扶正,又可散風(fēng)寒、通血脈,祛除邪氣,則身痛自除。
【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】如果該病人咳嗽加重成為主癥,選用(。
A.海藏紫菀湯
C.白及枇杷丸
D.大補(bǔ)元煎
E.黛蛤散
學(xué)員提問:為什么不選擇C?
答案與解析:答案選擇A。
患者癆嗽日久,肺氣大傷,氣陰不足,治法宜以潤(rùn)肺寧嗽,補(bǔ)氣養(yǎng)陰,海藏紫菀湯中海藏以保肺為君,故用紫菀、阿膠。以清火為臣,故用知母、貝母。以參、苓為佐者,扶土所以生金。以甘、桔為使者,載藥上行脾肺。五味子滋腎家不足之水,收肺家耗散之金,久嗽者所必收也。白及枇杷丸偏于止血,化痰,滋陰。選海藏紫菀湯比較適宜。醫(yī).學(xué) 全在.線提供www.med126.com
【中醫(yī)兒科學(xué)】“引”是指手如挽弓還是驚搐不止?
答案與解析:搐,即手臂伸縮,驚搐不止;搦,即十指開合;掣,即肩頭相撲;顫,即手足動(dòng)搖震顫;反,即身向后反仰;引,即手如挽弓;竄,即兩目發(fā)直;視,即眼露白睛而不靈活。總稱為搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視八候。
【針灸學(xué)】
A.隔鹽灸
B.溫針灸
C.白芥子灸
D.雷火針灸
E.無瘢痕灸
(問題)屬于天灸的是(。
學(xué)員提問:請(qǐng)老師解釋“天灸”。
答案與解析:本題選擇C。
“天灸”療法治哮喘的歷史,文字記載是在清朝初期張璐著《張氏醫(yī)通》夏日“三伏”中,用白芥子涂法防止哮喘復(fù)發(fā),它是古代傳統(tǒng)療法。