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2017年度中醫(yī)綜合考研:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)知識(shí)點(diǎn)(3)

2017中醫(yī)綜合考研:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)知識(shí)點(diǎn)(3)

  肺病證(肺氣虧虛、陰津虧耗、寒邪犯肺、邪熱乘肺、痰濁阻肺)
  肺脹
  概念:是指多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,肺脾腎三臟虛損,從而導(dǎo)致肺管不利,肺氣壅滯,氣道不暢,胸膺脹滿(mǎn)不能斂降。臨床表現(xiàn)見(jiàn)喘息氣促,咳嗽,咯痰,胸部膨滿(mǎn),憋悶如塞,或唇甲紫紺,脘腹脹滿(mǎn),心悸浮腫等癥。重者可出現(xiàn)昏迷、喘脫等危重證候。
  病因以久病肺虛為主,由于反復(fù)感邪,而使病情進(jìn)行性加重。病位在肺,繼則影響脾以后期及心。病理性質(zhì)多為氣虛、氣陰兩虛,發(fā)展為陽(yáng)虛。在病程中可形成痰、飲、淤等病理產(chǎn)物。標(biāo)本虛實(shí),常相兼夾,或互為影響。在本虛的基礎(chǔ)上,痰濁與淤血交阻,是其主要的病機(jī)特點(diǎn)。氣虛血痰淤則貫穿于肺脹之始終。治療當(dāng)根據(jù)感邪時(shí)則偏于邪實(shí),平時(shí)偏于正虛的不同,有側(cè)重地分別選用扶正與祛邪的不同治法。但急則治標(biāo),緩則治本則應(yīng)貫穿于本病治療的全過(guò)程醫(yī)學(xué)全在.線.提供, m.bhskgw.cn。
  肺
  治療肺癰的基本原則:清熱散結(jié),解毒排膿以祛邪
  肺癰的治療宜早不宜遲。應(yīng)審病程,分階段施治:初期,風(fēng)熱侵犯肪衛(wèi),宜清肺散邪;成癰期,熱雍血淤,宜清熱解毒,化淤消癰,潰膿期,血敗肉腐,宜:排膿解毒;恢復(fù)期,陰傷氣耗,宜益氣養(yǎng)陰,若邪戀正虛,則應(yīng)扶正祛邪。而清熱法要貫穿治療的全過(guò)程,務(wù)求邪去正復(fù)為要。
  肺癆
  概念:指由于正氣內(nèi)虛,感染癆蟲(chóng),侵蝕肺臟所致的,以咳嗽,咯血,潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要臨床表現(xiàn),具有傳染性的慢性消耗性疾病。
  病因:感染癆蟲(chóng)、正氣虛弱
  治療原則:補(bǔ)虛培元和抗癆殺蟲(chóng)。

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