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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息平臺各項管理制度細(xì)則內(nèi)容

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014-3-14 住院醫(yī)師考試論壇

(二)住院醫(yī)師值班和交接班制度

1.值班醫(yī)師必須依法獲得《醫(yī)師職業(yè)證書》2年以上,經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)具有我院“處方權(quán)”及醫(yī)師編碼。
2.值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時到崗,接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作,交班時,應(yīng)巡視病房,做到對所有在科病人情況心中有數(shù),危重病人實行床前交班。
3.醫(yī)師下班前,應(yīng)將危重病人情況及處理事項記錄于交班簿醫(yī).學(xué)全在.線提供.,值班醫(yī)師應(yīng)將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄,并同時重點扼要記入交班簿。
4.值班期間急診入院病人,要及時完成病歷書寫,如需急救處理或急診手術(shù)來不及書寫病歷時,應(yīng)記首次病程記錄,然后根據(jù)時間情況補寫病歷。
5.值班期間,必須盡職盡責(zé),負(fù)責(zé)各項臨時性醫(yī)療工作和病人的臨時處理,遇有難題時應(yīng)及時請上級醫(yī)師處理。
6.值班醫(yī)師每晚21:30與護士共同查房,包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全全面檢查一次。
7.認(rèn)真完成交、接班記錄,并在每日晨交班時將當(dāng)班期間病人的病情及處理進行詳細(xì)匯報。

(三)醫(yī)患溝通制度

1.患者入院后,醫(yī)護人員應(yīng)及時向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況,主要治療措施以及下一步治療方案等,同時回答患者提出的有關(guān)問題。
2.患者病情變化,有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險處置前,變更治療方案時,貴重藥品使用前,發(fā)生欠費且影響患者治療時,術(shù)前、書中改變術(shù)式,麻醉前,輸血前,以及使用醫(yī)保以外的診療項目或藥品前,應(yīng)及時與患者或家屬溝通。
3.患者出院時,向患者或家屬說明患者在院時的診療情況醫(yī).學(xué)全在.線提供.,出院醫(yī)囑及出院后注意事項以及是否定期復(fù)查等內(nèi)容。
4、與患者或家屬溝通時應(yīng)本著誠信的原則,尊重并耐心傾聽對方的傾訴,耐心解答對方提出的問題。
5、患者如對醫(yī)療或服務(wù)質(zhì)量提出意見,應(yīng)耐心解釋、疏導(dǎo),不可隨意解釋醫(yī)療問題,造成醫(yī)療糾紛。

(四)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求

1.以救死扶傷、防病治病為己任,實行人文關(guān)懷,熱愛本職,認(rèn)真工作,認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度,千方百計為病人解除病痛,獻身人民的衛(wèi)生事業(yè)。
2.尊重病人的人格和權(quán)利,對待病人,部分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況等,都應(yīng)一視同仁。
3.認(rèn)真執(zhí)行三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制,同級醫(yī)師要相互尊重,互相學(xué)習(xí),相互支持;尊重上級醫(yī)師,虛心學(xué)習(xí),服從指導(dǎo)。
4.堅持醫(yī)療原則,自覺抵制和糾正不正之風(fēng),不開人情方,假診斷證明,不謊報數(shù)據(jù),不剽竊他人的成果,不弄虛作假,出現(xiàn)差錯事故及時向上級匯報,積極采取補救措施。
5.對需手術(shù)病人,應(yīng)慎重選擇手術(shù),采取最佳術(shù)式,術(shù)前周密準(zhǔn)備,術(shù)中精心施術(shù),術(shù)后細(xì)心觀察。
6.對婦產(chǎn)科病人,檢查應(yīng)設(shè)置與外界隔離,男醫(yī)生做婦科檢查,必須有第三者在場,慎重對待性器官疾病,要充分考慮患者的性功能及生育能力。
7.對兒科病人應(yīng)精心觀察,細(xì)心照料,注意患兒身心影響,理解家長心情,取得家長合作。

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