別名 | |
處方來(lái)源 | 廣西中醫(yī)藥2002,25(1):48 |
劑型 | 湯劑 |
藥物組成 | 茯苓皮、黃芪、薏苡仁、陳皮、半枝連、白花蛇舌草、車前子、抽葫蘆、牡蠣、當(dāng)歸、三棱、莪術(shù)、鱉甲、丹參。 |
加減 | 脅痛加川楝子、延胡索、白芍;腹水嚴(yán)重者加大腹皮、豬苓、黑丑、澤瀉、赤小豆;腹脹加大腹皮、厚樸、枳殼、香附;黃疸加茵陳、山梔子、金錢草、大黃、郁金;面色蒼黃,食少便溏加白術(shù)、山藥、黃精;腰膝痠軟、心煩失眠加旱蓮草、女貞子、山茱萸、何首烏。 |
功效 | 消脹利水,軟堅(jiān)散結(jié)。 |
主治 | 肝硬化腹水 |
制備方法 | |
用法用量 | 日1劑水煎服。 |
用藥禁忌 | |
不良反應(yīng) | |
臨床應(yīng)用 | 門頭溝區(qū)中醫(yī)醫(yī)院王京奇等,觀察了軟肝煎治療頑固性肝硬化腹水的效果。診斷標(biāo)準(zhǔn):診斷依據(jù)符合國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷標(biāo)準(zhǔn)》:脘腹作脹,腹膨大,食后尤甚,叩之呈鼓音或移動(dòng)性濁音;嚴(yán)重者腹部脹滿高于胸部,腹壁青筋暴露,臍孔突出,腹圍增寬;常伴乏力,納呆,尿少,浮腫等?梢(jiàn)面色萎黃,黃疸,肝掌,蜘蛛痣;血漿蛋白降低,球蛋白增高,白/球蛋白比值降低或倒置,丙種球蛋白升高,白細(xì)胞及血小板低下,凝血酶原時(shí)間可延長(zhǎng);腹部B超或CT檢查,可見(jiàn)腹腔內(nèi)大量積液,肝臟縮小,脾臟增大及門脈增寬,X線食道鋇餐造影及胃鏡檢查,可見(jiàn)食管、胃底靜脈曲張,腹水檢查符合漏出液,排除其它腹腔內(nèi)腫瘤及結(jié)核性腹膜炎。用軟肝煎(經(jīng)驗(yàn)方),連續(xù)觀察1個(gè)月,追訪1年以上。療效標(biāo)準(zhǔn):參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,臨床控制:腹水及全身癥狀緩解或消失,肝功能基本恢復(fù)正常。好轉(zhuǎn):腹水及其他癥狀明顯好轉(zhuǎn),實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)有改善。無(wú)效:腹水未見(jiàn)減輕、其他癥狀及肝功能無(wú)改善或惡化。結(jié)果:本組30例,臨床控制16例,好轉(zhuǎn)8例,無(wú)效6例,有效率80%。軟肝煎具有消脹利水軟堅(jiān)散結(jié)之功,與肝硬化、肝癌的不同階段主要病機(jī)相吻合,療效較好。 |
藥理作用 | |
毒性試驗(yàn) | |
化學(xué)成分 | |
理化性質(zhì) | |
生產(chǎn)廠家 | |
各家論述 | |
備注 |