| 通用名 | 滅菌結(jié)晶磺胺 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | STERILE CRYSTAL SULFANILAMIDE |
| 拼音名 | MIEJUN JIEJING HUANG'AN |
| 藥品類別 | 外科用藥及消殺用藥 |
| 性狀 | 本品為白色或微黃色的結(jié)晶性顆粒；遇光漸變色。 |
| 藥理毒理 | 本品為磺胺類抗菌藥。在結(jié)構(gòu)上類似對氨基苯甲酸
（PABA），可與PABA競爭性作用于細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成
酶，從而阻止PABA作為原料合成細(xì)菌所需的葉酸，減少了具
有代謝活性的四氫葉酸的量，而后者則是細(xì)菌合成嘌呤、胸
腺嘧啶核苷和脫氧核糖核酸的必需物質(zhì)，因此抑制了細(xì)菌的
生長繁殖。
抗菌譜較廣，對溶血性鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、葡萄球
菌等革蘭陽性及陰性菌均具抗菌作用。 |
| 藥代動力學(xué) | 本品為局部用藥，可自創(chuàng)面部分吸收。 |
| 適應(yīng)癥 | 用于溶血性鏈球菌及葡萄球菌等的外傷感染。 |
| 用法用量 | 外用。撒布于患處。 |
| 不良反應(yīng) | 本品自創(chuàng)面吸收后，其不良反應(yīng)與磺胺類藥全身應(yīng)用相
同。當(dāng)創(chuàng)面廣泛，用藥量大時，吸收量增加，也可產(chǎn)生較嚴(yán)
重的不良反應(yīng)，主要有：過敏反應(yīng)、腎臟和肝臟損害、中性
粒細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少癥、再生障礙性貧血及高
膽紅素血癥等血液系統(tǒng)疾病，惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。 |
| 禁忌癥 | 對磺胺類藥物過敏、孕婦、哺乳期婦女、2個月以下嬰
兒及肝、腎功能減退患者禁用。 |
| 注意事項(xiàng) | 本品可自局部部分吸收，其注意事項(xiàng)與磺胺類藥全身應(yīng)
用相同。
1．下列情況應(yīng)慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶
(G-6PD)、血卟啉癥、失水、休克和老年患者。
2．對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐
抑制藥呈現(xiàn)過敏的患者，對磺胺藥也可過敏。
3．應(yīng)用本品期間多飲水，保持高尿流量，以防結(jié)晶尿
的發(fā)生，必要時亦可服藥堿化尿液。
4．治療中須注意：
(1)全血象檢查，對接受較長療程的患者尤為重要。
(2)治療中定期尿液檢查以發(fā)現(xiàn)長療程或高劑量治療時
可能發(fā)生的結(jié)晶尿。
(3)肝、腎功能檢查。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 孕婦、哺乳期婦女禁用。 |
| 兒童用藥 | 新生兒及2個月以下的嬰兒禁用。 |
| 老年患者用藥 | 老年患者應(yīng)用磺胺藥時發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的機(jī)會增加。
如嚴(yán)重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人常見的嚴(yán)重
不良反應(yīng)。因此老年患者應(yīng)避免應(yīng)用，確有指征時需權(quán)衡利
弊后決定。 |
| 藥物相互作用 | 本品可自局部部分吸收，其藥物相互作用同磺胺類藥全
身應(yīng)用。
1．與尿堿化藥合用時可增加本品在堿性尿中的溶解度，
使排泄增多。
2．不能與PABA合用，PABA可代替本品被細(xì)菌攝取，兩
者相互拮抗。也不宜與含對氨苯甲酰基的局麻藥如普魯卡
因、苯佐卡因、丁卡因等合用。
3．與口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英
鈉和硫噴妥鈉合用時，上述藥物需調(diào)整劑量，因本品可取代
這些藥物的蛋白結(jié)合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時
間延長或發(fā)生毒性反應(yīng)。
4．與骨髓抑制藥合用時可能增強(qiáng)此類藥物潛在的不良
反應(yīng)。如有指征需兩類藥物合用時，應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的
不良反應(yīng)。
5．與避孕藥（雌激素類）長時間合用可導(dǎo)致避孕的可
靠性減小，并增加經(jīng)期外出血的機(jī)會。
6．與溶栓藥合用時可能增大其潛在的毒性作用。
7．與肝毒性藥物合用時可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。
對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應(yīng)進(jìn)行
嚴(yán)密的監(jiān)測。
8．與光敏藥物合用時可能發(fā)生光敏作用相加。
9．接受本品治療者對維生素K的需要量增加。
10．不宜與烏洛托品合用，因?yàn)趼逋衅吩谒嵝阅蛑锌煞?
解產(chǎn)生甲醛，后者可與本品形成不溶性沉淀物，使發(fā)生結(jié)晶
尿的危險性增加。
11．本品可取代保泰松的血漿蛋白結(jié)合部位，兩者合用
時可增加保泰松的作用。
12．因本品有可能干擾青霉素類藥物的殺菌作用，最好
避免與此類藥物同時應(yīng)用。
13．磺吡酮與本品合用時可減少本品自腎小管的分泌，
其血藥濃度升高且持久，從而產(chǎn)生毒性反應(yīng)，因此在應(yīng)用磺
吡酮期間或應(yīng)用后可能需要調(diào)整本品的劑量。 |
| 藥物過量 | 磺胺血濃度不應(yīng)超過200μg/ml，如超過此濃度，不良
反應(yīng)發(fā)生率增高，毒性增強(qiáng)。 |
| 貯藏 | 遮光，密封保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
