妊娠生理
（一)名詞解釋
1．妊娠（Pregnancy)
2．精子獲能(Capacitation)
3．頂體反應(Acrosome reaction)
4．受精卵著床(Nidation)
5．血管合體膜(Vasculo-syncytial membrane)
6．蒙氏結節(jié)(montgomery,s tubercles)
（二)選擇題
１、人類精子獲能的主要部位是
A． 陰道和子宮
B． 子宮和輸卵管
C． m.bhskgw.cn/pharm/宮頸管
D． 陰道
E． 輸卵管
２、排卵后正常受精的部位是
A． 輸卵管峽部與間質部聯接處
B． 輸卵管壺腹部
C． 輸卵管峽部
D． 輸卵管壺腹部與峽部聯接處
E． 輸卵管傘端
３、下述對受精卵發(fā)育的描述哪項是錯誤的
A． 受精卵在受精后第4天進入宮腔，第5~6天開始著床
B． 受精時精子已獲能，卵子為次級卵母細胞
C． 受精卵在受精后第3天分裂形成桑葚胚
D． 受精卵著床需經過定位，粘著和穿透3個階段
E． 受精后24小時受精卵產生早孕因子，抑制母體的排斥反應
４、關于胎兒循環(huán)系統(tǒng)的特點，下列哪項是錯誤的
A． 出生后臍靜脈閉鎖為肝圓韌帶
B． 卵圓孔在出生后數分鐘開始關閉
C． 胎兒上腔靜脈入右心房的血液，絕大部分經卵圓孔進入左心房
D． 胎兒肺動脈血液絕大部分經動脈導管流入主動脈
E． 胎兒體內無純動脈血，而是動靜脈混合血
５、分娩后檢查胎盤和臍帶正常應該有
A． 二條靜脈一條動脈
B． 一條靜脈一條動脈
C． 一條靜脈二條動脈
D． 二條靜脈二條動脈
E． 三條靜脈二條動脈
６、胎兒的附屬物包括
A． 胎盤、胎膜、臍帶和蛻膜
B． 胎盤、胎膜、臍帶和羊水
C． 胎盤、羊膜、臍帶和羊水
D． 胎盤、胎膜、臍帶
E． 胎盤、胎膜、蛻膜、臍帶和羊水
７、對于胎兒的發(fā)育特點，以下描述錯誤的是
A． 含胎兒血紅蛋白的紅細胞對氧的親和力低，故需不斷生成紅細胞
B． 胎兒能吞咽羊水，吸收水分、氨基酸、葡萄糖和其它可溶性營養(yǎng)物質
C． 羊水具有使肺泡擴張及生長的作用
D． 妊娠中期羊水的重要來源是胎兒尿液
E． 胎兒腎上腺能產生大量甾體激素參與合成雌三醇
８、不能在胎盤部位先形成病灶，破壞絨毛結構后，感染胎兒的是
A． 細胞
B． 弓形蟲
C． 衣原體
D． 螺旋體
E． 風疹病毒
９、胎盤合成的激素中含有特異性β亞基的是
A． 人胎盤生乳素
B． 雌激素
C． 孕激素
D． 人絨毛膜促性腺激素
E． 促甲狀腺素
10、胎盤合成的激素，其作用不包括
A． HCG作用于月經黃體，延長黃體壽命使之成為妊娠黃體
B． HPL有促進乳腺泡發(fā)育及促胰島素生成的作用
C． 妊娠末期雌三醇值為非孕期的1000倍
D． 胎盤功能不良時，血中縮宮酶呈低值
E． 孕激素由胎兒、胎盤共同產生
11、受精卵著床約在受精后
A．2—3天
B．3—4天
C．5—6天
D．6—7天
E．7—8天
12、下列哪項不是胎盤物質交換及轉運的方式
A．簡單擴散
B．易化擴散
C．協(xié)助運輸
D．主動運輸
E．較大物質可通過血管合體膜列隙
13、絨毛膜促性腺激素產生于
A．細胞滋養(yǎng)細胞分泌
B．合體滋養(yǎng)細胞分泌
C．顆粒細胞分泌
D．蛻膜細胞分泌
E．卵泡膜細胞分泌
14、下列絨毛膜促性腺激素的功能哪項除外
A．延長黃體壽命
B．促卵泡成熟
C．與尿促性素合用能誘發(fā)排卵
D．妊娠后始終保持高濃度以維持妊娠
E．抑制淋巴細胞的免疫性
15、關于人胎盤生乳素的描述正確的是
A．是雙鏈多肽激素
B．促進乳腺腺管發(fā)育
C．抑制胰島素生成
D．于妊娠后8周即可在母血中測出
E．隨妊娠進展和胎盤增大分泌量持續(xù)增加
16、對胎盤功能描述錯誤的是
A． 在胎盤內進行物質交換的部位主要在血管合體膜
B． 胎盤內物質交換方式有簡單擴散、易擴散、主動運輸三種方式
C． 尿素肌酐等胎兒代謝產物經胎m.bhskgw.cn盤進入母血，由母體排除體外
D． 胎盤合成的蛋白激素有人絨毛膜促性腺激素和人胎盤生乳素等
E． 葡萄糖是胎兒代謝的主要能源，以易擴散方式通過胎盤
17、羊水的功能不包括
A． 保護胎兒不受擠壓，防止胎體畸形及粘連
B． 胎兒體內水分過多以胎尿方式排至羊水中，有利于胎兒體液平衡
C． 保護胎膜腔內恒溫
