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醫(yī)學(xué)論文屬于科技文獻(xiàn)的重要組成部分,是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要信息源,也是記錄醫(yī)學(xué)進(jìn)步的歷史性文件。有統(tǒng)計(jì)資料表明,當(dāng)今全世界每年通過(guò)各種刊物發(fā)表的科技論文達(dá)300～400萬(wàn)篇,其中約75%發(fā)表在期刊上。可見(jiàn)科技期刊在傳播科研成果、交流實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、啟迪學(xué)術(shù)思想、推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步方面起到了重要作用。作為醫(yī)學(xué)期刊,讀者是主體,沒(méi)有讀者,期刊就失去了生命力;作者是源頭,期刊的基本素材需要作者提供。因此,欲成為醫(yī)學(xué)期刊的優(yōu)秀作者,必須了解和熟悉醫(yī)學(xué)論文的種類及撰寫(xiě)規(guī)范,從而自如地撰寫(xiě)醫(yī)學(xué)論文,積極地參與醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流。 醫(yī)學(xué)論文的種類較多,體裁各異,主要可分為七大類:(1)評(píng)論類;(2)論著類;(3)簡(jiǎn)報(bào)類;(4)病例報(bào)告類;(5)綜述、講座類;(6)會(huì)議紀(jì)要類;(7)消息動(dòng)態(tài)類。
一、 評(píng)論類
常見(jiàn)欄目:述評(píng)、專論、編者的話、編者按、編后語(yǔ)等。
(一)述評(píng)和專論述評(píng)類文稿是作者或編者針對(duì)某一科研項(xiàng)目或研究專題進(jìn)行較為廣泛而深入的闡述和精辟的評(píng)論,也可對(duì)某一方面進(jìn)行深入的專論。要求觀點(diǎn)鮮明、針對(duì)性強(qiáng)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志常見(jiàn)述評(píng)類欄目:述評(píng)、專家述評(píng)、專家專論、專家論壇、焦點(diǎn)論壇等。
(二)編者的話、編者按及編后語(yǔ)三者均是從編者的角度對(duì)某一刊物或某一組、某一篇具體文章的某個(gè)觀點(diǎn)進(jìn)行評(píng)論或闡述。
(1)編者的話一般涉及面較廣,內(nèi)容相對(duì)較全面�？梢允蔷幷咴谛碌囊荒觊_(kāi)始時(shí)對(duì)刊物的設(shè)想、安排,或是對(duì)讀者、作者的要求與希望;也可以是對(duì)一年工作的回顧與總結(jié);或是對(duì)某一期文章的內(nèi)容進(jìn)行介紹和評(píng)論。
(2)編者按和編后語(yǔ)的針對(duì)性很強(qiáng)。一般針對(duì)具體文章或文章中的某個(gè)觀點(diǎn)或方法,提出編者明確的觀點(diǎn)和見(jiàn)解;或者從具體文章引出帶有普遍意義的問(wèn)題,引導(dǎo)讀者展開(kāi)討論。編者按和編后語(yǔ)要求簡(jiǎn)明扼要、觀點(diǎn)鮮明、語(yǔ)言精練、用詞準(zhǔn)確而慎重。
二、 論著類
醫(yī)學(xué)論文的種類和體裁較多,但其中最基本、最具代表性的是論著(original article)或稱為原著,醫(yī)學(xué)論著又包括實(shí)驗(yàn)研究、臨床研究、臨床報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查研究等,均屬于一次性文獻(xiàn),是報(bào)道基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防等研究成果與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的學(xué)術(shù)性論文,他們構(gòu)成了各種醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)性期刊的核心。作者掌握了論著的基本特征和撰寫(xiě)規(guī)范,其他醫(yī)學(xué)論文可以舉一反三,觸類旁通。
(一)論著的基本要求醫(yī)學(xué)期刊的質(zhì)量和水平,主要取決于刊載學(xué)術(shù)論文的質(zhì)量和水平。一篇高質(zhì)量和高水平的論著應(yīng)當(dāng)符合以下要求:
1.思想性:要遵循辯證唯物主義的思想路線,貫徹黨和國(guó)家對(duì)衛(wèi)生工作的方針和政策。遵守科學(xué)道德,防止政治性錯(cuò)誤和泄密。
