通用名 | 鹽酸左旋咪唑?qū)毸?/a> |
曾用名 | |
英文名 | |
拼音名 | YANSUAN ZUOXUANMIZUO BAOTATANG |
藥品類別 | 驅(qū)腸蟲藥 |
性狀 | 本品為有縐紋的塔型糖錠 |
藥理毒理 | 索酸不能還原為琥珀酸,從而影響蟲體肌肉的無氧代謝,減少能量產(chǎn)生。當蟲體與
之接觸時,能使神經(jīng)肌肉去極化,肌肉發(fā)生持續(xù)收縮而致麻痹;藥物的擬膽堿作用
有利于蟲體的排出。其活性約為四咪唑(消旋體)的1-2倍,但毒副作用則較低。另
外,藥物對蟲體的微管結(jié)構(gòu)可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調(diào)節(jié)和免疫興奮功
能。
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藥代動力學 | 口服后迅速吸收,服后約2小時,血藥濃度達峰值,T1/2為4小時。在肝內(nèi)代
謝,本品及其代謝產(chǎn)物可自尿(大部分)、糞和呼吸道排出,乳汁中亦可測得。 |
適應癥 | 對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由于本品單劑量有效
率較高,故適于集體治療。對班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性
較乙胺嗪為高,但遠期療效較差。 |
用法用量 | (1) 驅(qū)蛔蟲:口服,成人1.5~2.5mg/kg空腹或睡前頓服,小兒劑量為2~3m
(2) 驅(qū)鉤蟲:口服,1.5~2.5mg/kg,每晚1次,連服3日。
(3)治療絲蟲病:4~6mg/kg,分2~3次服,連服3日。
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不良反應 | 一般輕微。有惡心、嘔吐、腹痛等,少數(shù)可出現(xiàn)味覺障礙、疲憊、頭暈、頭痛、
關(guān)節(jié)酸痛、神志混亂、失眠、發(fā)熱、流感樣癥群、血壓降低、脈管炎、皮疹、光敏
性皮炎等,偶見蛋白尿,個別可見粒細胞減少、血小板減少,少數(shù)甚至發(fā)生粒細胞
缺乏癥(常為可逆性),常發(fā)生于風濕病或腫瘤患者。另尚可引起即發(fā)型和Arthus
氏過敏反應,可能系通過刺激T細胞而引起的特應性反應。個體病例可出現(xiàn)共濟失
調(diào),感覺異常或視力模糊。
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禁忌癥 | 肝腎功能、肝炎活動期、妊娠早期或原有血吸蟲病患者禁用。 |
注意事項 | (1) 類風濕性關(guān)節(jié)炎患者服用本品后易誘發(fā)粒細胞缺乏癥;
(2) 干燥綜合癥患者慎用;
(3)類風濕性關(guān)節(jié)炎和干燥綜合癥患者接受本品治療,第一周每日50mg、第
二周每日100mg、每三周每日150mg后,多數(shù)發(fā)生副作用,如紅斑丘疹、關(guān)節(jié)痛加重
伴腫脹、肌痛、流感樣癥群、失眠、神志混亂等,再予以攻擊量后上述癥狀又可重現(xiàn)。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | |
兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | (1) 與噻嘧啶合用可治療嚴重的鉤蟲感染,并可提高驅(qū)除美洲鉤蟲的效果。
(2) 與噻苯噠唑合用可治療腸道線蟲混合感染。
(3) 與枸櫞酸乙胺嗪先后順序應用可治療絲蟲感染。
(4) 不宜與四氯乙烯合用,以免增加其毒性。
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藥物過量 | |
貯藏 | 密閉,在陰涼干燥處保存。 |
包裝 | 5mg |
有效期 | 暫定2年 |