D． 使宮縮壓力集中在胎兒，促使胎兒下降
E． 破膜后羊水潤滑和沖洗陰道減少感染機會
18、下列屬于妊娠期生殖系統(tǒng)變化的是
A． 妊娠12周后子宮峽部逐漸伸展拉長變薄形成子宮下段
B． 卵巢略增大，排卵和新卵泡發(fā)育均停止，黃體于妊娠晚期開始萎縮
C． 陰道上皮含糖原增加，乳酸含量增多，使陰道PH值降低
D． 輸卵管縮短，蠕動功能降低
E． 陰道皺壁減少，伸展性下降
19、乳汁形成與分泌的機制，錯誤的是
A． 雌激素促進乳腺腺管發(fā)育
B． 雌激素刺激乳腺腺泡發(fā)育
C． 大量雌激素抑制乳汁生成
D． 催乳素在產后是促使乳汁排出的主要激素
E． 大量孕激素抑制乳汁生成
20、妊娠期子宮的變化錯誤的是
A． 自妊娠14~15周起，子宮可出現不規(guī)律無痛性收縮
B． 自妊娠12周后，增大的子宮可超出盆腔
C． 子宮肌壁厚度至妊娠中期逐漸增厚，至妊娠末期又逐漸變薄
D． 妊娠晚期子宮右旋
E． 宮縮時子宮血流量明顯減少
21哪項不是妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的變化
A． 心尖搏動左移，心濁音界稍擴大
B． 多數孕婦心尖區(qū)可聽到I-II級柔和吹風樣舒張期雜音
C． 心排出量自妊娠10周逐漸增加，至妊娠32周達高峰
D． 孕婦體位影響血壓，坐位稍高于仰臥位
E． 妊娠對上肢靜脈壓無影響，下肢靜脈壓升高
22、妊娠期血液的改變不包括
A． 妊娠期血漿增加多于紅細泡增加，因而血液稀釋
B． 血液稀釋紅細胞容下降至0.31~0.34
C． 白細胞增加，主要是中性粒細胞增加
D． 血漿纖維蛋白原含量比非孕期增加約50%
E． 血液處于高凝狀態(tài)，血小板數升高
23、妊娠期泌尿系統(tǒng)可發(fā)生哪項變化
A． 腎血漿流量與腎小球濾過率受體位影響，站立時尿量增加
B． 尿素、肌酐的血液濃度與非孕期相比變化不大
C． 右側輸尿管常受右旋子宮壓迫，及輸尿管有尿液逆流現象，可致腎積水
D． 自妊娠中期腎盂及輸尿管輕度擴張，輸尿管增粗，蠕動增加，尿流變急
E． 受孕激素影響，泌尿系統(tǒng)平滑肌張力增加
24、妊娠期腎臟功能改變正確的是
A． 腎血漿流量增加，腎小球濾過率不變
B． 腎血漿流量增加，腎小球濾過率減少
C． 腎血漿流量不變，腎小球濾過率增加
D． 腎血漿流量增加，腎小球濾過率增加
E． 腎血漿流量不變，腎小球濾過率減少
25、妊娠期肺功能的變化錯誤的是
A． 肺活量無明顯改變
B． 通氣量、潮氣量及殘氣量均增加
C． 孕婦耗氧量增加有過度通氣現象
D． 妊娠晚期膈肌活動幅度減少，以胸式呼吸為主
E． 上呼吸道粘膜增厚，輕度充血、水腫，易發(fā)生感染
26、妊娠期內分泌系統(tǒng)可發(fā)生下列哪種變化
A． FSH及LH分泌減少，故妊娠期卵巢內卵泡不再發(fā)育成熟，也無排卵
B． 垂體縮小
C． 垂體催乳激素隨妊娠進展增加，分娩后達到高峰
D． 醛固酮分泌增多易引起水鈉潴留
E． 促甲狀腺激素能通過胎盤
27、妊娠期正常新陳代謝的改變是
A． 基礎代謝率于妊娠早期稍下降，妊娠中期后逐漸增高
B． 妊娠13周起體重平均每周增加450~500 g
C． 妊娠期蛋白質代謝呈負氮平衡狀態(tài)
D． 妊娠期能量消耗過多時，體內動用大量糖原，使血中酮體增加，發(fā)生酮血癥
E． 妊娠期胰島素分泌增多，故需注射胰島素時用量要減少
28構成胎盤母體部分的是
29在胎盤內進行物質交換的部位是
30母體與羊水的交換主要通過
31妊娠8~10周后產生孕激素的主要來源是
A． 絨毛膜
B． 胎膜
C． 血管合成膜
D． 底蛻膜
E． 合體滋養(yǎng)細胞
32妊娠期乳暈顏色加深，其外周散在的結節(jié)狀隆起稱
33妊娠12~14周起，子宮出現不規(guī)律無痛性宮縮稱為
34妊娠期陰道粘膜變軟，水腫充血呈紫藍色稱
35孕婦長時間處于仰臥姿勢，能引起回心血量減少，心排出量減少，使血壓下降稱
A．Hegar征
B．BraxtonHicks 收縮
C．蒙氏結節(jié)
D．仰臥位低血壓綜合征
E．Chadwick征
（三)問答題
1． 簡述受精卵著床必須具備的條件
2． 胎盤的功能有哪些
3． 胎兒循環(huán)系統(tǒng)的特點
4. 妊娠期母體生殖系統(tǒng)的主要改變
