2014年臨床住院醫(yī)師規(guī)范化內(nèi)科學(xué)考試考前輔導(dǎo)題(8)
1.典型肺炎球菌肺炎，發(fā)病4天，其X線影像最大可能是：
A、病變區(qū)域，肺紋理顯著增多
B、肺段或肺葉，淡薄陰影均勻而模糊
C、肺段或肺葉呈大片均勻致密陰影
D、雙肺散在片狀絮狀影
E、不均勻的大片狀陰影醫(yī)學(xué).全在線m.bhskgw.cn，可見透光區(qū)
2.肺炎球菌致病主要由于：
A、產(chǎn)生大量毒素.
B、產(chǎn)生溶血素.
C、菌體莢膜內(nèi)含有高分子多糖聚合體對(duì)組織侵襲力
D、肺炎球菌產(chǎn)生殺白細(xì)胞毒素對(duì)人體肺組織損害.
E、菌體釋放蛋白水解酶對(duì)人體肺組織破壞作用
3.肺炎球菌肺炎咳鐵銹色痰原因是由于：
A、肺組織的損傷.
B、肺毛細(xì)血管破裂
C、紅細(xì)胞破碎與痰液混合.
D、白細(xì)胞破壞后釋放含鐵血紅素
E、白細(xì)胞少，蛋白溶解酶少，纖維蛋白溶解不完全
4.肺組織無破壞性病理變化的肺炎：
A、肺炎球菌肺炎.
B、金葡球菌肺炎.
C、克雷白桿菌肺炎.
D、放射菌肺炎.
E、白色念球菌肺炎
5.關(guān)于肺炎球菌肺炎下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：
A、轉(zhuǎn)為遷延性肺炎較少.
B、肺實(shí)變?yōu)橹�，間質(zhì)改變較少.
C、肝樣變期聽到濕羅音較多
D、病變消散后，肺組織多數(shù)可恢復(fù)正常.
E、血象白細(xì)胞顯著減少者預(yù)后不良
6.肺炎球菌肺炎一般病程為：
A、1周.
B、1-2周.
C、3周.
D、4周.
E、4周以上
7.診斷肺炎球菌肺炎最重要的依據(jù)是：
A、寒戰(zhàn)高熱b.
、末梢血白細(xì)胞增高.
C、肺內(nèi)有細(xì)小水泡音.
D、痰或血培養(yǎng)出肺炎球菌
E、病變處胸痛醫(yī)學(xué).全在線m.bhskgw.cn，可聞及胸腔摩擦音
8.下列不符合肺炎球菌肺炎肺實(shí)變體征的有：
A、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱.
B、語顫增強(qiáng)，叩診濁音.
C、聽到支氣管呼吸音.
D、聽到胸膜摩擦音.
E、胸廓下陷，氣管偏向患側(cè)
9.以下癥狀或體征不符合葡萄球菌肺炎的是：
A、急性起病，寒戰(zhàn)高熱.
B、咳大量膿痰和膿血痰.
C、肺實(shí)變體征和濕性羅音.
D、咳粘稠紅褐色膠凍樣痰
E、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著增高
10.下列哪種細(xì)菌侵入肺部最易形成張力性氣囊腫：
A、肺炎球菌.
B、軍團(tuán)桿菌.
C、肺炎支原體.
D、金黃色葡萄球菌.
E、大腸桿菌
答案：1.C 2.C 3.D 4.A 5.C 6.B 7.D 8.E 9.D 10.D
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