| 通用名 | 膽茶堿片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | CHOLINE THEOPHYLLINATE TABLETS |
| 拼音名 | DANCHAJIAN PIAN |
| 藥品類別 | 平喘藥 |
| 性狀 | 本品為白色片。 |
| 藥理毒理 | 本品為茶堿的膽堿鹽，含茶堿60%~64%，作用與茶堿相似�？诜孜眨瑢ξ改c
刺激小，可耐受較大劑量，對心臟和神經(jīng)系統(tǒng)的影響較少。本品對呼吸道平滑肌有直接
松弛作用。其作用機理比較復(fù)雜，過去認為通過抑制磷酸二酯酶，使細胞內(nèi)cAMP含量
提高所致。近來實驗認為茶堿的支氣管擴張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上
腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。
茶堿能增強膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著，因此有益于改善呼吸功能。 |
| 藥代動力學(xué) | 口服本品能迅速被吸收。在體內(nèi)釋放出茶堿，蛋白結(jié)合率為60%。T1/2新生兒（6
個月內(nèi)）＞24小時，小兒（6月以上）3.7小時±1.1小時，成人（不吸煙并無哮喘者）
8.7小時±2.2小時，吸煙者（一日吸1-2包）4-5小時。空腹狀態(tài)下口服本品，在2小時
血藥濃度達峰值。本品的大部分以代謝產(chǎn)物形式通過腎排出，10%以原形排出。 |
| 適應(yīng)癥 | 適用于支氣管哮喘，也用于心源性哮喘。
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| 用法用量 | 1.成人常用量 口服，一次0.1-0.2g（1-2片），一日3次；極量：一次0.5g（5片），
一日1g。
2.小兒常用量 口服，一日按體重10~15mg/kg，分3~4次。 |
| 不良反應(yīng) | 茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20μg/ml，特別是在治療開始，早期多見的有惡
心、嘔吐、易激動、失眠等，當血清濃度超過20μg/ml，可出現(xiàn)心動過速、心律失常，
血清中茶堿超過40μg/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴重的甚至導(dǎo)致呼吸、心
跳停止致死。 |
| 禁忌癥 | 對本品過敏的患者，活動性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性患者禁用。 |
| 注意事項 | 1．本品不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。
2．應(yīng)定期監(jiān)測血清茶堿濃度，以保證最大的療效而避免血藥濃度過高的危險。
3．腎功能或肝功能不全的患者，年齡超過55歲特別是男性患者，任何原因引起的
心力衰竭患者，持續(xù)發(fā)熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者，應(yīng)酌情調(diào)整
用藥劑量或延長用藥間隔時間。
4．茶堿制劑可致心律失常和（或）使原有的心律失常加重；患者心率和（或）節(jié)律
的任何改變均應(yīng)進行監(jiān)測和研究。
5．高血壓或者非活動性消化道潰瘍病史的患者慎用本品。
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| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 本品可通過胎盤屏障，也能分泌入乳汁，隨乳汁排出，孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女慎
用。 |
| 兒童用藥 | 新生兒血漿清除率可降低，血清濃度增加，應(yīng)慎用。 |
| 老年患者用藥 | 老年人因血漿清除率降低，潛在毒性增加，55歲以上患者慎用。
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| 藥物相互作用 | 1．地爾硫卓、維拉帕米可干擾茶堿在肝內(nèi)的代謝，與本品合用，增加本品血藥濃
度和毒性。
2．西咪替丁可降低本品肝清除率，合用時可增加茶堿的血清濃度和（或）毒性。
3．某些抗菌藥物，如大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素；氟喹諾酮類的
依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星；克林霉素、林可霉素等可降低茶堿清除
率，增高其血藥濃度，尤以紅霉素、依諾沙星為著，當茶堿與上述藥物伍用時，應(yīng)適當
減量。
4．苯巴比妥、苯妥英、利福平可誘導(dǎo)肝藥酶，加快茶堿的肝清除率，使茶堿血清
濃度降低；茶堿也干擾苯妥英的吸收，兩者血漿濃度均下降，合用時應(yīng)調(diào)整劑量監(jiān)測血
藥濃度。
5．與鋰鹽合用，可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。
6．與美西律合用，可減低茶堿清除率，增加血漿中茶堿濃度，需調(diào)整劑量。
7．與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用，可增加其作用和毒性。 |
| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 密封，在干燥處保存。 |
| 包裝 | 0.1g |
| 有效期 | |
