兒科學(xué)-作業(yè)習(xí)題:營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病

營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病

A型題

1．營養(yǎng)不良時免疫功能低下是

A．IgG、IgM、IgA降低

B．皮膚屏障功能降低

C．補體功能降低

D．細(xì)胞免疫功能降低

E．免疫功能全面低下

2．小兒特有的對能量的需要是

A．基礎(chǔ)代謝

B．活動所需

C．生長所需

D．食物的特殊動力作用

E．排泄的消耗

3．蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良皮下脂肪最先消失的部位是

A．面頰部

B．軀干

C．臀部

D．腹部

E．四肢

4．蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的好發(fā)年齡為

A．3歲以內(nèi)

B．學(xué)齡前期

C．學(xué)齡期

D．青春期

E．好發(fā)于各年齡期兒童

5．維生素D缺乏性佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是

A．煩躁、多汗

B．肌肉松弛、乏力

C．語言發(fā)育緩慢

D．睡眠不實

E．骨骼系統(tǒng)改變

6．活性最強的維生素D是

A．25(OH)D

B．1，25(OH)₂D

C．αD₃

D．麥角骨化醇

E．膽骨化醇

7．營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是

A．食欲不振

B．體重不增

C．身高減低

D．脂肪消減

E．肌肉松弛

8．下列佝僂病體征中哪項是骨樣組織堆積所致

A．肋緣外翻

B．顱骨軟化

C．方顱

D．膝內(nèi)翻

E．雞胸

9．佝僂病活動早期的臨床表現(xiàn)是

A．骨骼畸形

B．運動機能發(fā)育緩慢

C．骨骼X線表現(xiàn)

D．Ca正常、P稍低、AKP升高

E．神經(jīng)興奮癥狀

10．有關(guān)佝僂病發(fā)病機制中哪項是正確的

A．PTH分泌不足

B．腎小管重吸收磷增加

C．腸道吸收磷增加

D．骨重吸收減少

E．鈣磷乘積下降

11．營養(yǎng)不良時皮下脂肪消減順序最先為

A．面頰

B．軀干

C．腹部

D．臀部

E．四肢

12．5個月母乳喂養(yǎng)兒，生長發(fā)育良好�，F(xiàn)母乳量略有不足，正確的做法是

A．改為人工喂養(yǎng)

B．改為部分母乳喂養(yǎng)

C．改為混合喂養(yǎng)

D．繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并開始添加輔食

E．改為人工喂養(yǎng)，并開始添加輔食

13．3歲小兒體檢時發(fā)現(xiàn)雞胸，血Ca、P、AKP正常，你認(rèn)為最可能的診斷是

A．佝僂病初期

B．佝僂病激期

C．佝僂病活動期

D．佝僂病恢復(fù)期

E．佝僂病后遺癥期

14．治療佝僂病的有效措施，除哪項外？

A．增加日光照

B．射盡量母乳喂養(yǎng)

C．加強體格鍛煉

D．補充D和鈣劑

E．多吃豆?jié){、蔬菜

15．5個月小兒患肺炎、代謝性酸中毒，予5%NaHCO₃5ml后出現(xiàn)四肢抖動，雙眼上翻，持續(xù)6秒后緩解，抽后意識清晰。最可能的原因是

A．癲癇

B．中毒性腦病

C．低鈣驚厥

D．合并腦膜炎

E．低血鎂

（16～18題共用題干)

6個月小兒，有煩躁不安、多汗、夜驚、枕禿，前囟3.5×3.5cm大小，體檢未發(fā)現(xiàn)明顯骨骼畸形。

16．該患兒診斷為佝僂病初期，其參考依據(jù)是

A．臨床表現(xiàn)

B．血鈣

C．血堿性磷酸酶

D．X線骨骼改變

E．血磷

17．該患兒的實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)

   A．血鈣增高

   B．血磷增高

   C．堿性磷酸酶增高或正常

   D．PTH降低

  醫(yī)學(xué)檢驗網(wǎng); E．以上都不是

18．在該患兒的治療中，下列哪項是正確的

   A．維生素D₂20～40IU治療

   B．抗生素治療

   C．對有并發(fā)癥的應(yīng)給予維生素D₃肌肉注射

   D．給予維生素D₂預(yù)防量治療

   E．外科手術(shù)

（19～21題共用題干)

小兒4個月，人工喂養(yǎng)，平時易驚，多汗，睡眠少，近2日來咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，手足抽動。查體：枕后有乒乓球感。

19．患兒最可能是

A．血糖降低

B．血清鈣降低

C．血清鎂降低

D．血清鈉降低

E．腦脊液細(xì)胞數(shù)增多

20．可能的診斷是

A．熱性驚厥

B．低血糖癥

C．顱內(nèi)感染

D．低鈉血癥

E．維生素D缺乏性手足搐搦癥

21．止抽后的處理是

A．靜滴鈣劑

B．供給氧氣

C．肌注呋塞米（速尿)

D．肌注維生素B₁₂

E．靜滴葡萄糖液

B型題

（22～23題共用題干)

A．產(chǎn)能占總能量的10～15%

B．產(chǎn)能占總能量的25～30%

C．產(chǎn)能占總能量的30～45%

D．產(chǎn)能占總能量的50～60%

E．產(chǎn)能占總能量的55～70%

22．某幼兒園給入園的孩子制定營養(yǎng)食譜，碳水化物的合理供給量是 

23．某幼兒園給入園的孩子制定營養(yǎng)食譜，脂肪的合理供給量是

【思考題】
�牐犚�、母他喂養(yǎng)的優(yōu)點？

�牐牰�、維生素D缺乏性佝僂病的診斷要點？

�牐犎�、維生素D缺乏性手執(zhí)業(yè)獸醫(yī)足搐搦癥的特點？

參考答案

1.E  2.C  3.D 4.A 5.E  6.B  7.B  8.C  9.E  10.E  11.C 12.D  13.E  14.E  15.C 16.A  17.C  18.C 19.B  20.E  21.A  22.D  23.B