2014年上海住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理平臺基地申報表

2014年上海住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地申報表

填表說明
 
1.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報和認定以培訓(xùn)基地(醫(yī)院)為單位。
2.申報培訓(xùn)專業(yè)目錄與代碼詳見表1。因住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是以科室為主要單元進行，為易于培訓(xùn)工作的落實，本目錄均以科命名。
3.表2為培訓(xùn)基地（醫(yī)院)情況，由醫(yī)院主管部門填寫；表3為專業(yè)基地情況，由本專業(yè)科室填寫；表4為協(xié)同醫(yī)院情況，由協(xié)同醫(yī)院填寫后交申報醫(yī)院上報；表5由培訓(xùn)基地簽字蓋章后報省級衛(wèi)生計生行政部門審查。填寫內(nèi)容應(yīng)屬實、詳盡、不漏項。填寫不夠的均可另附頁。
4.申報表中年收治病人數(shù)、床位使用率 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理  m.bhskgw.cn、年門急診量等數(shù)據(jù)，均按照本院上一年度工作量統(tǒng)計報表如實填寫。
5.表2-1培訓(xùn)基地（醫(yī)院)基本情況中聯(lián)系人為主管院長。
6.表2-2中培訓(xùn)制度應(yīng)提供相關(guān)制度復(fù)印件并裝訂成冊。
7.表3-1專業(yè)基地基本條件中相關(guān)專業(yè)一欄應(yīng)根據(jù)不同專業(yè)填寫相應(yīng)的項目。
8.表3-2疾病種類、臨床技能或手術(shù)種類，表3-3設(shè)備儀器名稱應(yīng)按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認定標準（試行)》各專業(yè)基地細則中要求的排序填寫。數(shù)量應(yīng)按照上一年度統(tǒng)計報表的數(shù)據(jù)如實填寫。
9.表3-6中專業(yè)基地負責(zé)人情況指專業(yè)科室負責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的現(xiàn)任科主任。
10.協(xié)同醫(yī)院基本情況除填寫表4外，還應(yīng)另行填寫封面、表2-1、表3-1、表3-2、表3-3中醫(yī)療設(shè)備、表3-5、表3-6、表5。
11.擬作為全科、預(yù)防醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)基地協(xié)同單位的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等，需對照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認定標準（試行)》細則要求，另附頁上報。

表1 申報培訓(xùn)專業(yè)目錄與代碼

注：1.本專業(yè)目錄與代碼僅限于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作使用。
2.括號內(nèi)為醫(yī)療機構(gòu)診療科目名錄中的名稱。

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