2.獨(dú)創(chuàng)性:要求其內(nèi)容較已發(fā)表的文獻(xiàn)有新的發(fā)現(xiàn)或發(fā)明�；A(chǔ)研究要求選題新,方法先進(jìn),有新觀點(diǎn);臨床研究要求收集的病例數(shù)更多,觀察研究更深入,診斷和治療方法有創(chuàng)新,效果更佳,提出新見(jiàn)解等。以往許多文稿投至期刊后未被采納,主要是因?yàn)樽髡邇H重復(fù)了過(guò)去的文獻(xiàn)或是教科書(shū)的內(nèi)容,而缺乏新意或創(chuàng)見(jiàn)。
3.科學(xué)性:
(1)選題要有足夠的科學(xué)依據(jù);
(2)采用的材料和選擇的方法要有充分的可比性和必要的隨機(jī)性;
(3)如實(shí)反映研究過(guò)程,準(zhǔn)確提供觀察數(shù)據(jù),全面分析研究資料;
(4)推理具有邏輯性,結(jié)論強(qiáng)調(diào)嚴(yán)謹(jǐn)性。
4.實(shí)用性:除少量純理論研究性論文外,大多數(shù)醫(yī)學(xué)論著應(yīng)結(jié)合臨床、預(yù)防工作的實(shí)際。論著的實(shí)用價(jià)值越大,指導(dǎo)作用越強(qiáng),讀者越歡迎。
5.可讀性:醫(yī)學(xué)論著的文字表達(dá)要準(zhǔn)確、簡(jiǎn)練、通順。要使用規(guī)范化的科技語(yǔ)體。使讀者用最少的時(shí)間,獲取最多的知識(shí)和信息。 不符合上述要求的論著,編輯有權(quán)退稿。
(二)論著的整體結(jié)構(gòu)多年來(lái),醫(yī)學(xué)論著已形成了一種固定的格式,即:前言(introduction)、材料和方法(materials and methodsｍ)、結(jié)果(results)、討論(discussion),國(guó)外取其首字母,簡(jiǎn)稱為IMRAD,我們稱之為“四段式”。對(duì)于大多數(shù)醫(yī)學(xué)論著來(lái)講,“四段式”普遍而適用。
1.前言:或稱導(dǎo)言。
主要概述研究的背景、目的、研究思路、理論依據(jù)、研究方法、預(yù)期結(jié)果和意義等。某些研究有必要交代研究開(kāi)始的年月。使讀者對(duì)本文的主旨和背景有概括的了解,以引出下文。 前言要求點(diǎn)明主題,抓住中心�？梢陨倭恳靡酝闹匾墨I(xiàn)并加以分析,但不可長(zhǎng)篇幅追溯歷史,羅列文獻(xiàn)。不要輕易使用“國(guó)內(nèi)外首創(chuàng)”、“文獻(xiàn)未見(jiàn)報(bào)道”、“前人未曾研究”等提法,防止不恰當(dāng)?shù)淖晕以u(píng)價(jià)。前言部分以≤250字為宜。
2.方法:
主要介紹研究對(duì)象(人或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物,包括對(duì)照組)的選擇及研究所采取的方法。常用標(biāo)題有“材料和方法”、“對(duì)象和方法”、“資料和方法”等。
(1)治療性研究要說(shuō)明是否為前瞻性的隨機(jī)同期對(duì)照研究;診斷性研究則應(yīng)交代診斷試驗(yàn)的金標(biāo)準(zhǔn),新試驗(yàn)的理論依據(jù)和方法等。臨床研究必須介紹病例和對(duì)照者來(lái)源、選擇標(biāo)準(zhǔn)及一般情況等,并應(yīng)注明參與研究者是否知情同意。
(2)實(shí)驗(yàn)研究需說(shuō)明動(dòng)物的名稱、種系、等級(jí)、數(shù)量、來(lái)源、性別、年齡、體重、飼養(yǎng)條件和健康狀況等。
(3)個(gè)人創(chuàng)造的方法應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明“方法”的細(xì)節(jié),以備他人重復(fù)。改進(jìn)的方法應(yīng)詳述改進(jìn)之處,并以引用文獻(xiàn)的方式給出原方法的出處。直接引用他人的方法,應(yīng)以引用文獻(xiàn)的方式注出方法的出處,不需展開(kāi)描述。
(4)藥品、試劑應(yīng)使用化學(xué)名稱,并注明劑量、單位、純度、批號(hào)、生產(chǎn)單位及生產(chǎn)時(shí)間。
(5)儀器、設(shè)備應(yīng)注明名稱、型號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)單位、精密度或誤差范圍。無(wú)須描述其操作原理。
