全 冠
| 課程名稱 | 口腔修復學 | 年級 | 03級 | 專業(yè)、層次 | 本科 | |||||
| 授課教師 | 鄭立舸 | 職稱 | 教授 | 課型（大、小) | 大 | 學時 | 4 | |||
| 授課題目（章、節(jié)) | 全冠 | |||||||||
| 基本教材及主要參考書 （注明頁數(shù)) | 《現(xiàn)代口腔烤瓷修復術(shù)》 邵永新 江山科學出版社 《口腔修復學》 馬軒祥 人民衛(wèi)生出版社 | |||||||||
| 目的與要求： （1)使學生掌握口腔暫時冠的作用、制作要求及方法，掌握過渡性修復的種類、適應證以及修復方法。 （2)讓學生掌握鑄造金屬全冠的適應證、禁忌證以及牙體預備要求，鑄造金屬全冠的的試戴和粘固方法,了解其制作的技工室工藝流程。 （3)讓學生掌握烤瓷熔附金屬全冠的適應證、禁忌證以及牙體預備要求，以及烤瓷熔附金屬全冠的比色、試戴和粘固方法和烤瓷熔附金屬全冠修復中常見的問題及處理方法；熟悉金一瓷結(jié)合機制及材料要求；了解其制作的技工室工藝流程，掌握好扎實的臨床技能，更好的為患者服務。 （4)讓學生掌握瓷全冠的適應證、禁忌證以及牙體預備要求，以及瓷全冠修復的注意事項；熟悉瓷全冠的修復、制作；掌握好扎實的臨床技能，更好的為患者服務。 | ||||||||||
| 教學內(nèi)容與時間安排、教學方法： 全冠 4課時（講) 后牙全冠牙體預備 3課時（習) | ||||||||||
| 教學重點及如何突出重點、難點及如何突破難點： 重點 (1)鑄造金屬全冠的設計。鑄造金屬全冠的牙體預備要求。(2)烤瓷熔附金屬全冠的適應證和禁忌證�？敬扇鄹浇饘偃诘脑O計�？敬扇鄹浇饘偃诘难荔w預備。 (3)瓷全冠的適應證和禁忌證。瓷全冠的牙體預備。 難點 (1)鑄造金屬全冠的設計。鑄造金屬全冠的牙體預備要求。鑄造金屬壘冠的印模要求。使用鑄造金屬全冠修復的注意事項(2)烤瓷熔附金屬全冠的適應證及禁忌證。金-瓷結(jié)合機制及材料要求�？敬扇鄹浇饘偃诘脑O計。烤瓷熔附金屬全冠的牙體預備。烤瓷熔附金屬全冠的比色、試戴及粘固�？敬扇鄹浇饘偃谛迯椭谐Ｒ妴栴}及處理辦法(3)瓷全冠的適應證及禁忌證。瓷全冠的牙體預備。瓷全冠的修復制作。瓷全冠修復的注意事項 1． 課程講解方式：針對本科生，應用CAI和雙語教學，結(jié)合傳統(tǒng)方法。對本書的概念、專業(yè)術(shù)語和小結(jié)用雙語教學。 2.強調(diào)固定義齒的功能與美觀相適應,用教學錄相和實驗室及臨床見習,讓學生更清楚的認識固定義齒的制作及應用。 | ||||||||||
| 教研室審閱意見： 教研室主任簽名： 年 月 日 | ||||||||||
| 基本內(nèi)容 | 教學手段 | 課堂設計和時間安排 | ||||||||
| 一、全冠的概述 1、 全冠定義：是用牙科修復材料制作的覆蓋全牙冠的修復體。 2、 分類：金屬全冠、非金屬全冠、金屬非金屬混合全冠 二、鑄造金屬全冠 （一) 適應證與禁忌證 1、 適應證 （1) 后牙牙體嚴重缺損，固位形，抗力形較差者。 （2) 后牙存在低合，鄰接不良，牙冠短小，錯位牙改形，牙冠冕折斷或半切除術(shù)后需要以修復體恢復正常解剖外形，咬合，鄰接及排列關(guān)系者。 （3) 固定義齒的固位體。 （4) 活動義齒的缺損需要保護，改形者。 （5) 齲變率高或牙本質(zhì)過敏嚴重伴牙體缺損，或汞合金充填后與對合牙，鄰牙存在異種金屬微電流刺激作用引起癥狀者。 2、 禁忌證 （1) 齲變牙的致齲因素未得到有效控制者。 （2) 對金屬過敏者。 （3) 要求不暴露金屬的患者。 （4) 牙體無足夠固位形，抗力形者。 （5) 牙體尚無足夠的修復空間者。 （二) 設計 修復前的正確設計是保證金屬全冠成功的先決條件。