72.女,22歲,雙眼瞼下垂1年余,診斷為重癥肌無(wú)力。胸部CT發(fā)現(xiàn)前上縱膈占位,大小約2cm*2cm*1cm,最可能的診斷是
A.胸內(nèi)甲狀腺
B.淋巴瘤
D.胸腺瘤
E.畸胎瘤
答案:D
解析:本題考查縱隔腫瘤的知識(shí),在縱膈的幾個(gè)腫瘤中,位于前上縱膈的就是胸腺瘤,胸腺瘤患者中約15%合并重癥肌無(wú)力,而重癥肌無(wú)力病人中約有半數(shù)以上有胸腺瘤或胸腺增生異常。故本題選D。
77. 男,70歲。因腹主動(dòng)脈瘤在某市級(jí)醫(yī)院接受手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)生大出血,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。其子女要求復(fù)印患者在該院的全部病例資料,而院方只同意復(fù)印其中一部分,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,其子女有權(quán)利復(fù)印該病歷資料是( )
A, 疑難病例討論記錄
B. 上級(jí)醫(yī)師查房記錄
C. 死亡病例討論記錄
D. 會(huì)診意見(jiàn)
E. 手術(shù)及麻醉記錄單
78. 男,23歲,頭暈、乏力1個(gè)月,加重伴鼻出血3天。查體:貧血貌,全身皮膚散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未及腫大,心肺及腹部未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb 75g/L,WBC 1.2*10^9/L,Plt 15*10^9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.002。該患者可能的免疫異常是( )
A. CD4+T細(xì)胞比例降低
B. CD8+T細(xì)胞比例增高
C. TNF水平降低
D. 補(bǔ)體降低
E. γδTCR+T細(xì)胞比例降低
79. 男,30歲。十二指腸潰瘍3年。8小時(shí)前突發(fā)上腹部疼痛。查體:全腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+),立位腹部X線平片示右隔下游離氣體。繼發(fā)感染的常見(jiàn)細(xì)菌是( )
A. 金黃色葡萄球菌
B. 變形桿菌
C. 肺炎克雷伯桿菌
D. 大腸埃希菌
E. 銅綠假單胞菌
80. 女,18歲,某大學(xué)一年級(jí)新生。入學(xué)后對(duì)新的學(xué)習(xí)環(huán)境和教學(xué)模式不適應(yīng),出現(xiàn)情緒焦慮、失眠等情況。該生的輔導(dǎo)員、老師及同學(xué)們給予熱情的幫助、疏導(dǎo)和安慰,使該生逐漸走出適應(yīng)不良的狀態(tài)。這種應(yīng)對(duì)應(yīng)激的方法屬于( )
A. 回避應(yīng)激源
B. 催眠心理治療
C. 專業(yè)思想教育
D. 運(yùn)用自我防御機(jī)制
E. 取得社會(huì)支持
81. 女,56歲,右利手。突然語(yǔ)言困難2天。有心房顫動(dòng)病史7年。查體:神志清楚,四肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)無(wú)異常,門診醫(yī)生問(wèn)診:“生什么病?”答:“呀!吃飯嗎?”醫(yī)生:“把右手舉起來(lái)!贝穑骸笆恰,卻向門口走去。最可能的原因是( )
A. 運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)
B. 命名性失語(yǔ)
C. 傳導(dǎo)性失語(yǔ)
D. 感覺(jué)性失語(yǔ)
E. 混合性失語(yǔ)
82. 在某地區(qū)的死因順位中,成年人的首位死因是心臟病,并且有逐年上升趨勢(shì)。下列各項(xiàng)措施中不屬于該地區(qū)優(yōu)先策略的是( )
A. 以高膽固醇血癥和家族史為指標(biāo),確定為高危人群,然后做適當(dāng)干預(yù)
B. 通過(guò)媒體倡導(dǎo)居民增加身體活動(dòng)
C. 大力發(fā)展心臟?漆t(yī)院,為病人提供優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)
D. 在社區(qū)人群中開展減少心臟病危險(xiǎn)因素的咨詢
E. 加強(qiáng)公共場(chǎng)所與工作場(chǎng)所的控?zé)?/P>
83. 男,25歲。左手食指指甲旁紅腫、疼痛1天。3天前該處曾被木刺刺傷。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC 15.0*10^9/L,N 0.79。引起該患者感染的常見(jiàn)細(xì)菌是( )
A. 金黃色葡萄酒
B. 草綠色鏈球菌
C. 大腸埃希菌
D. 破傷風(fēng)梭菌
E. 銅綠假單胞菌
84. 男,60歲。突發(fā)喘憋1小時(shí)。查體:BP 160/70mmHg,雙肺滿布濕性啰音,心率105次/分。該患者最適宜的治療措施是( )
A. 口服氨苯喋啶
B. 靜滴小劑量多巴胺
C. 靜脈推注呋塞米
D. 口服螺內(nèi)酯
E. 口服氫氯噻嗪
85. 男,24歲。不潔飲食后腹瀉2天,心悸1天。心電圖示頻發(fā)提前發(fā)生的寬大畸形QRS波群,時(shí)限>0.12s。其最可能發(fā)生在心肌細(xì)胞的( )
A. 相對(duì)不應(yīng)期
B. 快速?gòu)?fù)極初期
C. 有效不應(yīng)期
D. 靜息期
E. 超常期
86. 男,24歲。發(fā)熱、腹痛、腹瀉1天,為黏液膿血便。查體:T 38.4℃,BP 110/62mmHg,臍周及左下腹有輕壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC 15.8*10^9/L,N 0.88,L 0.12。糞鏡檢:WBC 40/HP,RBC 20/HP。腸道最可能的病理變化是( )
A. 腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
B. 腸粘膜出血
C. 腸黏膜隱窩小膿腫
D. 乙狀結(jié)腸、直腸多發(fā)潰瘍
E. 全結(jié)腸輕度充血、水腫
87. 男,66歲。上腹脹痛10余年。胃鏡檢查:胃體黏膜變薄。血管透見(jiàn),皺襞稀疏。病理檢查:胃體腺體萎縮。該患者不應(yīng)出現(xiàn)的生理變化是( )
A. 胃蛋白酶分泌減少
B. 鐵吸收減少
C. 維生素B12吸收減少
D. 血清促胃液素明顯降低
E. 胃酸分泌減少
88. 男,50歲。為長(zhǎng)期使用麻醉藥品的門診癌癥患者。醫(yī)院為了解治療效果和用藥安全狀況,要求其定期進(jìn)行復(fù)診。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,該患者復(fù)診間隔最長(zhǎng)期限是( )
A. 4個(gè)月
B. 6個(gè)月醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.bhskgw.cn
C. 5個(gè)月
D. 2個(gè)月
E. 3個(gè)月
109. 某女懷孕后,非常想知道胎兒的性別,遂請(qǐng)其好友某婦產(chǎn)科醫(yī)師為其做胎兒性別測(cè)定。該醫(yī)師實(shí)施了胎兒性別鑒定。根據(jù)《母嬰保護(hù)法》的規(guī)定。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)對(duì)該醫(yī)師作出的處理是( )
A. 處以罰款
B. 給予行政處分
C. 扣發(fā)年度獎(jiǎng)金
D. 調(diào)離工作崗位
E. 離崗接受培訓(xùn) (這題的圖片不是很清楚)
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