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2013年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第21期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-3-15 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2013年第21期

【血液系統(tǒng)】

1.屬于纖溶異常的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.血vWF測定

B.血栓素B2測定

C.血FDP測定

D.血TAT測定E.血PC測定

【答案】C

【解析】纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)

正常范圍:定性陰性;定量1~5mg/L.

檢查介紹:纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物是測定纖維蛋白溶解系統(tǒng)功能的一個試驗(yàn)。

2.凝血酶原時間(PT)正常見于

A.維生素K缺乏

B.慢性肝病肝功能失代償

C.血友病

D.口服雙香豆素

E.先天性V因子缺乏

【答案】C

【解析】血友病(Hemophilia)是一組由于血液中某些凝血因子的缺乏而導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重凝血障礙的遺傳性出血性疾病,男女均可發(fā)病,但絕大部分患者為男性醫(yī),學(xué).全在.線網(wǎng),站.搜集。包括血友病A(甲)、血友病B(乙)和因子XI缺乏癥(曾稱血友病丙)。前兩者為性連鎖隱性遺傳,后者為常染色體不完全隱性遺傳。血友病在先天性出血性疾病中最為常見,出血是該病的主要臨床表現(xiàn)。

實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn):血友病患者血管壁和血小板功能正常因此出血時間(BT)正常,患者有正常的纖維蛋白原和因子Ⅱ、、Ⅴ活性,因此凝血酶原時間(PT)正常,但是有功能的凝血因子Ⅷ活性或缺乏,使內(nèi)源性凝血系的試驗(yàn)異常,診斷必須基于體外凝血活性的篩選試驗(yàn),部分凝血活酶時間(APTT或KPTT)或凝血活酶生成時間(比格斯氏TGT)。

 

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