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醋酸地塞米松片

來源:醫(yī)學全在線 更新:2008-11-10 藥學論壇
通用名醋酸地塞米松片
曾用名 
英文名DEXAMETHASONE ACETATE TABLETS
拼音名CUSUAN DISAIMISONG PIAN
藥品類別腎上腺皮質激素類
性狀本品為白色片。
藥理毒理腎上腺皮質激素類藥,其抗炎、抗過敏、抗休克作用比潑尼松更顯著,而對水鈉潴留 和促進排鉀作用很輕,對垂體-腎上腺抑制作用較強。 1.抗炎作用:本產品可減輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素抑 制炎癥細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶 的釋放以及炎癥化學中介物的合成和釋放?梢詼p輕和防止組織對炎癥的反應,從而 減輕炎癥的表現(xiàn)。 2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細胞介導的免疫反應,延遲性的過敏反應,減少T淋 巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力, 并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化,并減輕原發(fā)免疫 反應的擴展?山档兔庖邚秃衔锿ㄟ^基底膜,并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。
藥代動力學本品極易自消化道吸收,其血漿T1/2為190分鐘,組織T1/2為3日。血漿 蛋白結合率較其他皮質激素類藥物為低。
適應癥主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結締組織病,嚴重的支氣管 哮喘,皮炎等過敏性疾病,潰瘍性結腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還 用于某些腎上腺皮質疾病的診斷——地塞米松抑制試驗。
用法用量口服,成人開始劑量為一次0.75~3.00mg(1~4片),一日2~4次。維持量 約一日0.75mg(1片),視病情而定。
不良反應本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類柯興綜合征癥狀,對下丘腦 -垂體-腎上腺軸抑制作用較強。并發(fā)感染為主要的不良反應。
禁忌癥對本品及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者禁用。高血壓、血栓癥、胃 與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者一般 不宜使用。特殊情況下權衡利弊使用,但應注意病情惡化的可能。
注意事項1. 結核病、急性細菌性或病毒性感染患者慎用,必要應用時,必須給予適當?shù)目垢腥局? 療。 2. 長期服藥后,停藥前應逐漸減量。 3. 糖尿病、骨質疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。
孕婦及哺乳期婦女用藥妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死 胎的發(fā)生率,動物試驗有致畸作用,應權衡利弊使用。乳母接受大劑量給藥,則不應哺 乳,防止藥物經乳汁排泄,造成嬰兒生長抑制、腎上腺功能抑制等不良反應。
兒童用藥小兒如使用腎上腺皮質激素,須十分慎重,用激素可抑制患兒的生長和發(fā) 育,如確有必要長期使用時,應使用短效或中效制劑,避免使用長效地塞米松制劑。并 觀察顱內壓的變化。
老年患者用藥易產生高血壓,老年患者尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質疏松。
藥物相互作用1. 與巴比妥類、苯妥因、利福平同服,本品代謝促進作用減弱。 2. 與水楊酸類藥合用,增加其毒性。 3. 可減弱抗凝血劑、口服降糖藥作用,應調整劑量。 4. 與利尿劑(保鉀利尿劑除外)合用可引起低血鉀癥,應注意用量。
藥物過量 
貯藏遮光、密封保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名醋酸地塞米松
化學名16α-甲基-11β,17α,21-三羥基-9α-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮21-醋酸酯
拼音名CUSUAN DISAIMISONG
英文名DEXAMETHASONE ACETATE
CAS No.1177-87-3
結構式
分子式C24H31FO6
分子量434.50
規(guī)  格0.75mg
相關說明書
醋酸地塞米松注射液、醋酸地塞米松軟膏復方地塞米松軟膏
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