2014年天津衛(wèi)生人才網(wǎng)急診醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試用書(shū)
患者女，28歲。主因急性口服百草枯（約20 ml)3 h入院。既往史無(wú)特殊。體格檢查：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 100/80 mmHg�？诖綗o(wú)發(fā)紺醫(yī).學(xué).全.在.線m.bhskgw.cn。兩肺呼吸音清，未聞及干、濕性啰音。心率86次/min，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹部查體未見(jiàn)異常。雙下肢無(wú)水腫。
1．有關(guān)百草枯的敘述正確的是
A．無(wú)特效解毒藥
B．百草枯易溶于烴類溶劑
C．在堿性條件下穩(wěn)定
D．對(duì)人畜有較高毒性
E．經(jīng)腎小管以原形從腎排出
F．口服致死量為1～3 g
G．百草枯是一種電子受體，參與細(xì)胞內(nèi)氧化-還原反應(yīng)
H．肺損傷的表現(xiàn)在臨床上最為突出
2．為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行檢查的項(xiàng)目包括
A．血常規(guī)
B．胸部CT或平片
C．肝功能
D．血膽堿酯酶
E．腎功能
F．血?dú)夥治?
3．關(guān)于百草枯的預(yù)后，正確的是
A．百草枯目前尚無(wú)特效解毒藥
B．預(yù)后與攝入的量關(guān)系不大
C．多數(shù)輕型患者能夠完全恢復(fù)
D．暴發(fā)型患者極少有存活者
E．中至重型患者可出現(xiàn)多系統(tǒng)受累表現(xiàn)
F．百草枯中毒輕型患者多伴有胃腸道外的癥狀
4．關(guān)于百草枯的治療正確的是
A．皮膚污染者應(yīng)立即脫去衣服醫(yī).學(xué).全.在.線m.bhskgw.cn，用肥皂水徹底清洗
B．可用硫酸鎂、甘露醇導(dǎo)瀉
C．吸氧
D．血液透析、血液灌流
E．血漿置換
F．及早應(yīng)用自由基清除劑
5．有關(guān)急性百草枯中毒的敘述正確的是
A．以漸進(jìn)性極度呼吸困難為主要癥狀
B．死亡的主要原因是循環(huán)衰竭
C．經(jīng)口中毒者有消化道癥狀
D．肺損傷是最嚴(yán)重和最突出的改變
E．非大量攝入時(shí)，服藥后有一個(gè)相對(duì)無(wú)癥狀期
F．X線表現(xiàn)隨時(shí)間推移而改變
參考答案:1．ADEFGH；2．ABCEF；3．ACDEF；4．ACDE； 5．ABDEF。
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