概述:
大腦性癱瘓后遺癥(骨科),腦性癱瘓包括很多種疾病,它們的共同特征是由于腦部病變而引起的運動機能障礙,如癱瘓、無力、運動失調、震顫等。腦性癱最主要的原因是腦出血和缺氧?砂l(fā)生于出生前(如母親妊娠初期感染、特別是嗜神經(jīng)病毒的感染、胎盤早剝離、胎盤梗塞、妊毒癥等),出生時(分娩時腦損傷、顱內出血、窒息等)和出生后(各型腦炎、腦膜炎、中毒性腦病,腦缺氧、外傷、血管病變等)。本病預后不良。10%的病人在兒童期死亡、60—70%的病人有較嚴重的殘廢、20%—30%的病人可能比較正常地生活及成長。根據(jù)目前技術水平,此病完全治愈是困難的,部分輕型痙攣型癱瘓者可通過手術恢復功能及改善功能。
癥狀表現(xiàn):
1.中樞性癱:肌脹力增強、腱反射亢進和運動失調、可有智力、視力、聽覺、語言功能障礙。2.臨床分五型:痙攣癱瘓型、手足徐動型、共濟失調型、強直型、和顫動及強直混合型。
診斷依據(jù):
1.嬰幼兒期出現(xiàn)中樞性癱瘓,常伴有各種運動增強如手足徐動癥、舞蹈狀手足徐動,肌痙攣、運動失調等。2.常出現(xiàn)語言、視力、聽力、智力和本體感覺障礙等腦部損害表現(xiàn)。
治療:
1.綜合性治療為主:包括智力訓練、語言訓練、肌肉訓練、理療、針炙、按摩、選擇性手術等治療。2.后遺癥(肌體變形為主)手術治療(包括肌腱、神經(jīng)、關節(jié)等手術)。
預防常識:
大腦性癱瘓后遺癥本病缺乏很有效的治療,預防顯得更為重要。方法主要作好婦幼保健工作、計劃生育工作及優(yōu)生優(yōu)育工作、產(chǎn)前檢查等工作,保護孕婦和胎兒,同時預防兒童時期腦部疾病發(fā)生。部分輕度痙攣型癱瘓后遺癥者,可通過手術以矯正畸形和恢復功能;颊邞结t(yī)院診治。