應從以下進行考慮： （1) 修復材料 （2) 固位力 （3) 合力 （4) 老年患者 （5) 抗旋轉(zhuǎn)脫位 （6) 牙冠嚴重缺損 （7) 預防食物嵌塞 （8) 就位道 （三) 牙體預備 后牙鑄造全冠的牙體預備共分五個步驟進行： 1、 面預備 合面預備的目的是為鑄造金屬全冠提供合面間隙，一般約為1.0mm，并為修復建立正常合關(guān)系提供條件。 2、 頰舌面預備 目的是消除倒凹，將軸面最大周徑線降到全冠的邊緣處，并預備出金屬全冠需要的厚度。軸面正常聚合角一般為2-5度。 3、 鄰面預備 目的是消除牙鄰面的倒凹，與鄰牙完全分離，形成協(xié)調(diào)的戴入道，預備出全冠修材料所要求的鄰面空隙。合向聚合角為2-5度。 4、 軸面角預備 軸面角的預備直接關(guān)系到全冠的頰舌外民隙的外形，也關(guān)系到修復體的自潔作用。 5、 頸部預備 非貴金屬鑄造全冠頸部通常為0.5-0.8mm呈恩典凹形或帶斜面的肩臺形。貴金屬冠的頸部肩臺寬度通常為0.35-0.5mm。 6、 精修完成 （四)印模技術(shù) （五)鑄造全冠的制作要點 （六)鑄造全冠的粘固完成 （七)注意事項 1、保護牙髓 （1)牙體預備術(shù)前 （2)牙體預備術(shù)中 （3)牙體預備術(shù)后 2、保護牙齦 3、保護牙體組織 4、正確使用切割工具及輔助工具 5、暫時冠的應用 6、冠修復與合重建、合改善 7、適應證的選擇 8、增強固位力的措施 9、咬合接觸點的檢查 三.烤瓷熔附金屬全冠 1.適應證和禁忌證。 2.烤瓷熔附金屬全冠的設計。 3.烤瓷熔附金屬全冠的牙體預備。 4.烤瓷熔附金屬全冠的醫(yī)學全.在線m.bhskgw.cn比色及試戴。 5.烤瓷熔附金屬全冠修復中常見問題及處理辦法四.瓷全冠 1.適應證和禁忌證。 2.瓷全冠的牙體預備。 3.瓷全冠修復的注意事項 | 簡圖 動化 圖片 設問 圖片 簡圖 圖片 設問 圖片 | （★重點，☆難點) 一.全冠的概述 ★1.全冠定義： 2.分類： 二.鑄造金屬全冠 ★1.適應證 2.禁忌證 （二) ☆設計 修復材料 固位力 He力 老年患者 抗旋轉(zhuǎn)脫位 牙冠嚴重缺損 預防食物嵌塞 就位道 （40分鐘)第一節(jié)課完 （三) ★牙體預備 （四)印模技術(shù) ☆（五)鑄造全冠的制作要點 （六)鑄造全冠的粘固完成 （40分鐘)第二節(jié)課完 ★（七)注意事項 1、保護牙髓 2、保護牙齦 3、保護牙體組織 4、正確使用切割工具及輔助工具 5、暫時冠的應用 6、冠修復與合重建、合改善 7、適應證的選擇 8、增強固位力的措施 9、咬合接觸點的檢查 ★三.烤瓷熔附金屬全冠 ★1.適應證和禁忌證。 2.烤瓷熔附金屬全冠的設計。 （40分鐘)第三節(jié)課完 ★☆3.烤瓷熔附金屬全冠的牙體預備。 ☆4.烤瓷熔附金屬壘冠的比色及試戴。 5.烤瓷熔附金屬全冠修復中常見問題及處理辦m.bhskgw.cn法 四.瓷全冠 1.適應證和禁忌證。 ★☆2.瓷全冠的牙體預備。 3.瓷全冠修復的注意事項 （40分鐘)第四節(jié)課完 | ||||||||
| 小 結(jié) | 通過本章教學使學生掌握口腔暫時冠橋的作用、制作要求及方法。讓學生掌握鑄造金屬全冠的適應證、禁忌證以及牙體預備要求，鑄造金屬全冠的的試戴和粘固方法,了解其制作的技工室工藝流程。讓學生掌握烤瓷熔附金屬全冠的適應證、禁忌證以及牙體預備要求，以及烤瓷熔附金屬全冠的比色、試戴和粘固方法和烤瓷熔附金屬全冠修復中常見的問題及處理方法；熟悉金一瓷結(jié)合機制及材料要求；了解其制作的技工室工藝流程 。讓學生掌握瓷全冠的適應證、禁忌證以及牙體預備要求，以及瓷全冠修復的注意事項；熟悉瓷全冠的修復、制作； |
| 復 習 思 考 題 、 作 業(yè) 題 | 1．固定義齒修復以后出現(xiàn)齦炎．其原因以及相應處理方法是什么? 2．固定義齒戴牙以后出現(xiàn)基牙疼痛。其原因和處理方法是什么? 3.試簡述牙體預備的基本要求。 4.試述前牙牙折的修復治療方法 5．試述后牙牙折的修復治療方法。 |
| 下 次 課 預 習 要 點 | 樁冠 |
| 實 施 情 況 及 分 析 |
