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利福霉素鈉

編號 1542-抗結(jié)核藥
總例數(shù) 187例
性別例數(shù) 男103例,女84例
治療組例數(shù) 96例
對照組例數(shù) 91例
年齡區(qū)間 治療組:14~62歲;對照組:13-65歲
平均年齡 治療組:38.2歲;對照組:39歲
疾病 結(jié)核性胸膜炎胸腔積液
并發(fā)癥
藥品通用名稱 利福霉素鈉
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Rifamycin Sodium
劑型
規(guī)格
批準文號
生產(chǎn)廠家
分類 化學藥品
用藥目的 治療
用法用量 兩組均采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺鏈霉素乙胺丁醇四聯(lián)化療,根據(jù)病情酌情加用強的松每日5~ 10 mg,短程輔助治療。經(jīng)胸片及胸腔B超定位進行胸腔穿刺抽液處理,盡可能1次抽盡。抽液后觀察組病例,給予利福霉素鈉0.5 g,地塞米松5rng,胸腔注入。對照組給異煙肼0.2 g。地塞米松5mg,胸腔注入。
聯(lián)合用藥
療效評價標準
治療效果及臨床指征比較 觀察組及對照組分別有3例及2例因結(jié)核菌培養(yǎng)結(jié)果對利福平及異煙肼耐藥。其余病例在化療方案一致前提下,觀察組與對照組治療結(jié)果經(jīng)X2檢驗(P<0.05),差異顯著。觀察組:93例胸水全部消失,消失時間3-28 d,平均8.5 d;其中<2周胸水消失81例,胸穿1~5次,平均2.4次;78例穿刺1~2次胸水消失;2個月后胸膜肥厚粘連14例;未出現(xiàn)胸腔感染及血、氣胸等并發(fā)癥,無胸痛、發(fā)熱等不良反應。對照組89例中,76例胸水消失,消失時間3~ 53 d,平均15.6 d;其中<2周胸水消失35例,胸穿刺數(shù)1~18次,平均5.8次,1~2次胸水消失30例;47例胸穿>5次。89例患者中,2個月后30例存在胸膜肥厚粘連;1例出現(xiàn)胸腔感染,經(jīng)胸腔插管引流沖洗、注藥及抗炎治療而愈;1例出現(xiàn)血、氣胸并發(fā)癥,氣胸壓縮面積約15%,經(jīng)對癥處理恢復。13例胸腔積液未消失者,改用利福霉素鈉胸腔注入治療,2~4 d后,12例胸水消失,1例形成包裹性積液,轉(zhuǎn)入外科治療。
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