日立7600-020 全自動生化分析儀由日本株式會社生產(chǎn),具有自動化程度高、靈敏度好、穩(wěn)定性好、操作簡便以及可進(jìn)行模塊組合等優(yōu)點, 是大中型醫(yī)院較為理想的一種常規(guī)生化分析儀, 使用幾年來筆者發(fā)現(xiàn)幾例不常見的故障并予以排除, 報道出來與醫(yī)師招聘同道共同商討。
1．早晨一開機儀器就報警, 報警內(nèi)容為“066-001 P1 Invalid Detergent Bottle; 018-002 P1 Abnormal Reagent Lid(inner)Movement; 019-001P1 Abnormal Reagent Lid (outter )Movement; 017-004 P1 Abnormal Reagent Probe 2 Movement)。儀器不再執(zhí)行正常的開機程序而停機。我們打開P1模塊的試劑倉蓋子, 發(fā)現(xiàn)R1試劑瓶與相應(yīng)的R3試劑瓶位置不相對, 按下F1 和F2 鍵, 里外圈試劑架旋轉(zhuǎn)良好,未見障礙物。遂電話與日立公司維修部聯(lián)系, 在工程師指導(dǎo)下, 打開試劑2 針的針蓋, 將與針連接的白色長鋁片輕輕下壓(使其稍微小于90℃) , 而后刪除所有報警, 打開試劑倉蓋, 待F1, F2 燈均亮后, 關(guān)閉試劑倉蓋, 而后試劑登記成功,儀器運轉(zhuǎn)正常。
儀器的試劑針很少出現(xiàn)故障, 而這次故障可能是由于儀器長時間使用, 造成試劑針感應(yīng)器感應(yīng)其位置錯誤而引起, 故儀器生產(chǎn)廠家每年的巡回保養(yǎng)是非常重要的, 它不但可以保證日常工作正常進(jìn)行, 還可以延長儀器的使用壽命。
2.儀器運行中突然報警停機, 報警內(nèi)容為“CELL!! STOP”, 常規(guī)認(rèn)為可能是某個比色杯被污染, 遂作“CELL WASH ”, 而后作“CELL BLANK ”。再開機, 仍報警“CELL �。� ”停機。因比色杯和光源燈都是剛剛換過的, 遂關(guān)閉電源, 取下反應(yīng)杯, 發(fā)現(xiàn)報警的反應(yīng)杯有明顯的侵蝕痕跡, 覺得很奇怪, 后經(jīng)工作人員回憶, 是因為當(dāng)天測定了一個24 h的尿標(biāo)本, 尿樣中需加入防腐劑甲苯而患者留標(biāo)本時未混勻, 致使尿標(biāo)本中甲苯含量過高, 高濃度的甲苯將塑料比色杯腐蝕熔化所致, 故換下該排反應(yīng)杯, 作“CELL BLANK”, 而后儀器運轉(zhuǎn)正常。
由此可以看出, 實驗前的質(zhì)量控制是一個至關(guān)重要的環(huán)節(jié), 實驗標(biāo)本不合格, 實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性就無從談起。實驗室工作人員一定要做好實驗前的質(zhì)量控制, 不合格的標(biāo)本一定要拒收。不然既造成了結(jié)果的不準(zhǔn)確, 還造成了資源的不必要浪費。
3.儀器在加樣過程中突然報警停機, 報警內(nèi)容為“005-007 Loader STOP Abnormal B-Line Movement) , 遂停機作復(fù)位“Reset”后, 重做上述標(biāo)本, 進(jìn)樣到同一架子標(biāo)本時, 不再報警直接停機, 故認(rèn)為是同一故障, 遂作“Rack Reset”拿出問題架子, 外表無任何異常, 取出標(biāo)本后, 發(fā)現(xiàn)架子中有一脫落的標(biāo)本聯(lián)號恰好擋在架子的掃描位置處, 拿出碎紙片,重做標(biāo)本, 儀器運行正常。這也同樣說明實驗前的質(zhì)量控制是非常必要的, 全自動儀器的操作人員必須作好儀器的日常維護(hù), 保持標(biāo)本架整潔無遮擋物, 使標(biāo)本測定得以順利進(jìn)行, 更好地為臨床服務(wù)、為患者服務(wù)。