(6)應(yīng)說(shuō)明具體的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法及其選擇依據(jù)。應(yīng)注意臨床研究方法必須以不損害患者的利益為準(zhǔn)則,實(shí)驗(yàn)研究方法應(yīng)對(duì)臨床工作有實(shí)際指導(dǎo)意義。
3.結(jié)果:這是論著的核心部分。論著的學(xué)術(shù)價(jià)值如何,主要取決于這一部分。
(1)結(jié)果中不應(yīng)簡(jiǎn)單羅列研究過(guò)程中所得到的各種原始材料和數(shù)據(jù),而必須將其歸納分析,得出相應(yīng)的結(jié)論,然后用文字或圖、表進(jìn)行表達(dá)。
(2)結(jié)果的敘述要求真實(shí)和準(zhǔn)確。不論結(jié)果是陽(yáng)性還是陰性,肯定還是否定,臨床應(yīng)用成功還是失敗,都應(yīng)該如實(shí)的反映。
(3)論著中的所有數(shù)據(jù)都要經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。對(duì)均數(shù)和百分率應(yīng)進(jìn)行顯著性檢驗(yàn),否則易于造成假象。應(yīng)注意區(qū)別結(jié)構(gòu)指標(biāo)(比)與強(qiáng)度指標(biāo)(率)的不同。當(dāng)統(tǒng)計(jì)學(xué)的顯著性檢驗(yàn)顯示Ｐ值<0.05或<0.01時(shí),應(yīng)分別寫(xiě)為“差異有顯著意義”或“差異有非常顯著意義”。
4.討論: 此段主要是對(duì)本文研究結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)、闡明和推論。這一部分的內(nèi)容因文而異,大致包括:
(1) 闡述本文研究工作的原理和機(jī)制;
(2) 說(shuō)明本文材料和方法的特點(diǎn)及其得失;
(3) 比較本文結(jié)果與他人結(jié)果的異同,分析各自的優(yōu)越性和不足;
(4) 對(duì)本文研究結(jié)果進(jìn)行理論概括,提出新觀點(diǎn);
(5) 對(duì)各種不同的觀點(diǎn)進(jìn)行比較和評(píng)價(jià);
(6) 提出今后探索方向和展望等。當(dāng)然以上問(wèn)題不可能在每篇文章中面面俱到,要因文制宜,言之有物。討論要緊扣本文研究結(jié)果,突出新發(fā)現(xiàn)和新觀點(diǎn),避免重復(fù)前述內(nèi)容和以往文獻(xiàn)曾報(bào)道的內(nèi)容,但也不能僅僅描述為與他人的報(bào)告“相一致”、“相符合”等。討論一般不列圖和表。
(三)論著的層次布局
1.文題: 要畫(huà)龍點(diǎn)睛,高度概括全文主旨。中文文題一般<20個(gè)字,英文文題應(yīng)與中文文題內(nèi)容一致。文題中一般不使用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。盡可能不設(shè)副標(biāo)題。避免使用非公知公認(rèn)的縮略語(yǔ)、字符、代號(hào)等。文題中的外國(guó)人名用原文。
2.作者姓名和工作單位名稱:
(1)作者署名表示對(duì)論文內(nèi)容負(fù)責(zé),也是對(duì)作者著作權(quán)的尊重。署名者不可過(guò)多,必須是參加全部或主要工作者;對(duì)本文內(nèi)容負(fù)責(zé)并能進(jìn)行答辯者。
(2)作者排序按貢獻(xiàn)大小,在投稿時(shí)確定,不允許隨意增刪或改動(dòng)。
(3)作者工作單位應(yīng)寫(xiě)全稱及郵政編碼。盡可能注明通訊作者的e-MAIL地址。
(4)論文決定刊用后,應(yīng)請(qǐng)全部作者在《論文專有使用權(quán)授權(quán)書(shū)》上逐一簽名,將論文專有使用權(quán)授予中華醫(yī)學(xué)會(huì)。
3.中、英文摘要:
(1)摘要位于正文前,有相對(duì)獨(dú)立性和自鳴性。中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志一般采用結(jié)構(gòu)式摘要,包括四大要素,即目的、方法、結(jié)果、結(jié)論。
(2)中、英文摘要采用第三人稱寫(xiě)法,不列圖、表,不引用參考文獻(xiàn),不加評(píng)論和解釋。
(3)中文摘要如使用英文縮略語(yǔ),應(yīng)于首次使用時(shí)給出其中、英文全稱;英文摘要中使用縮略語(yǔ),應(yīng)于首次使用時(shí)給出其英文全稱。
(4)中文摘要在400個(gè)字左右;英文摘要可略詳細(xì)些,在600個(gè)實(shí)詞左右;中、英文摘要的主要內(nèi)容相一致。
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