通用名 | 醋酸地塞米松片 |
曾用名 | |
英文名 | DEXAMETHASONE ACETATE TABLETS |
拼音名 | CUSUAN DISAIMISONG PIAN |
藥品類別 | 腎上腺皮質激素類 |
性狀 | 本品為白色片。 |
藥理毒理 | 腎上腺皮質激素類藥,其抗炎、抗過敏、抗休克作用比潑尼松更顯著,而對水鈉潴留
和促進排鉀作用很輕,對垂體-腎上腺抑制作用較強。
1.抗炎作用:本產品可減輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素抑
制炎癥細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶
的釋放以及炎癥化學中介物的合成和釋放?梢詼p輕和防止組織對炎癥的反應,從而
減輕炎癥的表現(xiàn)。
2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細胞介導的免疫反應,延遲性的過敏反應,減少T淋
巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力,
并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化,并減輕原發(fā)免疫
反應的擴展?山档兔庖邚秃衔锿ㄟ^基底膜,并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。 |
藥代動力學 | 本品極易自消化道吸收,其血漿T1/2為190分鐘,組織T1/2為3日。血漿
蛋白結合率較其他皮質激素類藥物為低。 |
適應癥 | 主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結締組織病,嚴重的支氣管
哮喘,皮炎等過敏性疾病,潰瘍性結腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還
用于某些腎上腺皮質疾病的診斷——地塞米松抑制試驗。 |
用法用量 | 口服,成人開始劑量為一次0.75~3.00mg(1~4片),一日2~4次。維持量
約一日0.75mg(1片),視病情而定。 |
不良反應 | 本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類柯興綜合征癥狀,對下丘腦
-垂體-腎上腺軸抑制作用較強。并發(fā)感染為主要的不良反應。 |
禁忌癥 | 對本品及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者禁用。高血壓、血栓癥、胃
與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者一般
不宜使用。特殊情況下權衡利弊使用,但應注意病情惡化的可能。 |
注意事項 | 1. 結核病、急性細菌性或病毒性感染患者慎用,必要應用時,必須給予適當?shù)目垢腥局?
療。
2. 長期服藥后,停藥前應逐漸減量。
3. 糖尿病、骨質疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死
胎的發(fā)生率,動物試驗有致畸作用,應權衡利弊使用。乳母接受大劑量給藥,則不應哺
乳,防止藥物經乳汁排泄,造成嬰兒生長抑制、腎上腺功能抑制等不良反應。 |
兒童用藥 | 小兒如使用腎上腺皮質激素,須十分慎重,用激素可抑制患兒的生長和發(fā)
育,如確有必要長期使用時,應使用短效或中效制劑,避免使用長效地塞米松制劑。并
觀察顱內壓的變化。 |
老年患者用藥 | 易產生高血壓,老年患者尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質疏松。 |
藥物相互作用 | 1. 與巴比妥類、苯妥因、利福平同服,本品代謝促進作用減弱。
2. 與水楊酸類藥合用,增加其毒性。
3. 可減弱抗凝血劑、口服降糖藥作用,應調整劑量。
4. 與利尿劑(保鉀利尿劑除外)合用可引起低血鉀癥,應注意用量。 |
藥物過量 | |
貯藏 | 遮光、密封保存。 |
包裝 | |
有效期 | |