醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)談：如何寫論文
回憶起40多年前，在我當(dāng)初年住院醫(yī)師的時(shí)候，我參加了黃宛教授有關(guān)血氧飽和度診斷缺氧血性肺原性心臟病的研究課題。實(shí)驗(yàn)工作結(jié)束時(shí)，黃教授指定我總結(jié)資料和撰寫論文。我真不知從何著手，閱讀了不少有關(guān)肺原性心臟病的文獻(xiàn)。從臨床表現(xiàn)、診斷和治療加上自己實(shí)驗(yàn)所得的數(shù)據(jù)，費(fèi)了不少勁寫了一篇洋洋萬(wàn)余言的文章，上交給黃教授。他一看說(shuō)不是這樣寫法，他指點(diǎn)我該如何寫。我用了兩天時(shí)間重寫，黃教授對(duì)二稿予以認(rèn)可通過(guò)。當(dāng)時(shí)即投《中華內(nèi)科雜志》，未經(jīng)退修予以全文刊登。我感到很幸運(yùn)，有名師指點(diǎn)，讓我少走了很多彎路。
通過(guò)這篇論文的撰寫，我從黃教授的指教中緊緊牢記著書寫論文的幾個(gè)要點(diǎn)①前言：僅用簡(jiǎn)短的筆墨說(shuō)明本課題的背景和目的。②材料和實(shí)驗(yàn)方法：必須交待明白，層次分明，并說(shuō)明統(tǒng)計(jì)方法。醫(yī)學(xué) 全在.線提供③結(jié)果：要表達(dá)清楚，恰當(dāng)使用表或圖，如使用表或圖時(shí)，文字僅作簡(jiǎn)要的概括，不必重復(fù)表或圖中的數(shù)字。④討論：必須首先圍繞自己的結(jié)果加以討論，根據(jù)所得數(shù)據(jù)闡明自己的論點(diǎn)。然后也可引用國(guó)內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)的結(jié)果和看法，但力求簡(jiǎn)明。⑤結(jié)論：根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果作出實(shí)事求是的結(jié)論，不要夸大把不切實(shí)際的推測(cè)作為結(jié)論加以肯定。后來(lái)我根據(jù)上述原則書寫了不少論文，都順利地被雜志錄用和刊登。
多年來(lái)我曾當(dāng)過(guò)幾種雜志的編委，評(píng)審過(guò)不少稿件。稿件的質(zhì)量包括課題選擇、科研設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理和分析及論文撰寫等方面，但在本文中我只著重談?wù)撐臅鴮憜?wèn)題，特別是要談?wù)剬徃逯兴龅綍鴮懻撐牡耐ú�，也許能作為初寫稿作者的參考。①前言寫得太長(zhǎng)，有的像寫綜述，甚至介紹了許多與本文雷同并已作結(jié)論的內(nèi)容，但并未談清楚本題所作重復(fù)工作的目的何在。②材料與實(shí)驗(yàn)方法的介紹不一目了然，或內(nèi)容有遺漏。如研究對(duì)象選擇是否隨機(jī)，采用何種隨機(jī)方法，實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查常未標(biāo)明化驗(yàn)檢查的變異系數(shù)，難以得知方法學(xué)本身差異性如何，因而影響讀者對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)科學(xué)性信服的程度及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法是否恰當(dāng)?shù)�。醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供③表達(dá)結(jié)果時(shí)圖與表重復(fù)或設(shè)計(jì)不合理，圖或表中的數(shù)字在文中重復(fù)，或?qū)⒉豢杀鹊臄?shù)字進(jìn)行對(duì)比，圖或表中有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的數(shù)據(jù)應(yīng)作出標(biāo)記并在圖或表下面說(shuō)明。④討論常見(jiàn)的通病是把自己的結(jié)果撇在一邊避而不談，寫較長(zhǎng)的綜述，羅列大量文獻(xiàn)結(jié)果，然后才涉及到自己的結(jié)果符合某某作者的結(jié)果。切忌這種寫法。⑤ 結(jié)論不切合實(shí)際，如只作了某些方面局限性工作，而夸大為此即某病的發(fā)生或進(jìn)展的重要機(jī)制，結(jié)論尚難肯定時(shí)，應(yīng)有分寸，留有余地。應(yīng)讓讀者明確此文究竟能說(shuō)明哪些問(wèn)題。
有的稿件內(nèi)容尚可采用，但因書寫不當(dāng)或不明確，數(shù)次退修，望作者能認(rèn)真領(lǐng)會(huì)退修意見(jiàn)，將稿子按要求修改好。
當(dāng)今是信息迅速傳遞的時(shí)代，在期刊有限的篇幅中，醫(yī).學(xué).全.在線.網(wǎng).站.提供必須要求稿件簡(jiǎn)明扼要，才能提供更多的信息量。
作者簡(jiǎn)介：陳在嘉（1928-)，女，教授，博士研究生導(dǎo)師，從事心血管病醫(yī)、教、研工作已40余年
作者單位：中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院，中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，心血管病研究所，阜外心血管病醫(yī)院，冠心病研究室，北京市，100037
