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內(nèi)科學教學大綱-第二篇 呼吸系統(tǒng)疾病:第十一章 胸膜疾病

內(nèi)科學教學大綱第二篇 呼吸系統(tǒng)疾病:第十一章 胸膜疾病:第十一章胸膜疾病目的要求:詳細講解本病的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)。一、點講解治療原則和方法。二、一般介紹近代對本病病因及發(fā)病機理的認識和概念。發(fā)病情況、分類、預后。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)講課時數(shù):2學時教學內(nèi)容:一概述:1、分類胸腔積液分類:按其不同性質(zhì),可分為漏出液、滲出液、血胸、膿胸、乳糜胸。氣胸分類:按病因分類:人工氣胸、創(chuàng)傷性氣胸、自發(fā)性氣胸。按胸膜破裂情況分類:閉合性氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸。2、發(fā)

第十一章  胸膜疾病

 

目的要求:

詳細講解本病的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)。

一、點講解治療原則和方法。

二、一般介紹近代對本病病因及發(fā)病機理的認識和概念。發(fā)病情況、分類、預后。

執(zhí)業(yè)獸醫(yī)

講課時數(shù)2學時

教學內(nèi)容

概述:

1、分類

胸腔積液分類:按其不同性質(zhì),可分為漏出液、滲出液、血胸、膿胸、乳糜胸

氣胸分類:按病因分類:人工氣胸、創(chuàng)傷性氣胸自發(fā)性氣胸。

按胸膜破裂情況分類:閉合性氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸。

2、發(fā)病情況:發(fā)病率。常見類型的發(fā)病情況。

3、病因和發(fā)病機理扼要介紹胸腔積液、氣胸的發(fā)病機制。

二、胸腔積液

1、臨床表現(xiàn)原發(fā)基礎病癥狀、胸痛等及體征。

2、實驗室和特殊檢查X線檢查、胸水檢查。

3、診斷:根據(jù)胸悶、氣促等癥狀,患側呼吸音低或消失、叩診濁音等體征,結合X胸片、B超、CT或MRI等輔助檢查,可確診胸水。

4、鑒別診斷漏出液與滲出液的鑒別、良性胸水與惡性胸水鑒別。

5、治療:

(1)結核性胸腔積液的治療;

(2)惡性胸水的治療;

(3)化膿性胸腔積液。

6、預后

三、氣胸

1、醫(yī)學.全在線m.bhskgw.cn臨床表現(xiàn)癥狀的嚴重程度與起病緩急、氣胸類型、肺壓縮體積和基礎肺功能狀態(tài)有關。體征:自發(fā)性胸腔的嚴重程度不同,其體征也有很大不同。

2、實驗室和特殊檢查X線檢查、CT檢查。

3、診斷:突發(fā)一側胸痛伴呼吸困難并有氣胸體征,即可作出初步診斷,X線檢查顯示氣胸影像學特征是確診依據(jù)。

4、鑒別診斷起病時臨床癥狀相似的疾病。

5、治療:

治療基本原則:使漏口閉合,不留殘腔。患根據(jù)者臨床表現(xiàn)、氣胸類型、肺被壓縮程度、肺功能狀態(tài)、氣胸發(fā)生頻次、有無并發(fā)癥、復發(fā)危險性選擇。主要包括保守治療、外科手術、胸膜粘連術。

教學方法:

課堂講課,胸片和幻燈片。

臨床實習,示范病歷。

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