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湖南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(外科)考試大綱

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-8-15 住院醫(yī)師考試論壇

燒傷外科要求

(1)掌握皮膚的解剖與組織學(xué)結(jié)構(gòu)、燒傷外科的病生理、燒傷分度及面積計(jì)算,燒傷補(bǔ)液及急癥處理原則。

(2)掌握燒傷換藥的基本原則、創(chuàng)面愈合基礎(chǔ)理論和創(chuàng)面的處理技術(shù)及方法。

(3)掌握燒傷并發(fā)癥及處理原則。

(4)掌握燒傷血?dú)夥治黾芭R床處理原則。

(5)掌握燒傷病人抗休克、營養(yǎng)支持、抗生素選擇等治療原則。

(6)掌握皮片及皮瓣修復(fù)創(chuàng)面技術(shù)醫(yī)學(xué)全在線m.bhskgw.cn,實(shí)際操作病例≥5例。

(7)了解疤痕的分期及處理方法。

(8)了解化學(xué)灼傷、電灼傷的疾病特點(diǎn)。

(9)了解小兒燒傷的疾病特點(diǎn)。

(10)了解燒傷急救的基本原理、氣管切開、環(huán)甲膜穿刺、靜脈插管及焦痂切開減張的急診處理措施。

手術(shù)要求(在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù))

手術(shù)類別 例數(shù) 手術(shù)類別 例數(shù)
深度燒傷的切痂和削痂術(shù) 2 全厚皮片移植 2
顆粒皮移植術(shù) 2 大面積燒傷切痂和削痂手術(shù) 2
刃厚皮片移植 2 異體皮膚移植 2
中厚皮片移植 2 燒傷后期瘢痕的整形手術(shù) 2

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湖南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(外科)培訓(xùn)細(xì)則

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麻醉科要求

(1)掌握麻醉學(xué)科的基本原理、基本內(nèi)容和常用麻醉方法(全麻、硬膜外麻、腰麻、骶麻、頸叢麻醉、臂叢麻醉)的特點(diǎn)、適應(yīng)癥和選用原則。

(2)掌握心電圖、體溫、脈搏、呼吸、血壓的無創(chuàng)監(jiān)測(cè)技術(shù)、動(dòng)脈穿刺置管和深靜脈穿刺技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)。

(3)熟悉:蛛網(wǎng)膜下腔穿刺和硬膜外穿刺技術(shù)醫(yī)學(xué)全在線m.bhskgw.cn,常用麻醉方法的實(shí)施和管理,手術(shù)中麻醉管理、麻醉與手術(shù)的配合技巧、麻醉藥使用的劑量、不良反應(yīng)及處理。

(4)熟悉:麻醉的術(shù)前準(zhǔn)備、常見麻醉合并癥的處理原則、呼吸機(jī)的使用、疼痛治療的新進(jìn)展。

手術(shù)要求(在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù))

手術(shù)類別 例數(shù) 手術(shù)類別 例數(shù)
動(dòng)脈穿刺置管 5 正確書寫麻醉記錄和小結(jié):  
深靜脈穿刺監(jiān)測(cè)中心靜脈壓 5 其中椎管內(nèi)麻醉 >5
術(shù)前訪視病人并實(shí)施麻醉 15 其中氣管內(nèi)插管全麻 >5

血管外科要求

(1)掌握全身血管系統(tǒng)(不包括腦血管及心血管系統(tǒng))的解剖和生理,掌握常見血管疾病的主要藥物治療(主要包括抗凝治療、抗血小板治療及溶栓治療等),掌握常見血管外科疾病的診斷及鑒別診斷,掌握常見血管外科疾病的治療原則和方法,熟悉和了解血管外科常用治療技術(shù)及手段,熟悉和了解血管外科手術(shù)及介入治療相關(guān)常用器械及器材。

(2)掌握血管外科常見手術(shù)治療或介入治療的適應(yīng)癥醫(yī)學(xué)全在線m.bhskgw.cn、禁忌癥及手術(shù)時(shí)機(jī)、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后觀察指標(biāo);熟悉和了解血管外科常見疾病手術(shù)與介入治療的比較優(yōu)劣勢(shì)。

(3)掌握血管外科手術(shù)及介入治療基本操作技巧(如血管顯露技術(shù)、血管吻合技術(shù)、股動(dòng)脈穿刺等),熟悉血管外科常見手術(shù)操作程序(如大隱靜脈高位結(jié)扎及抽剝術(shù)等)。

(4)掌握血管外科常見急診的診斷、鑒別診斷及處理原則:急性下肢動(dòng)脈栓塞(5P征)、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂、急性肺動(dòng)脈栓塞等。

(5)病種和病例數(shù)要求

病種

例數(shù)

病種

例數(shù)

下肢靜脈曲張

8例

下肢深靜脈血栓

6例

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

5例

主動(dòng)脈瘤

2例

血管瘤

5例

主動(dòng)脈夾層

2例

急性動(dòng)脈栓塞

2例

動(dòng)靜脈瘺

2例

布加綜合征

1例

頸動(dòng)脈硬化閉塞癥

1例

(6)基本技能要求

基本技能操作名稱

例數(shù)

常見血管疾病影像學(xué)圖像診斷(要求正確描述及診斷,包括腹主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等)

10例

踝肱比測(cè)定

5 例

傷口換藥拆線

15例

股動(dòng)脈穿刺

5 例

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